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• 腦脊液引流術(shù)危險嗎

  看是兩種方式怎么引流，腦脊液引流如果是腰大池引流，危險幾乎不太大。但是當(dāng)你有顱內(nèi)病變，尤其是后顱窩，有小腦扁桃體下疝，有顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)高壓的時候，你引流就會引起，可能會引起腦疝。在腦室引流的時候，也可能會出現(xiàn)顱內(nèi)的出血，或造成哪個血管的破壞，這種情況下危險性，如果在專業(yè)的大夫當(dāng)中處理，恐怕還是比較小的。

  

  01:01
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 5291次

• 腦出血鉆孔引流有后遺癥嗎

  手術(shù)本身，是沒有后遺癥的。除非是哪種情況，比如扎通路上增加損害，就是可能正好血管被弄破了，帶來的后遺癥。因為他們有一個公式，還有卡尺，根據(jù)CT片的卡尺定位準(zhǔn)了，我穿個管子，正好穿到血腫中心那個位置，那么一看位置很好，那么我們打藥，慢慢把血就引出來了，只能是讓病人更加的改善，更快的改善，病人的偏癱、昏迷。后遺癥，應(yīng)該是本身疾病造成的后遺癥，只能鉆孔引流，應(yīng)該是他的并發(fā)癥。并發(fā)癥就是，一個是沒穿準(zhǔn)，我也發(fā)生過，就是血腫很小，二十多個毫升，本身又不大，可是它出的這個位置，正好在功能區(qū)，病人還偏癱了，就偏癱比較完整。開顱手術(shù)，就一段血開顱有損害，因為它很深，損害很大，不行就穿一下血腫，給他放個管子做引流，最后雖然經(jīng)過CT片定位。我們還去定了位，最后我們就穿，結(jié)果一回來看，正好從血腫邊上插過去了，就差這么一點點，也就五毫米那樣的，可就五毫米又不管用，沒辦法就拔掉。這得說清楚，因為本身血腫小的情況下，有時就是稍稍有一點偏，就可能會離開，就沒穿到血腫，那么你要說它就是鉆孔引流的一個后遺癥，就是你沒有扎著，白扎了，手術(shù)就完了就回來了，這個治療就完了。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 10496次

• 腦出血鉆孔引流術(shù)定位
  鉆孔引流定位而是針對鉆孔引流手術(shù)所制定，因為腦出血的治療時間是腦出血發(fā)病以后24小時之內(nèi)做手術(shù)。它的手術(shù)方法分開顱血腫清除，就是在指示狀態(tài)下或者是手術(shù)顯微鏡的狀態(tài)下把血腫進(jìn)行清除，往往創(chuàng)傷比較大。近來我國開展微創(chuàng)穿刺引流手術(shù)，效果比較好。因此對于一些深部，比如內(nèi)囊基底間的出血，多采用這些微創(chuàng)的穿刺引流。穿刺的定位往往是在ct的定位下，ct的定位下量出血腫最大的厚度的一層標(biāo)明穿刺的中心點，避開重要的血管組織。離顱骨最近的地方，選擇穿刺點往往是穿刺惡補的位置，選擇通道是用通道用吸針把血腫清除，埋管之后肌注尿激酶，將血腫進(jìn)行溶解，這樣的手術(shù)就叫做鉆孔引流手術(shù)。
  語音時長 1:28”
  牟曉東 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-20 22389次

• 腦出血鉆孔引流
  腦出血鉆孔引流是一種常見的引流方式，在患者的頭顱部位進(jìn)行鉆孔引流可以達(dá)到及時的腦部出血的引流狀況，可以改善顱內(nèi)壓的狀況。但是患者有時候會擔(dān)心會不會傷到腦部的神經(jīng)組織，這一點是不必要擔(dān)心的，因為鉆孔引流是經(jīng)過手術(shù)的精密測量，不會出現(xiàn)這種情況。在患者的鉆孔引流過程中，患者應(yīng)該及時的觀察一下是否發(fā)生了患者的昏迷現(xiàn)象，如果患者發(fā)生昏迷現(xiàn)象，這個時候應(yīng)該及時的進(jìn)行高壓氧的治療，高壓氧的治療可以提供與血液的氧分壓升高的條件，血液氧分壓升高以后對腦部的供養(yǎng)是非常有利的。
  語音時長 1:33”
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-12-06 7495次

• 腦出血微創(chuàng)引流術(shù)
  腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20-30%，急性期病死率為30-40%，腦出血幕上出血量大于30毫升，幕下大于10毫升，患者神志模糊者，沒有手術(shù)禁忌，可以考慮手術(shù)治療。幕上出血量患者大部分可以行腦CT定位貼，微創(chuàng)血腫穿刺引流術(shù)。對于幕下小腦出血大于十毫升者，神志有變化，可以行顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿刺引流術(shù)。部分學(xué)者使用微創(chuàng)腦干血腫穿刺引流術(shù)取得了一定的成績，但是對于患者出血量大，起病急，昏迷，出現(xiàn)瞳孔變化的患者，需要急診開顱，顱內(nèi)血腫清除術(shù)，加去骨瓣減壓術(shù)或者是神經(jīng)內(nèi)鏡下顱內(nèi)血腫清除術(shù)，不能行微創(chuàng)血腫穿刺引流術(shù)。腦出血微創(chuàng)穿刺引流術(shù)具有創(chuàng)傷小，手術(shù)適應(yīng)癥寬，手術(shù)并發(fā)癥小，術(shù)后恢復(fù)相對較快的特點，為越來越多的患者所接受。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 3504次

• 顱骨鉆孔引流術(shù)會造成顱骨缺損么
  顱骨鉆孔引流術(shù)會造成顱骨缺損的。這鉆孔位置就沒有顱骨存在，以后就是有缺損，但是如果面積不大，直徑在兩厘米以內(nèi)的話，是沒有什么影響的，這也不需要做什么特殊的處理和治療，但是如果缺損的面積超過了兩厘米，那可以在恢復(fù)后再進(jìn)行顱骨修補手術(shù)處理。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2019-02-05 3103次

• 腦出血鉆孔引流術(shù)
  鉆孔引流術(shù)清除隆內(nèi)血腫的手術(shù)方法之一，但并不是所有的隆內(nèi)血腫的病例都適合。鉆孔吸收的時間一般掌握在6小時之后，手術(shù)越早抽吸量應(yīng)該越小，而且發(fā)生再出血的危險性就會越高，有人會主張在出血24小時以后在進(jìn)行引流術(shù)，一般引流術(shù)的適應(yīng)癥是血腫超過二十毫升以上，而且目下血腫超過十毫升以上可以早期手術(shù)。第二種就是
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 3445次

• 鉆孔引流術(shù)手術(shù)圖片
  鉆孔引流術(shù)是通過在骨面鉆個小孔，并在血腫腔內(nèi)放置導(dǎo)管，將血腫引流排出。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-11-30 154次