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• 周圍型肺癌可以治愈嗎

  周圍型肺癌通?？梢灾斡Ｖ車头伟┮话愣嘁韵侔橹?，而且早期的偏多，患者一般通過(guò)手術(shù)可以達(dá)到完全切除。如果是磨玻璃結(jié)節(jié)或8毫米下的小結(jié)節(jié)，可以通過(guò)楔形切除或者是肺段切除來(lái)進(jìn)行手術(shù)。如果腫瘤比較大，比如一公分以上，甚至兩三公分，就不能進(jìn)行局部的切除，一般推薦直接進(jìn)行肺葉的切除，因?yàn)槿绻械姆秶^(guò)小，切緣上可能短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)。另外周圍型肺癌如果是多發(fā)的，可能治愈的概率就比較低了，比如肺葉上有個(gè)大病灶，然后其他肺葉上有個(gè)小病灶，小病灶可能是大病灶轉(zhuǎn)移過(guò)來(lái)的，這種情況做手術(shù)治愈的概率比較低。還有一種情況，片子上看只有一個(gè)周圍型的肺癌，但是進(jìn)手術(shù)室后發(fā)現(xiàn)除了大病灶以外，在胸膜上有斑斑點(diǎn)點(diǎn)的很多小結(jié)節(jié)，小結(jié)節(jié)可能就是大病灶在胸膜腔有播散，可能已經(jīng)有轉(zhuǎn)移了，即使是周圍型肺癌也沒(méi)法治愈，只能把主要的病灶切掉，把胸膜上的病變做活檢或者做電凝處理。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 5629次

• 肺癌的診斷方法

  肺癌的診斷方法，臨床上經(jīng)常用的，肯定首先就是影像學(xué)檢查。影像學(xué)檢查，以前我們常用一些胸片檢查，現(xiàn)在隨著低劑量肺CT的推廣，我們認(rèn)為低劑量肺CT，比胸片輻射量差不多，但是它的精確力，有明顯的提高，它能發(fā)現(xiàn)兩三毫米以內(nèi)的微小結(jié)節(jié)。所以我們影像學(xué)檢查，是肺癌主要的檢查方式。另外的話，有舌苔細(xì)胞脫落學(xué)的檢查，因?yàn)閷?duì)于一些中央型的肺癌，舌苔細(xì)胞脫落學(xué)檢查的陽(yáng)性，還是非常高的。還有，就是穿刺檢查，能夠穿到肺腫瘤組織的話，能有一個(gè)很好的，病理檢查的準(zhǔn)確性，做了免疫組化之后，能夠明確它的病理。另外，我們?cè)谂R床上，如果有患者除了肺部占位之外，還出現(xiàn)一些關(guān)節(jié)疼痛，骨頭的疼痛，那么我們也會(huì)做ECT的檢查。ECT配合影像學(xué)檢查的時(shí)候，能夠很好的診斷，有沒(méi)有出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移。在臨床上其實(shí)還有一種，非常常用的檢查方法，就是在高度懷疑肺部的占位，是惡性腫瘤的時(shí)候，我們也會(huì)建議做支氣管鏡檢查。因?yàn)橹夤茜R的話，它能夠取到局部的腫瘤組織，能夠判斷它的良惡性。

  

  02:08
  潘國(guó)鳳 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-28 23304次

• 周圍型肺癌的ct表現(xiàn)
  周圍型肺癌在胸部CT上往往表現(xiàn)為靠近肺外周的結(jié)節(jié)或者腫塊，這些結(jié)節(jié)或者腫塊往往會(huì)伴隨有惡性的征象，比如分葉，毛刺，胸膜牽拉等惡性的征象。但是需要注意的是，周圍型肺癌的患者僅憑胸部CT很難得到確切的診斷，往往需要進(jìn)一步的做檢查來(lái)判斷患者的病情，通常情況下需要做經(jīng)皮穿刺肺活檢進(jìn)一步明確診斷。并且通過(guò)病理學(xué)的檢查進(jìn)一步明確肺癌的病理學(xué)類型，以及基因突變的狀態(tài)來(lái)指導(dǎo)患者下一步的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-09 3552次

