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• 帕金森病的治療藥物

  帕金森病的藥物治療實際上是從上個世紀60年代，那個時候發(fā)現(xiàn)了左旋多巴胺，對于帕金森病有非常好的效果。所以左旋多巴胺，這是一個非常重要的藥物。那么除此以外，當然還有像抗膽堿類的，常用的鹽酸苯海索，這個藥主要對震顫可能效果相對好一些。但另外一個方面，它對老年病人會產(chǎn)生一些風險，有時候會影響智力，所以對老年病人一般最好不要用。除此以外還有金剛烷胺，主要對僵硬的效果還不錯，它的機制不是太清楚，可能和多巴胺的分泌再吸收有些關(guān)系。最近這些年還有發(fā)展起來叫做多巴胺受體激動劑，它的優(yōu)點就是相對于左旋多巴胺類的作用的時間可能比較長一些，但是它效果可能沒有左旋多巴胺類這么明顯。帕金森病的藥物治療一定要在正規(guī)醫(yī)院的?？漆t(yī)生，甚至我們叫專病醫(yī)生，專門看帕金森病的醫(yī)生那里進行診治、進行評估，一定在醫(yī)生的指導下來進行用藥。因為如果用藥不當，可能會帶來極大的危害。我們也有病友藥物吃的太多，結(jié)果引發(fā)了嚴重的并發(fā)癥，出現(xiàn)精神癥狀，被家屬或者對單位上當作精神病，送到精神病院去治療去了。所以這個還是一定要在正規(guī)醫(yī)院的，?？漆t(yī)生的指導下用藥。

  

  02:24
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學中南醫(yī)院

  2019-11-25 8864次

• 治療帕金森病的藥

  帕金森病治療藥物分兩種類型，一個叫多巴胺能的藥物，一個叫非多巴胺能的藥物。非多巴胺能的藥物就是安坦、金剛烷胺。安坦這個藥物治震顫效果好，但是一定要注意，65歲以上的老人一定要慎重，因為它是抗膽堿藥物有可能會導致口干、記憶力的下降、便秘、前列腺增生、排尿費勁、幻覺。所以要跟病人去交代清楚這種藥物的使用，一定要有經(jīng)驗的醫(yī)生去用。第二個藥叫金剛烷胺，也是一個促進多巴胺能的吸收，減少它的分解，這個藥物很便宜和安坦一樣，但是也可能會出現(xiàn)一些類似的并發(fā)癥。多以要聽專業(yè)人士的，金剛烷胺有什么副作用呢，癲癇的病人不能用，活動性消化道潰瘍的病人不能用，可能還會出現(xiàn)腳腫、幻覺，也會出現(xiàn)這些問題，這是非多巴胺能的藥物。多巴胺能的藥物，就是我們最常用的就左旋多巴物。左旋多巴這個藥物，我們也是要講究藥物的逐漸的滴定，還有包括受體激動劑，包括單胺氧化酶抑制劑，包括珂丹就是COMT抑制劑。左旋多巴的藥物是最常用的，它是直接補多巴胺。第二個就是多巴胺受體激動劑，我們常用的有很多的藥物，像普拉克索、羅匹尼羅，這些都是多巴胺受體激動劑，那么還有我們常用的珂丹、恩他卡朋，它是一個COMT抑制劑，還有單胺氧化酶抑制劑像司來吉蘭、雷沙吉蘭，這些藥物都屬于多巴胺能的藥物。

  

  02:28
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 5362次

• 帕金森病伴發(fā)抑郁障礙的臨床表現(xiàn)
  帕金森病伴發(fā)抑郁，主要的臨床表現(xiàn)為：苦悶，對于前途悲觀，容易激惹以及自殺的觀念和行為。焦慮癥的發(fā)生率，在臨床當中也是很高的。但是發(fā)現(xiàn)很少有內(nèi)疚，自責，失敗感以及被懲罰感，這類患者有比較高的自殺的意念，但是實際的自殺率卻往往比較低。帕金森病的患者的抑郁程度一般是輕度和中度，重度的比較少見，病情嚴重，程度殘疾程度以及生活質(zhì)量，可能是怕精神病抑郁的一個重要的因素也可以加重抑郁癥狀的表現(xiàn)。
  語音時長 1:21”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-15 1801次

