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• 帕金森病的治療藥物

  帕金森病的藥物治療實際上是從上個世紀60年代，那個時候發(fā)現(xiàn)了左旋多巴胺，對于帕金森病有非常好的效果。所以左旋多巴胺，這是一個非常重要的藥物。那么除此以外，當然還有像抗膽堿類的，常用的鹽酸苯海索，這個藥主要對震顫可能效果相對好一些。但另外一個方面，它對老年病人會產(chǎn)生一些風險，有時候會影響智力，所以對老年病人一般最好不要用。除此以外還有金剛烷胺，主要對僵硬的效果還不錯，它的機制不是太清楚，可能和多巴胺的分泌再吸收有些關(guān)系。最近這些年還有發(fā)展起來叫做多巴胺受體激動劑，它的優(yōu)點就是相對于左旋多巴胺類的作用的時間可能比較長一些，但是它效果可能沒有左旋多巴胺類這么明顯。帕金森病的藥物治療一定要在正規(guī)醫(yī)院的?？漆t(yī)生，甚至我們叫專病醫(yī)生，專門看帕金森病的醫(yī)生那里進行診治、進行評估，一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進行用藥。因為如果用藥不當，可能會帶來極大的危害。我們也有病友藥物吃的太多，結(jié)果引發(fā)了嚴重的并發(fā)癥，出現(xiàn)精神癥狀，被家屬或者對單位上當作精神病，送到精神病院去治療去了。所以這個還是一定要在正規(guī)醫(yī)院的，?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

  

  02:24
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 8864次

• 治療帕金森病的藥

  帕金森病治療藥物分兩種類型，一個叫多巴胺能的藥物，一個叫非多巴胺能的藥物。非多巴胺能的藥物就是安坦、金剛烷胺。安坦這個藥物治震顫效果好，但是一定要注意，65歲以上的老人一定要慎重，因為它是抗膽堿藥物有可能會導(dǎo)致口干、記憶力的下降、便秘、前列腺增生、排尿費勁、幻覺。所以要跟病人去交代清楚這種藥物的使用，一定要有經(jīng)驗的醫(yī)生去用。第二個藥叫金剛烷胺，也是一個促進多巴胺能的吸收，減少它的分解，這個藥物很便宜和安坦一樣，但是也可能會出現(xiàn)一些類似的并發(fā)癥。多以要聽專業(yè)人士的，金剛烷胺有什么副作用呢，癲癇的病人不能用，活動性消化道潰瘍的病人不能用，可能還會出現(xiàn)腳腫、幻覺，也會出現(xiàn)這些問題，這是非多巴胺能的藥物。多巴胺能的藥物，就是我們最常用的就左旋多巴物。左旋多巴這個藥物，我們也是要講究藥物的逐漸的滴定，還有包括受體激動劑，包括單胺氧化酶抑制劑，包括珂丹就是COMT抑制劑。左旋多巴的藥物是最常用的，它是直接補多巴胺。第二個就是多巴胺受體激動劑，我們常用的有很多的藥物，像普拉克索、羅匹尼羅，這些都是多巴胺受體激動劑，那么還有我們常用的珂丹、恩他卡朋，它是一個COMT抑制劑，還有單胺氧化酶抑制劑像司來吉蘭、雷沙吉蘭，這些藥物都屬于多巴胺能的藥物。

  

  02:28
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 5362次

• 帕金森病的運動障礙
  帕金森病主要有四大運動癥狀和四大非運動癥狀。四大運動癥狀：一，震顫，并且主要是靜止性震顫。二，肌強直，病人手腳活動起來會不靈活。三，肌張力障礙或病人胳膊、腿發(fā)緊、發(fā)硬。四，平衡問題，病人容易出現(xiàn)摔倒，出現(xiàn)行走、轉(zhuǎn)身突然跌倒等問題。出現(xiàn)幻覺是帕金森疾病病情發(fā)展的另一種表現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展，穿衣、洗臉、刷牙等日常生活活動都出現(xiàn)困難。有的患者還可出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂，如多汗、大小便困難和直立性低血壓，也可出現(xiàn)憂郁和癡呆的癥狀。
  語音時長 1:31”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 2738次