• 周圍型肺癌CT表現(xiàn)
  周圍型肺癌其CT表現(xiàn)可以見(jiàn)到像在肺的外野見(jiàn)到一些結(jié)節(jié)或者腫塊，而結(jié)節(jié)和腫塊的邊緣可能毛糙，伴有一些毛刺征。也可以見(jiàn)到像一些細(xì)支氣管征象等，還可以見(jiàn)到像血管的集束征，主要指的是病變鄰近的血管向腫瘤聚集等一些現(xiàn)象。也可以見(jiàn)到像分葉征以及胸膜凹陷征等等。那么發(fā)現(xiàn)上述的表現(xiàn)以后，要高度懷疑有周圍型肺癌的可能性，需要結(jié)合患者具體病情來(lái)完善一些病理學(xué)檢查，像經(jīng)皮肺穿刺活檢，或者胸腔鏡的活檢等。通過(guò)病理學(xué)檢查最終來(lái)明確診斷，在明確診斷以后，要根據(jù)患者具體病理類型和身體狀態(tài)等，來(lái)制定規(guī)范的抗腫瘤的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-04-08 4024次

• 什么是周圍型肺癌
  病情分析：周圍型肺癌是肺癌的一種，周圍型肺癌是在CT或者胸片的影像上靠近段支氣管，或者肺組織結(jié)構(gòu)外圍組織上面的肺癌病灶，跟中央型肺癌是相對(duì)的概念。意見(jiàn)建議：避免各種高危因素，如吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露等。對(duì)具有肺癌高危因素的人群，不但在有癥狀時(shí)應(yīng)該密切檢查，建議年度體檢篩查早期肺癌。早期肺癌大多無(wú)癥狀和體征， 當(dāng)出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)時(shí)應(yīng)警惕肺癌的可能：（１ ） 持續(xù)性無(wú)痰或少痰的刺激性咳嗽；（２ ） 痰血或咯血；（３ ） 氣短或喘鳴， 聽診時(shí)可發(fā)現(xiàn)局限或固定性哮鳴音；（４ ） 發(fā)熱， 抗生素治療效果不佳；（５ ） 體重下降；（６ ） 出現(xiàn)原因不明、久治不愈的肺外征象如杵狀脂（趾）、非游走性肺性關(guān)節(jié)疼痛、男性乳腺增生、皮膚黝黑或皮肌炎、共濟(jì)失調(diào)；（７ ）出現(xiàn)局部侵犯及轉(zhuǎn)移的體征等。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-18 1702次

• 什么叫周圍型肺癌
  根據(jù)肺癌發(fā)生的解剖部位，肺癌分為周圍型肺癌和中央性肺癌。周圍型肺癌是指肺段支氣管以下部位所發(fā)生的肺癌，主要包括腺癌。中央型肺癌指肺段支氣管以上部位所原發(fā)的肺癌，主要以鱗癌及小細(xì)胞肺癌為主。臨床上，因?yàn)橹車头伟╇x大的支氣管比較遠(yuǎn)，所以早期癥狀不明顯，大部分平時(shí)查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的比較多。如果發(fā)現(xiàn)早期的話可以以手術(shù)為主，術(shù)后輔助放化療或者靶向治療。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-21 3807次

• 中央型肺癌與周圍型肺癌的區(qū)別
  中央型肺癌是肺段支氣管以上部位所原發(fā)的肺癌，病理類型以鱗癌和小細(xì)胞肺癌為主。周圍型肺癌是指肺段支氣管以下部位所原發(fā)的肺癌主要包括腺癌。中央型肺癌以化療為主，周圍型肺癌主要是腺癌，通過(guò)基因檢測(cè)，可以選擇靶向治療和免疫治療。中央型肺癌以咳嗽，咳痰，咯血，憋喘為主。周圍型肺癌以外周胸痛，發(fā)熱，乏力和侵犯全
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-27 326次

• 中央型肺癌和周圍型肺癌的區(qū)別
  中央型肺癌和周圍型肺癌的區(qū)別主要在于解剖部位、治療方式、癥狀等三方面。1、解剖部位：周圍型肺癌是指肺段支氣管以下部位所原發(fā)的肺癌，主要包括腺癌。中央型肺癌是肺段支氣管以上部位所原發(fā)的肺癌，主要以鱗癌和小細(xì)胞肺癌為主。2、治療方式：中心型肺癌以化療為主。腺癌主要通過(guò)基因檢測(cè)，選擇靶向治療和化療。3、癥
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-18 6245次