• 癌癥伴發(fā)抑郁障礙的治療
  第一就是心理治療，長期抑郁在癌癥的發(fā)生、發(fā)展和消退中都起到重要的作用。家庭成員為患者的抑郁癥狀感到苦惱，他們也應(yīng)該和患者一起聽從醫(yī)師和心理人員解釋抑郁對于心理和生物學的影響，而制定對于抑郁的干預計劃，促使患者對于治療產(chǎn)生一個良好的反應(yīng)。第二就是抗抑郁藥物的治療，如選擇性五羥色胺再攝取抑制劑對于癌癥伴有的抑郁障礙的患者是非常有效的，且它產(chǎn)生的不良反應(yīng)不像三環(huán)類抗抑郁藥那么讓患者難以接受，像文拉法辛、嗎氯貝胺也可以作為癌癥伴發(fā)抑郁障礙的一個選擇應(yīng)用的范圍。
  語音時長 1:31”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-13 2117次

• 帕金森病為什么抗抑郁治療
  病情分析：這主要是因為帕金森病患者出現(xiàn)抑郁情緒的是非常的多的。之所以患者會出現(xiàn)抑郁，一方面與運動不靈活導致患者出現(xiàn)心理障礙有關(guān)系。另一方面帕金森病患者腦內(nèi)出現(xiàn)多巴胺、五羥色胺水平的下降，也可以出現(xiàn)抑郁。意見建議：建議帕金森病患者要注意心態(tài)的調(diào)整，正確認識這種疾病，不要過于的緊張抑郁，平時要多參加戶外的體育運動。如果有抑郁情緒，可以使用多巴胺受體激動劑干預治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-13 3101次

• 治療帕金森病藥物
  1.是多巴胺的替代治療，也就是說腦子里面由于缺少了多巴胺，所以出現(xiàn)了這些癥狀，給予補充多巴胺以后就可以得到很好的改善。目前用這個藥主要叫美多芭，是左旋多巴和芐絲肼的復合制劑。2.息寧控釋片；3.是單胺氧化酶B抑制劑，這一類的藥物常見的是司來吉蘭，也就是叫咪多吡；4.叫COMT抑制劑，抑制左旋多巴在外周的代謝，這個藥物它可以很好的防止運動波動和異動的發(fā)生，最常用的是安托卡朋；5.還有一些其他的藥物，比如金剛丸和安坦類，叫苯海索，這一類的藥物都可以進行使用。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-10 2005次

• 帕金森病伴發(fā)抑郁障礙的臨床表現(xiàn)
  帕金森病伴發(fā)抑郁，主要的臨床表現(xiàn)為：苦悶，對于前途悲觀，容易激惹以及自殺的觀念和行為。焦慮癥的發(fā)生率，在臨床當中也是很高的。但是發(fā)現(xiàn)很少有內(nèi)疚，自責，失敗感以及被懲罰感，這類患者有比較高的自殺的意念，但是實際的自殺率卻往往比較低。帕金森病的患者的抑郁程度一般是輕度和中度，重度的比較少見，病情嚴重，程
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 280次

• 帕金森病所致精神障礙的治療
  一，抗膽堿能的藥物，一般在疾病的早期應(yīng)用，安坦2到4毫克每天三次，或者是東莨菪堿，0.2到0.4毫克，每天三次，或者是苯甲托品1毫克每日三次。金剛丸具有增強多巴胺合成和釋放的作用，也可以應(yīng)用100毫克每天三次或與安坦合用。二，多巴胺類的藥物，首選的是左旋多巴250毫克，每天兩到三次，或者是復方多巴制
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 482次