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• 無癥狀蛋白尿?qū)儆诼阅I炎嗎

  無癥狀性的蛋白尿，其實(shí)也包括無癥狀性的血尿，現(xiàn)在有的教科書也把它歸到隱匿性腎炎，什么是隱匿性腎炎，就是你不檢查是不知道的，它沒有任何的癥狀，經(jīng)常是體檢發(fā)現(xiàn)尿里邊有蛋白，或者尿里有血尿，稱為無癥狀性的蛋白尿，或者無癥狀性的血尿。一般沒有高血壓、沒有水腫，也不會導(dǎo)致腎功能的衰竭，但是有一部分病人，無癥狀性的蛋白尿，他隨著病程的進(jìn)展，他可能會出現(xiàn)尿蛋白的增多，伴有水腫，甚至出現(xiàn)高血壓和腎功能衰竭，這時候我們就不叫無癥狀性的蛋白尿，這時候就屬于慢性腎炎的范疇。

  

  01:15
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5559次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動多、喝水少有關(guān)系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

  01:28
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 16265次

• 簡述無癥狀蛋白尿
  蛋白尿的定義是24小時尿蛋白大于150毫克。無癥狀蛋白尿是指患者有尿蛋白，但是沒有明顯不適的癥狀，可能是原發(fā)性疾病也可能是繼發(fā)性腎臟病病的最初表現(xiàn)。還有可能是暫時性的或者非進(jìn)展性的尿檢異常，無癥狀蛋白尿都在體檢中發(fā)現(xiàn)，健康人群普查時蛋白尿的檢出率在0.4%至4.9%。根據(jù)蛋白尿的臨床特性可以分為，間斷性或持續(xù)性直立性和非直立性和非設(shè)備性孤立性和蛋白尿伴血尿等，無癥狀蛋白尿患者的預(yù)后差異很大，一般功能性一過性的大多預(yù)后良好，持續(xù)性進(jìn)展性蛋白尿可以發(fā)展成終末期腎病預(yù)后差。因此，對無癥狀蛋白尿患者應(yīng)當(dāng)仔細(xì)檢察蛋白尿原因，進(jìn)行長期跟蹤隨訪。
  語音時長 1:46”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-07 3528次

• 高血壓蛋白尿無癥狀
  生活中最常見的原發(fā)性高血壓，如果發(fā)病時間大于五年甚至十年，血壓控制欠佳，有可能導(dǎo)致高血壓性腎病即良性小動脈性腎硬化。此時可能會出現(xiàn)尿中有少量蛋白，24小時尿蛋白定量多數(shù)在3000毫克以下，多數(shù)患者沒有任何癥狀，只有少部分患者會有輕度水腫，或者夜尿次數(shù)以及夜尿尿量增加等。治療上首先需要嚴(yán)格控制血壓，如果肌酐不高，血鉀正常，首選ACEI和ARB類降壓藥物。如果血壓仍控制不住，需要加用鈣離子通道拮抗劑，β受體阻滯劑，α受體阻滯劑等，務(wù)必使血壓控制在130-140/80-90毫米汞柱左右。如果同時有肌酐升高，可以應(yīng)用一些保護(hù)腎臟、降低肌酐、提高免疫力的藥物，比如黃葵膠囊、百令膠囊，尿毒清、海昆腎喜等中成藥物輔助治療。平時飲食上注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于六克。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:43”
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-01-21 2203次

• 什么叫無癥狀蛋白尿
  無癥狀性蛋白尿，又稱隱匿性腎小球腎炎，它是指患者沒有水腫，高血壓，也沒有腎功能損害，僅僅表現(xiàn)為腎小球源性的蛋白尿。無癥狀性的蛋白尿需要排出一些功能性的蛋白尿，比如，在劇烈運(yùn)動、發(fā)熱或者是寒冷時，以及泌尿系統(tǒng)感染時出現(xiàn)的蛋白尿，這種情況不能稱為無癥狀性的蛋白尿。另外，一種特殊類型的蛋白尿叫體位性蛋白尿，也不能成為無癥狀性蛋白尿，它是指尿蛋白在直立位時出現(xiàn)，在臥位后消失，是生理性的蛋白尿。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 2801次

• 無癥狀蛋白尿有哪些
  無癥狀性蛋白尿是在無癥狀的人群中檢測到蛋白尿，可能是原發(fā)性腎病或繼發(fā)性腎病的最初表現(xiàn)，也可能是暫時性或非進(jìn)展性的尿檢異常。根據(jù)其蛋白尿的臨床特征，可為分為間斷性或持續(xù)性、直立性或非直立性、腎病性或非腎病性、孤立性或蛋白尿伴血尿等。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 2301次

• 青年單純蛋白尿無癥狀
  對于青年單純蛋白尿無癥狀的患者，目前更多的是考慮是隱匿性腎小球腎炎，隱匿性腎小球腎炎的定義是指患者尿常規(guī)檢查尿蛋白增多，但是患者往往不伴有眼瞼及下肢水腫，無血壓升高和腎功能的損害。在診斷無癥狀單純性蛋白尿之前，一定要排除其他引起尿蛋白增多的原因，比如患者劇烈運(yùn)動，寒冷，發(fā)熱，青少年體位性的改變，這些
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 317次

• 蛋白尿252其他無癥狀
  在臨床上如果患者尿蛋白定量為252毫克每天，患者也沒有其他一些癥狀，考慮患者有可能是生理性蛋白尿或者是病理性蛋白尿。生理性蛋白尿主要可以見于當(dāng)患者激烈運(yùn)動，發(fā)熱，低溫刺激，精神緊張，交感神經(jīng)興奮等所導(dǎo)致的暫時性輕度蛋白尿也稱為功能性蛋白尿。一般來說定量檢查為24小時尿蛋白定量小于0.5克，主要多見于
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 324次