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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因?yàn)轭i部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38251次

• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33112次

• 鼻咽癌放化療多久復(fù)查
  鼻咽癌放化療以后，多數(shù)建議在2-3個月復(fù)查一次。少數(shù)情況較嚴(yán)重或者是病情比較復(fù)雜的鼻咽癌患者，可以在放療以后一個月復(fù)查，一般情況較好的患者可以在放化療以后3-6個月做復(fù)查。第一次復(fù)查以后情況比較穩(wěn)定的患者，可以以后每半年或一年復(fù)查一次。放療后需要復(fù)查的項目主要有鼻咽部全面詳細(xì)的檢查，全身的體格檢查比如重點(diǎn)檢查的骨骼系統(tǒng)，肺臟、肝臟情況，心臟、肝、腎功能，以及骨髓的造血功能。另外還需要影像學(xué)檢查，如頭顱CT，骨骼系統(tǒng)放射性核素掃描，肝脾B超等。
  語音時長 01:13”
  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-11 4401次

• 鼻咽癌的同期放化療
  第一、同期放化療是指在放射治療的同時使用化療，及應(yīng)用的理論依據(jù)在于化療藥物的細(xì)胞毒作用可以使腫瘤縮小，改善血功和腫瘤的情況。第二、化療使腫瘤細(xì)胞同步化增加腫瘤的放射敏感性。第三、化療腫瘤細(xì)胞損傷，潛在自行損傷的修復(fù)，與放療其協(xié)同作用作用。第四、化療可以直接殺滅腫瘤細(xì)胞，在采用單獨(dú)采用同期放化療的臨床研究中具有獨(dú)特的放療作用，而且常規(guī)劑量對放療抑制作用較低，其毒性與放療毒性遞加，被認(rèn)為是目前相對較好的同期放化療的化療藥物之一，基于上述的證明，同步放化療已成為了局部晚期放鼻癌的一個標(biāo)準(zhǔn)治療模式。
  語音時長 1:23”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-08 3821次

• 鼻咽癌綜合治療是什么
  病情分析：鼻咽癌綜合治療就是在采取手術(shù)的方式之外，也可以采取化療，靶向治療以及中藥等手段進(jìn)行聯(lián)合治療，這樣可以取得很好的療效。鼻咽癌是一種比較嚴(yán)重的疾病，綜合治療是為了減少癌細(xì)胞的擴(kuò)散以及在放化療期間所產(chǎn)生的副作用。意見建議：具體的治療方法還是需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來決定，對于早期的患者可以進(jìn)行單純的放療，可以起到很好的療效，但是對于中期和晚期的病人，還需要結(jié)合其他的治療方法，才能達(dá)到治療的目的。
  許慶天 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-07-16 1101次

• 鼻咽癌放化療多久復(fù)查
  病情分析：鼻咽癌放化療結(jié)束以后一般三天左右查一次血常規(guī)、一周左右查一次生化檢測，一到三個月左右復(fù)查一次鼻咽鏡，三個月左右復(fù)查一次鼻咽部核磁共振，但是根據(jù)患者的病情程度和放化療的反應(yīng)需要調(diào)整個體化的復(fù)查時間和方案。意見建議：鼻咽癌患者在飲食方面建議清淡一些，多吃高蛋白飲食，建議不要劇烈運(yùn)動，不能過度疲勞，而且需要戒煙戒酒。在日常生活當(dāng)中需要放松心情，不要過度悲觀。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-02-05 3102次

• 鼻咽癌放化后可以打白蛋白嗎
  這里的打白蛋白一般是注射人血白蛋白，鼻咽癌放化后一般可以注射人血白蛋白。鼻咽癌的形成原因考慮與人類皰疹病毒、環(huán)境因素、飲食因素等有關(guān)。患病后早期無明顯不適癥狀，隨著腫瘤體積的不斷增大，會對周圍組織造成壓迫，當(dāng)壓迫鼻腔部位后，可出現(xiàn)明顯的鼻塞
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-03-15 0次

• 鼻咽癌放化療多久復(fù)查
  鼻咽癌放化療以后，多數(shù)建議在2-3個月復(fù)查一次。少數(shù)情況較嚴(yán)重或者是病情比較復(fù)雜的鼻咽癌患者，可以在放療以后一個月復(fù)查，一般情況較好的患者可以在放化療以后3-6個月做復(fù)查。第一次復(fù)查以后情況比較穩(wěn)定的患者，可以以后每半年或一年復(fù)查一次。放療后需要復(fù)查的項目主要有鼻咽部全面詳細(xì)的檢查，全身的體格檢查比
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-20 554次