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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細(xì)菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個時候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 9486次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個是可以愈合的?，F(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點療效好，缺點是價格貴。但是時隔十來年，現(xiàn)在不存在這個問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個月左右，再復(fù)查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因為任何人，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12725次

• 胃十二指腸潰瘍引起大出血原因
  引起大出血的原因多數(shù)是由于潰瘍基底的血管被侵襲導(dǎo)致破裂出血，大多為動脈出血，大出血的潰瘍一般位于胃小彎或者是十二指腸的后壁，因此胃潰瘍出血的來源常為胃左右動脈及其分支。而十二指腸潰瘍出血多來自胰、十二指腸上動脈或者是胃十二指腸動脈及其分支，胃十二指腸潰瘍大出血的臨床表現(xiàn)取決于出血量和出血的速度，病人的主要癥狀是嘔血和解柏油樣黑便，多數(shù)病人只有黑便，而無嘔血。迅猛的出血則為大量的嘔血與紫黑血便，嘔血前常會有惡心，便血前后可有心悸、乏力、全身的疲軟，甚至?xí)炟?，出現(xiàn)休克癥狀，病人焦慮不安、四肢發(fā)冷、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓下降、上腹部可有輕度的壓痛、腸鳴音亢進(jìn)，腹痛嚴(yán)重的病人應(yīng)注意有無伴發(fā)潰瘍或者是創(chuàng)口。十二指腸潰瘍的患者在平時也應(yīng)該注意飲食，應(yīng)規(guī)律的進(jìn)餐，可以少量多次，并避免粗糙、過冷、過熱和刺激性大的飲食，比如辛辣食物、濃茶、咖啡等等，要戒煙限酒、緩解精神緊張，必要時使用藥物來促使?jié)兗铀儆?，出血時應(yīng)積極的進(jìn)行止血治療。
  語音時長 1:48”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 5057次

• 胃十二指腸潰瘍大出血的護(hù)理
  護(hù)士應(yīng)密切配合醫(yī)生救治，備好急救用物，如氧氣、吸痰器、靜脈切開包、輸血器等，以及搶救藥物，如止血藥、升壓藥、鎮(zhèn)靜藥、解痙止痛藥等，準(zhǔn)備輸液輸血。還應(yīng)注意精神護(hù)理，應(yīng)消除患者緊張情緒，以免因此導(dǎo)致反射性血管擴(kuò)張而加重出血，必要時可給予鎮(zhèn)靜藥。臥位及飲食也應(yīng)注意，在急性出血期應(yīng)絕對靜臥，取側(cè)臥位或去枕頭臥，頭偏向一側(cè)，以免嘔吐物吸入氣管，應(yīng)予進(jìn)食，出血停止24小時后，方可給予患者留置飲食，早進(jìn)食可中和胃酸，補(bǔ)充營養(yǎng)，避免因為胃饑餓性收縮而導(dǎo)致再出血。密切觀察病情變化，估計和記錄嘔血和便血量等。
  語音時長 1:36”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 2519次

• 胃十二指腸潰瘍用藥
  胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑。抑酸藥最常用的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保護(hù)劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外，還要完善碳十三或碳十四后期實驗，了解是否有幽門螺桿菌感染，如果同時存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天，抗HP治療結(jié)束后我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2602次

• 胃十二指腸潰瘍出血吃什么
  病情分析：胃十二指腸潰瘍出血，在急性期什么都不能吃，主要是讓胃黏膜充分的休息，避免進(jìn)食以后加重胃的負(fù)擔(dān)，使出血的癥狀加重。病情穩(wěn)定以后，可以吃一些清淡的流質(zhì)、半流質(zhì)。意見建議：該類患者平時飲食應(yīng)當(dāng)忌生冷辛辣刺激，油炸，油膩，過甜過酸等食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。要注意定期復(fù)查胃鏡，保持心情愉悅。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-24 1301次

• 胃十二指腸潰瘍引起大出血原因
  引起大出血的原因多數(shù)是由于潰瘍基底的血管被侵襲導(dǎo)致破裂出血，大多為動脈出血，大出血的潰瘍一般位于胃小彎或者是十二指腸的后壁，因此胃潰瘍出血的來源常為胃左右動脈及其分支。而十二指腸潰瘍出血多來自胰、十二指腸上動脈或者是胃十二指腸動脈及其分支，胃十二指腸潰瘍大出血的臨床表現(xiàn)取決于出血量和出血的速度，病人
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 191次

• 胃十二指腸潰瘍大出血病人的護(hù)理
  胃十二指腸潰瘍大出血病情危急，需要細(xì)致的護(hù)理以確?；颊叩纳踩?。護(hù)理過程中，應(yīng)重點關(guān)注病情監(jiān)測、藥物治療、心理護(hù)理、飲食調(diào)整和預(yù)防并發(fā)癥五個方面。一、病情監(jiān)測密切監(jiān)測患者的生命體征，包括血壓、心率和呼吸等，以及觀察出血量和顏色，及時發(fā)現(xiàn)并
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-20 0次