1，是惡性高血壓，如果舒張壓大于140毫米汞柱，會(huì)給血管以及內(nèi)臟等重要器官造成嚴(yán)重的損害，比較快的降壓是治療這個(gè)疾病的重要措施。首選的藥物是硝普鈉，也可以應(yīng)用硝酸甘油、鈣離子拮抗劑。
2，是高血壓腦病，血壓降低速度不要太快，降到160毫米汞柱的時(shí)候即可，降壓太低，可能引起腦供血不全。首選的藥物有硝普鈉、酚妥拉明，其次有硝苯吡啶，依那普利等。
3，高血壓合并蛛網(wǎng)膜下腔出血，使血壓下降到150/90毫米汞柱左右即可，以免發(fā)生腦供血不。全首選將藥物有硝苯吡啶，依那普利，不宜用硝酸甘油、硝普鈉，可以用脫水劑。
4，高血壓合并腦出血，治療藥物和合并蛛網(wǎng)膜下腔出血是一樣的，但是也可以用利血平，還可以用硫酸鎂，用脫水藥物也可以降低血壓。
5，是高血壓合并腦血栓，這種情況血壓不要降的太低，如果血壓很高可以首選硝普鈉、硝酸甘油；如果血壓升高并不是很嚴(yán)重可以用鈣離子拮抗劑和ARB類的藥物，不宜用β受體阻滯劑，因?yàn)檫@個(gè)藥物可以使腦血管痙攣。
6，高血壓合并心力衰竭，首選藥物是硝普鈉、硝酸甘油，也可以用硝苯地平、依那普利等。
7，高血壓合并缺血性心臟病，首選的藥物有硝酸甘油和硝普鈉，其次是硝酸甘油、依那普利。
8，高血壓合并主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，首選的藥物是硝普鈉、β受體阻滯劑、利尿劑，不宜用硝酸甘油，因?yàn)檫@個(gè)藥物可以使心率增快，心肌收縮力增強(qiáng)。
