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• 無癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎

  無癥狀性的蛋白尿，其實(shí)也包括無癥狀性的血尿，現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒有任何的癥狀，經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無癥狀性的蛋白尿，或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫，也不會(huì)導(dǎo)致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進(jìn)展，他可能會(huì)出現(xiàn)尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭，這時(shí)候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿，這時(shí)候就屬于慢性腎炎的范疇。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5562次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 16274次

• 如何診斷無癥狀房顫
  無癥狀的房顫明確診斷，只能通過心電圖來明確。對(duì)于無癥狀的房顫，由于患者沒有明顯的癥狀，如果平時(shí)也不注意每年體檢，很多病人都會(huì)遺漏，后續(xù)到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)房顫的時(shí)候可能是已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥，像是房顫引起的心功能的衰竭，導(dǎo)致胸悶，心慌，活動(dòng)耐量下降，房顫形成血栓導(dǎo)致急性腦血管病變，引起肢體的麻木，偏癱，失語。所以對(duì)于無癥狀房顫，只能通過定期的去醫(yī)院體檢才發(fā)現(xiàn)，像是30歲以上的人，每年都去醫(yī)院做1次體檢是最好，如果平時(shí)有不舒服的癥狀，要及時(shí)的去醫(yī)院就診治療。很多無癥狀房顫的患者，往往是心室率不是很快，這種情況也不需要應(yīng)用控制心室率的藥物，但是需要長期服用抗凝藥物，另外如果能轉(zhuǎn)復(fù)房顫，最好是轉(zhuǎn)復(fù)。
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  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-10 1926次

• 無癥狀性蛋白尿如何治療
  無癥狀性蛋白尿又稱為隱匿性腎小球腎炎，是指患者尿常規(guī)檢查中，尿蛋白出現(xiàn)陽性，而患者并不出現(xiàn)眼瞼及下肢水腫、無血壓升高及腎功能損害。無癥狀性蛋白尿通常預(yù)后較好，很少發(fā)生腎功能不全，通常對(duì)于無癥狀蛋白尿的治療并沒有特殊的療法，如果24小時(shí)尿蛋白定量大于0.5克，可以口服貝那普利、纈沙坦、氯沙坦或者厄貝沙坦。當(dāng)然也可以采用中醫(yī)藥的方法進(jìn)行辨證施治，可以口服黃葵膠囊、腎炎康復(fù)片等等。另外，如果患者出現(xiàn)的尿蛋白增多，與扁桃體有明顯的關(guān)系，可以在扁桃體炎急性期過后，進(jìn)行扁桃體摘除術(shù)。對(duì)于無癥狀性蛋白尿患者，應(yīng)當(dāng)要定期監(jiān)測患者尿常規(guī)、腎功能血尿的變化，還要注意保護(hù)腎功能，避免一些導(dǎo)致腎損傷的因素，比如長期使用止痛劑、慶大霉素等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 1:46”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-20 5602次

• 如何診斷無癥狀房顫
  病情分析：通過心電圖檢查，可以診斷無癥狀房顫患者。一些房顫的患者心室率比較慢，或者是陣發(fā)性的房顫，這些患者由于房顫引起的心臟射血能力減弱并不明顯，同時(shí)存在心肌代償?shù)那闆r，一般沒有明顯的臨床癥狀。只有在日常體檢或者是門診中，通過做心電圖才能發(fā)現(xiàn)有房顫的情況。意見建議：一般建議患者每年進(jìn)行1~2次系統(tǒng)性體格檢查，可以發(fā)現(xiàn)一些基礎(chǔ)疾病，同時(shí)應(yīng)注意日常出現(xiàn)的胸悶，心慌等情況。同時(shí)需要注意心跳是否規(guī)則，脈搏是否規(guī)則，如果出現(xiàn)心律不齊，或者是脈率不齊的情況，應(yīng)盡快到心血管內(nèi)科進(jìn)一步檢查。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-20 1304次

• 無癥狀性蛋白尿如何治療
  病情分析：無癥狀性蛋白尿，首先要在血壓允許的范圍之內(nèi)，服用ACEI或ARB類藥物，降低尿蛋白。其次服用保腎藥物，比如金水寶膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等。如果反復(fù)尿蛋白定量，超過1.0克每天，建議行腎穿刺活檢病理檢查，然后根據(jù)結(jié)果進(jìn)行治療。意見建議：建議患者身體出現(xiàn)不適癥狀以后及時(shí)去醫(yī)院就診，通過檢查明確病情后積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，不要耽誤病情，以免影響身體健康。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-18 2301次

• 什么叫無癥狀性蛋白尿
  無癥狀性蛋白尿指臨床上無癥狀，腎功能基本正常，但尿液檢測時(shí)有尿蛋白存在，多是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，這個(gè)癥狀可以持續(xù)多年，無明顯病理表現(xiàn)，多見于腎臟疾病。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-02-15 4274次

• 簡述無癥狀蛋白尿
  蛋白尿的定義是24小時(shí)尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是沒有明顯不適的癥狀，可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時(shí)性的或者非進(jìn)展性的尿檢異常，無癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn)，健康人群普查時(shí)蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為，間
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 526次