多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。
多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理
杜心如主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 骨科
2018-07-039704次
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
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杜心如
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-03 11109次
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骨髓瘤是什么骨髓瘤其實(shí)也是一種血液腫瘤，它是漿細(xì)胞腫瘤。漿細(xì)胞是我們體內(nèi)生產(chǎn)抗體的免疫細(xì)胞，也是b淋巴細(xì)胞的終末階段。我們知道人在自然界當(dāng)中，其實(shí)是會(huì)遇到各種病原微生物的侵襲，只要侵入了我們?nèi)梭w，我們的漿細(xì)胞就會(huì)產(chǎn)生，針對(duì)病原微生物的一種特異性的抗體，這個(gè)就是漿細(xì)胞的主要功能。如果漿細(xì)胞發(fā)生了惡變，它不能夠產(chǎn)生正常的免疫球蛋白，它產(chǎn)生了一些不正常的分子，同時(shí)可能還分泌一些不好的細(xì)胞因子來損傷我們?nèi)梭w，這些漿細(xì)胞惡性擴(kuò)增，就叫漿細(xì)胞瘤，或者是多發(fā)性的骨髓瘤。由于漿細(xì)胞惡變以后，通常定位在骨髓，所以我們更多的時(shí)候，把它叫做多發(fā)性骨髓瘤。多發(fā)性骨髓瘤其實(shí)近年發(fā)病率，是逐年走高的，它是老年性的腫瘤，它更容易出現(xiàn)骨折、感染、血栓、腎功能的損傷等等，它隱藏在我們的很多，不同的專業(yè)當(dāng)中，它不見得會(huì)首先就診于血液專業(yè)，大家要提高，對(duì)多發(fā)性骨髓瘤的認(rèn)識(shí)。
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范蕓
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 33262次
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多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)該做哪些檢查?對(duì)于懷疑多發(fā)性骨髓瘤的患者應(yīng)該進(jìn)行一些常規(guī)檢查，包括血常規(guī)，腎功能，尿常規(guī)，血生化，白蛋白，電解質(zhì)等等的一些檢查。另外還要檢查一些24小時(shí)的尿蛋白電泳，血清蛋白電泳，免疫固定電泳，血清量定量，尿清量定量等等。另外我們繼續(xù)需要做進(jìn)一步的檢查還包括骨髓的穿刺，骨髓活檢，骨平片，包括顱骨，胸肋骨，骨盆，四肢骨的一些檢查，還有一些骨掃描，實(shí)驗(yàn)室檢查包括貧血，血沉，高鈣血癥，異常球蛋白的增高，腎功能的損傷，外周血涂片等等，另外骨髓穿刺的檢查也可以進(jìn)行一定的確診。另外還有一項(xiàng)影像學(xué)的檢查，影像學(xué)的檢查包括一些x射線，可以表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松，溶骨性的改變，典型的病變?yōu)榇┲鴺拥母淖儯€可以出現(xiàn)病理性的骨折，另外骨掃描，全身的骨掃描可發(fā)現(xiàn)早期的一些病變，像x線提前三到六個(gè)月，另外胸腹部的ct檢查也有助于發(fā)現(xiàn)脊髓隨外的一些侵犯。語音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
吳鐵麗
主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2018-08-05 2747次
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多發(fā)性骨髓瘤做什么檢查多發(fā)性骨髓瘤的患者要做血常規(guī)，肝腎功能，生化全項(xiàng)，電解質(zhì)等方面的相關(guān)檢查，要做血清蛋白電泳，血清免疫球蛋白，血尿，免疫固定電泳，還有血尿β2微球蛋白，血沉，血清堿性磷酸酶的相關(guān)檢查。另外，要做骨髓穿刺，還有骨髓活檢的檢查，要做骨髓的流式細(xì)胞學(xué)檢查以及相關(guān)的骨髓的FISH以及染色體的檢查，F(xiàn)ISH的相關(guān)檢查主要包括p53，1q21，IGH重排。另外，要了解全身骨骼的破壞情況，包括頭顱，肋骨，胸腰椎，骨盆幾個(gè)方面的相關(guān)檢查，主要是要通過磁共振和ct來進(jìn)行檢查。語音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
徐曉燕
副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-02-15 3070次
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)當(dāng)如何護(hù)理病情分析：對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)加強(qiáng)與患者的溝通，關(guān)心體貼患者；做好宣教，使患者知道，如何合理的飲食、正確運(yùn)動(dòng)、自我保健、消除患者對(duì)疾病的恐懼心理，指導(dǎo)家屬體貼和關(guān)心患者，并使患者增強(qiáng)治療信心，主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)治療。意見建議：確診多發(fā)性骨髓瘤后，要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院專業(yè)科室，接受系統(tǒng)正規(guī)治療。因多發(fā)性骨髓瘤常有骨骼破壞，所以運(yùn)動(dòng)要適度，避免發(fā)生骨折事件。
李士雪
主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-26 2701次
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多發(fā)性骨髓瘤檢查什么多發(fā)性骨髓瘤多見于老年人。表現(xiàn)的是貧血，骨骼疼痛，感染發(fā)燒，腎功能異常，高粘滯綜合征引起等等。生化全套會(huì)提示球蛋白升高，血常規(guī)單有貧血，免疫球蛋白會(huì)升高，期間要好好休息，多吃一些水果蔬菜，例如，豆制類食品，這樣可以恢復(fù)與骨質(zhì)，增強(qiáng)骨質(zhì)，不利于發(fā)生骨髓瘤。
李燕郴
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-01-17 3301次
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多發(fā)性骨髓瘤護(hù)理問題對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤會(huì)有疼痛的一些情況，疼痛的措施主要是評(píng)估病人疼痛的部位，并且給予正確的引導(dǎo)病人，對(duì)疼痛的性質(zhì)進(jìn)行定級(jí)，有利于制定適合病人的護(hù)理計(jì)劃，慢慢選擇一些非藥物性的因素或者是措施使疼痛進(jìn)行緩解。比如說減少噪音和活動(dòng)，室內(nèi)的光線要柔和，可以采用身體舒適的體位，足夠的休息和睡眠，通過看電視聽廣播這
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-25 81次
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多發(fā)性骨髓瘤患者飲食與護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的人給予高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化的飲食，飲食易清淡，選用易使骨髓過度增生的食品如海帶、紫菜、杏仁等，最后選用抗血栓、補(bǔ)血、壯骨和減輕脾腫大的食品。穩(wěn)定期可以服用康血寧藥茶，腎功能不全的患者給予低鈉、低蛋白或麥淀粉飲食，以減輕腎臟負(fù)擔(dān)。如有高尿酸血癥及高鈣血癥時(shí)，化療期間要多飲水
費(fèi)琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-25 137次
