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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個(gè)評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 9706次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 11111次

• 多發(fā)性骨髓瘤并發(fā)癥
  首先多發(fā)性骨髓瘤第一大類常見的并發(fā)癥是出現(xiàn)骨折，由于骨髓瘤侵犯骨骼，常見的是出現(xiàn)病理性骨折；第二類就是高鈣血癥，患者可以出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、反渴多尿，甚至昏迷的癥狀；第三類就是高粘滯綜合癥，再多發(fā)性骨髓瘤患者中的發(fā)生的率可以占到10%。主要表現(xiàn)視力下降、意識障礙、中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂和心衰的情況，其他的并發(fā)癥還有一些出血以及血栓的并發(fā)癥，還有就是腎臟的損害可以出現(xiàn)慢性的腎功能衰竭，再就是像淀粉樣的變形舌體肥大、外周神經(jīng)病、肝脾腫大、心臟擴(kuò)大以及腹瀉的發(fā)生，再就是感染了，最常見的就是皮膚感染和肺部感染比較多見。
  語音時(shí)長 1:17”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-11 3207次

• 多發(fā)性骨髓瘤的并發(fā)癥
  首先第一、多發(fā)性骨髓瘤可以合并有骨痛、骨骼的變形和病理性骨折的發(fā)生，可以出現(xiàn)多處骨折同時(shí)存在的。第二、貧血和出血，貧血是最常見的，是首發(fā)的癥狀，早期貧血比較輕，后期貧血逐漸加重，晚期可以合并有血小板減少引起出血的癥狀，嚴(yán)重的還會(huì)患有內(nèi)臟引起顱內(nèi)出血的情況。第三、肝脾淋巴結(jié)和腎臟的病變，器官腫大或者是異常的腫物，需要考慮髓外漿細(xì)胞瘤或者淀粉樣變的。第四、可以合并神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)髓外漿細(xì)胞瘤可以出現(xiàn)肢體癱瘓、嗜睡、昏迷、復(fù)視以及視力減退的情況。第五、可以多發(fā)一些細(xì)菌性的感染，可以合并細(xì)菌性的肺炎，泌尿系感染、敗血癥、病毒性的帶狀皰疹也常容易發(fā)生，尤其是治療后免疫低下的患者。第六、腎功能的損害，患者可以出現(xiàn)尿蛋白、紅細(xì)胞、白細(xì)胞管型，出現(xiàn)慢性的腎功能衰竭，高磷酸血癥、高鈣血癥，最后形成尿酸結(jié)石的。
  語音時(shí)長 1:36”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-22 2370次

• 多發(fā)性骨髓瘤如何徹底治療
  這類的腫瘤是由于漿細(xì)胞異常增生形成的惡性腫瘤。在臨床上主要表現(xiàn)為骨骼疼痛，骨折，貧血、高粘綜合征等，還有腎臟的損害。 建議患者在治療上，可選用中藥治療的方式，利用中藥的藥效達(dá)到活血化瘀、溫化痰濁、清熱解毒的效果。從而達(dá)到長期緩解的目的。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-18 1302次

• 多發(fā)性骨髓瘤用什么治療
  如果患者還沒有出現(xiàn)癥狀，醫(yī)生可能不會(huì)馬上開始治療，而會(huì)對患者進(jìn)行密切監(jiān)測，同時(shí)要求患者每3個(gè)月復(fù)查1次。若已有明顯的癥狀，或者雖無癥狀，但已出現(xiàn)骨髓瘤相關(guān)性器官功能衰竭，醫(yī)生會(huì)及早開始治療，以改善癥狀，獲得更好的生活質(zhì)量。 治療該病常用的藥物包括以下幾類： 1.化療藥：如環(huán)磷酰胺、阿霉素、馬法蘭、脂質(zhì)體阿霉素等。這些藥可以殺死癌細(xì)胞。 2.糖皮質(zhì)激素類藥：如地塞米松、潑尼松等。這些藥可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，抑制體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，還可減輕化療引起的副作用。 3.免疫調(diào)節(jié)藥：如沙利度胺、來那度胺。這些藥可強(qiáng)化免疫細(xì)胞，阻止新生血管形成，有助于攻擊癌細(xì)胞。 4.硼替佐米：是一種蛋白酶抑制劑，能夠抑制骨髓瘤細(xì)胞分解，生成大量的蛋白質(zhì)，從而抑制癌細(xì)胞
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 1502次

• 多發(fā)性骨髓瘤易導(dǎo)致哪些并發(fā)癥
  多發(fā)性骨髓瘤的并發(fā)癥主要就是，第一是骨病，由于多發(fā)性骨髓瘤破壞骨質(zhì)，所以導(dǎo)致骨質(zhì)的破壞，這種破壞可以出現(xiàn)骨折，可以出現(xiàn)骨髓的壓迫，神經(jīng)的壓迫，也可以出現(xiàn)一個(gè)軟組織的腫塊，巨大的腫塊，這是骨病方面，當(dāng)然還有由于這些病人，抵抗力比較低，正常的免疫球蛋白的功能他沒有，所以說容易出現(xiàn)一些感染，這種感染最常見
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 301次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次