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• 腎上腺腫瘤如何鑒別診斷

  腎上腺腫瘤我們之前講過，其實(shí)它就是一個影像學(xué)診斷。從診斷的角度來講是非常簡單的，我們通?？梢酝晟颇I上腺的CT，或者說有些病人做腹部CT，或者胸部CT的時候，會意外地掃描到腎上腺區(qū)域，有一個實(shí)性的占位性病變，這個我們就可以把它診斷為，腎上腺腫瘤，但是腎上腺腫瘤實(shí)際上，我們也反復(fù)在講，它的種類是不一樣的，分泌的激素不一樣，它的病理類型不一樣，所以它到底是腎上腺腫瘤里頭的，哪一類激素分泌特點(diǎn)，為主要特征的腫瘤，我們還需要根據(jù)臨床上，反復(fù)的抽血，查驗(yàn)它異常的分泌激素，來確認(rèn)它其中的具體的病理類型。

  

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  羅勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-19 8308次

• 耳鳴與耳聾如何鑒別

  耳鳴和耳聾，在臨床上癥狀不一樣。耳鳴，是外界沒有聲源，但耳朵聽到了，聲音像蟬鳴或者機(jī)器的聲音，冰箱的聲音等等，但是我們聽力沒有變化。耳聾，是別人說話或者是對外界的聲音，聽的不那么清楚了，這時候我們可以發(fā)現(xiàn)自己耳朵聾了。在臨床檢查上，通過純音測聽檢查，我們就可以基本上判斷病人是否有耳聾的情況。如果單純有耳鳴，沒有聽力下降，通常在純音測聽上，病人表現(xiàn)為聽力是正常的。如果是病人有耳聾的情況，那么在純音聽力檢查上，病人會有不同程度的聽力的下降。所以當(dāng)我們有耳鳴，或者是有耳聾的時候，一定要盡早到醫(yī)院就診，明確病因進(jìn)行治療。

  

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  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-29 3657次

• 脊柱腫瘤良性與惡性如何鑒別
  脊柱腫瘤診斷的確立，需要經(jīng)臨床表現(xiàn)，影像學(xué)檢查及組織學(xué)檢查三方面資料的綜合分析才能做出。但良性腫瘤一般來說生長緩慢，很少引起疼痛，沒有全身惡病質(zhì)表現(xiàn)，與周圍分界較清，沒有明顯壓痛。惡性腫瘤往往疼痛是最初的癥狀，還會因腫瘤組織壓迫脊髓或神經(jīng)根，產(chǎn)生神經(jīng)功能障礙，也會有局部腫塊，產(chǎn)生脊柱畸形，并伴有全身惡病質(zhì)表現(xiàn)，X線片也可看出與周圍骨質(zhì)的關(guān)系。但不管是良性與惡性，都難以準(zhǔn)確描述脊柱腫瘤的實(shí)際危害和臨床預(yù)后，腫瘤所在節(jié)段，侵犯范圍大小及軟組織和椎管受累情況等，都是疾病轉(zhuǎn)歸至關(guān)重要的影響因素。
  語音時長 01:15”
  田家祥 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-16 3310次

• 如何鑒別縱隔炎與縱隔腫瘤
  一般來說，要根據(jù)患者的相關(guān)癥狀、體征以及一些輔助檢查，像影像學(xué)檢查和血液學(xué)檢查等來綜合的評估患者的病情，明確患者的診斷。一般來說，縱隔炎可能會有明顯的一些相關(guān)病史，同時患者可能會出現(xiàn)一些寒戰(zhàn)、高熱、胸骨后疼痛等相關(guān)癥狀。另外，患者可能在進(jìn)行相關(guān)的血液學(xué)檢查的時候可能會發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多、中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多或者C反應(yīng)蛋白、降鈣素原升高等一些炎性指標(biāo)明顯升高的情況，從而再結(jié)合相關(guān)的影像學(xué)檢查，可能就可以診斷患者屬于縱隔炎的病情。而如果考慮屬于腫瘤性病變的話，在相關(guān)的癥狀和血液學(xué)檢查不能明確診斷的時候，則可能需要進(jìn)一步行病理學(xué)的檢查。也就是說，通過一定的方法取得一定的病變組織的病理，最終經(jīng)病理學(xué)來明確患者是屬于縱隔腫瘤還是縱膈炎等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:39”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-02-22 1983次

• 如何鑒別縱隔炎與縱隔腫瘤
  病情分析：縱隔炎與縱隔腫瘤的鑒別，首先是看臨床癥狀?？v隔炎的病人有急性持續(xù)性的胸痛，多有發(fā)燒、呼吸困難等中毒表現(xiàn)。而縱隔腫瘤多沒有這些癥狀。其次，在影像學(xué)檢查上，縱隔炎以水腫為主要表現(xiàn)，邊界不清。縱隔腫瘤以腫塊為表現(xiàn)，邊界清楚。意見建議：建議做胸部磁共振檢查，了解縱隔病變的形態(tài)學(xué)特征，還要查血常規(guī)，如果白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，則縱隔炎的可能性就比較大。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-06-27 2702次

• 脊柱腫瘤良性與惡性如何鑒別
  病情分析：脊柱腫瘤良性與惡性可以通過臨床癥狀、影像學(xué)檢查、病理檢查進(jìn)行鑒別。脊柱良性腫瘤進(jìn)展比較緩慢，一般不會引起劇烈疼痛，神經(jīng)壓迫癥狀較少，影像學(xué)檢查腫瘤邊緣較清晰；脊柱惡性腫瘤病變進(jìn)展較快，有脊髓、神經(jīng)受壓癥狀，影像學(xué)檢查可見腫瘤邊緣模糊不整，有不規(guī)則軟組織腫塊。病理學(xué)檢查能夠明確診斷脊柱腫瘤是良性還是惡性。意見建議：脊柱腫瘤通常伴有疼痛、局部腫塊、脊柱畸形等臨床表現(xiàn)，患者應(yīng)及時到醫(yī)院骨科或脊柱外科就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷后進(jìn)行針對性治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-14 2002次

• 腦梗死與腦腫瘤如何鑒別
  腦梗死與腦腫瘤可根據(jù)其形式、病灶大小、部位及范圍、病程等鑒別，腦梗死多急性發(fā)病，有卒中發(fā)病危險(xiǎn)因素，如高血壓、高血脂、糖尿病等，病情嚴(yán)重程度在數(shù)小時到數(shù)天達(dá)到高峰，然后病情趨于穩(wěn)定并逐步好轉(zhuǎn)。腦內(nèi)缺血病灶按血管支配范圍分布，腦腫瘤多慢性或亞急性起病，病情逐漸加重，腦內(nèi)病灶非血管支配分布，轉(zhuǎn)移灶也有多
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 251次

• 該如何鑒別腫瘤呢
  腫瘤的鑒別診斷主要是良性腫瘤和惡性腫瘤的鑒別診斷。良性腫瘤病情進(jìn)展慢對患者影響小，臨床表現(xiàn)邊界清楚，表面光滑，與周圍臟器的關(guān)系都比較明確，不會出現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，而且觸診常常活動度好。惡性腫瘤呈浸潤性生長，容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。觸診病灶可以發(fā)現(xiàn)病灶質(zhì)地較硬，邊界不清楚，表面也欠光滑?；颊叩牟≡罨顒?/div>

  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 254次