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• 雙側(cè)股骨頭壞死該做哪些檢查呢

  雙側(cè)股骨頭壞死，跟單側(cè)股骨頭壞死，檢查都是一樣的，都是一般情況下，咱們輔助檢查，就是要輔助一張X線(xiàn)片，然后再進(jìn)一步地查，就做一個(gè)核磁，X線(xiàn)片的作用。是了解髖關(guān)節(jié)大體輪廓，看看髖關(guān)節(jié)的匹配，髖關(guān)節(jié)的間隙怎么樣，然后股骨頭內(nèi)的密度情況怎么樣，然后核磁那就更加精準(zhǔn)，了解的更詳細(xì)的一些東西。特別在早期的時(shí)候，X線(xiàn)片沒(méi)表現(xiàn)的時(shí)候，我們核磁上就有所表現(xiàn)，如果發(fā)生壞死了，我股骨頭內(nèi)的，就有可能一些典型的，新月征的一些表現(xiàn)。髖關(guān)節(jié)有可能會(huì)積液，滑膜有水腫，當(dāng)然在晚期的情況下，有可能我們這壞死范圍，可能看得就更加明確、明顯。所以一般情況下的，輔助檢查是這一些，但又體格檢查是大夫的一些，查體的一些動(dòng)作的表現(xiàn)。

  

  01:14
  曹永平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-11 3368次

• 股骨頭壞死做哪些檢查

  股骨頭壞死輔助檢查主要是影像學(xué)檢查、血清學(xué)檢查或者實(shí)驗(yàn)室檢查，一般沒(méi)有明顯的陽(yáng)性結(jié)果，主要是影像學(xué)檢查。首先主要是X光片，但是在早期的時(shí)候有時(shí)候沒(méi)有明顯的發(fā)現(xiàn)。如果有發(fā)現(xiàn)就是骨小梁有點(diǎn)模糊、不整齊，或者有片狀的低密度影。但是絕大部分的在早期，X光片是陰性表現(xiàn)，沒(méi)有明顯典型特征性的表現(xiàn)。再一個(gè)檢查就是核磁檢查，核磁檢查是一個(gè)非常有效的，敏感性特別高的檢查，在股骨頭壞死在早期就可以出現(xiàn)表現(xiàn)。再一個(gè)檢查就是CT，通常是在明確了股骨頭壞死以后，為了做手術(shù)而檢查病變程度，并且范圍還有一定的意義。還有血液動(dòng)力學(xué)檢查、動(dòng)脈造影、放射核素掃描等等。我們臨床最常見(jiàn)的篩選性檢查是X光片檢查；如果能提供很明確的確定性診斷，我們一般是核磁檢查，其他檢查相對(duì)做得還是少一點(diǎn)。

  

  01:57
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 16718次

• 酒精性股骨頭壞死
  在臨床上對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間大量飲酒的病人，就會(huì)死的股骨頭的局部的血運(yùn)遭到破壞，引起股骨頭壞死的情況，一旦發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死，還是需要積極的進(jìn)行對(duì)癥治療的，治療的目的：第一，減輕病人的疼痛癥狀。第二，是為了延長(zhǎng)股骨頭的型壽命，延緩股骨頭壞死進(jìn)程，早期的股骨頭壞死還是需要，休息保護(hù)，盡量拄拐下地活動(dòng)，減少負(fù)重，減輕自身的體重，并配合高壓氧治療，或者是鉆孔減壓手術(shù)治療的。但是隨著時(shí)間的推移，如果骨頭壞死繼續(xù)加重，并且出現(xiàn)塌陷嚴(yán)重的影響到病人正常工作或者生活的，那就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，術(shù)后需要積極的進(jìn)行抗炎抗凝，防止感染和血栓。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-20 4855次

• 酒精性股骨頭壞死原因
  對(duì)于酒精性股骨頭壞死，主要還是由于病人長(zhǎng)時(shí)間大量的酗酒，就會(huì)使得股骨頭的血運(yùn)遭到巨大的破壞，從而引起病人出現(xiàn)缺血性股骨頭壞死，這就是酒精性股骨頭壞死的原因。往往早期就會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)疼痛癥狀，尤其是在走路過(guò)多或者是受涼的情況下疼痛會(huì)明顯加重，隨著時(shí)間的推移，如果股骨頭壞死越來(lái)越嚴(yán)重，就會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死塌陷，走路出現(xiàn)長(zhǎng)短腿的情況，往往髖關(guān)節(jié)疼痛加劇，髖關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)僵硬，臀部以及大腿部的肌肉會(huì)出現(xiàn)明顯的萎縮，會(huì)嚴(yán)重影響病人正常功能，這就是酒精性股骨頭壞死常見(jiàn)到的臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-07 1858次

• 酒精性股骨頭壞死檢查項(xiàng)目有哪些
  病情分析：主要是進(jìn)行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查，普通x片檢查，ct檢查，同時(shí)患者要進(jìn)行血常規(guī)檢查，c反應(yīng)蛋白檢查，血沉的檢查。磁共振檢查，可以早期的發(fā)現(xiàn)患者是否出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。意見(jiàn)建議：首先患者要進(jìn)行戒酒，這樣可以減少出現(xiàn)股骨頭進(jìn)一步壞死。出現(xiàn)明顯的疼痛，可以口服止痛藥物進(jìn)行止痛，使用美洛昔康，布洛芬。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉，減少關(guān)節(jié)之間的摩擦。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-22 801次

• 如何預(yù)防酒精性股骨頭壞死
  病情分析：首先患者要進(jìn)行戒酒，這樣才能夠避免出現(xiàn)壞死的情況。同時(shí)避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，避免負(fù)重可以減輕對(duì)股骨的壓力，同時(shí)要早期的進(jìn)行磁共振檢查，早期診斷，早期治療，效果比較理想。意見(jiàn)建議：行走的時(shí)候，建議患者要帶助步器或者是拐杖，建議患者避免重體力勞動(dòng)，可以口服活血化瘀的藥物，比如大活絡(luò)膠囊等。關(guān)節(jié)腔內(nèi)可以注射玻璃酸鈉，潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，減少股骨頭與髖臼的摩擦。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-21 901次

• 治療酒精性股骨頭壞死的方法有哪些
  對(duì)于治療酒精性股骨頭壞死的方法還是非常多的，比如早期需要囑咐病人盡量拄拐進(jìn)行下地活動(dòng)，減少負(fù)重，減輕自身的體重。并且還可以口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥物和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行治療，再就是配合高壓氧治療，進(jìn)行鉆孔減壓手術(shù)或者介入手術(shù)治療，還可以取帶血管蒂的髂骨瓣進(jìn)行植入手術(shù)治療。而對(duì)于股骨頭壞死非常嚴(yán)重出現(xiàn)塌
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 104次

• 影響酒精性股骨頭壞死預(yù)后的因素有哪些
  影響酒精性股骨頭壞死預(yù)后的因素有很多，比如過(guò)度勞累、體重過(guò)重、長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥物等。建議酒精性股骨頭壞死的患者一定要戒煙戒酒，避免使用激素類(lèi)藥物?；颊咭⒁夤菈乃朗中g(shù)后的護(hù)理，在生活中要注意飲食清淡，避免辛辣刺激性的食物。當(dāng)局部出現(xiàn)腫痛現(xiàn)象
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次