• 帕金森病伴發(fā)抑郁障礙的治療
  一，藥物治療，目前來說治療各種帕金森病的常用藥物，比方說左旋多巴、多巴胺受體激動劑等等，并沒有抗抑郁的作用，通常伴有抑郁癥狀的帕金森病患者，可以選用一些抗抑郁藥物治療抑郁，改善抑郁癥狀，常用的藥物有三環(huán)類的抗抑郁藥，五羥色胺，再攝取抑制劑等等。電休克治療也被證明能夠改善帕金森伴發(fā)抑郁是有效果，電休克治療對于情緒癥狀的改善是比較持久一點的。二，是心理治療，患者通常會對疾病的發(fā)展愈后等一些問題非常的擔憂、焦慮，作為家屬和社會應(yīng)該通過加強關(guān)心、關(guān)注，幫助帕金森伴有抑郁障礙的患者積極的去對待疾病，樹立信心，樂觀的去面對今后的一些生活。
  語音時長 1:31”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 1981次

• 治療帕金森病藥物
  1.是多巴胺的替代治療，也就是說腦子里面由于缺少了多巴胺，所以出現(xiàn)了這些癥狀，給予補充多巴胺以后就可以得到很好的改善。目前用這個藥主要叫美多芭，是左旋多巴和芐絲肼的復(fù)合制劑。2.息寧控釋片；3.是單胺氧化酶B抑制劑，這一類的藥物常見的是司來吉蘭，也就是叫咪多吡；4.叫COMT抑制劑，抑制左旋多巴在外周的代謝，這個藥物它可以很好的防止運動波動和異動的發(fā)生，最常用的是安托卡朋；5.還有一些其他的藥物，比如金剛丸和安坦類，叫苯海索，這一類的藥物都可以進行使用。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-10 2005次

• 帕金森病癡呆精神障礙如何治療
  帕金森病治療的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，正確診斷，合理治療法，確診患者為原發(fā)性帕金森綜合征或繼發(fā)性帕金森綜合征。確診為原發(fā)性帕金森綜合征時需終生服用藥物控制癥狀。通常疾病比較隱匿，進展比較緩慢，帕金森的表現(xiàn)形式有多種多樣，手指顫抖、面具臉、慌張步態(tài)，有小血癥等等，如果出現(xiàn)這些癥狀，要及時就醫(yī)。及早治療基礎(chǔ)疾病后，帕金森癥狀可得到緩解。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 2001次

• 帕金森病所致精神障礙的治療
  一，抗膽堿能的藥物，一般在疾病的早期應(yīng)用，安坦2到4毫克每天三次，或者是東莨菪堿，0.2到0.4毫克，每天三次，或者是苯甲托品1毫克每日三次。金剛丸具有增強多巴胺合成和釋放的作用，也可以應(yīng)用100毫克每天三次或與安坦合用。二，多巴胺類的藥物，首選的是左旋多巴250毫克，每天兩到三次，或者是復(fù)方多巴制
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 482次

• 帕金森病認知障礙的特點
  帕金森病認知障礙主要表現(xiàn)為，皮層下認知損害的特征。通常以執(zhí)行功能障礙，注意缺陷以及視空間功能障礙為首發(fā)癥狀。尤其信息處理速度減慢和情緒障礙突出，而語言障礙通常表現(xiàn)為口語流暢性降低，命名能力減退，單詞生成減少或者是找詞困難。但是記憶力減退也是帕金森病認知障礙的一個常見的表現(xiàn)，可能是繼發(fā)于執(zhí)行功能障礙導(dǎo)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 159次