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• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

  01:55
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 10051次

• 心包積液有哪些種類

  正常的心包腔含有少量的液體，起到臟層、壁層潤(rùn)滑的作用。心包積液可以分為感染性，和非感染性的心包積液。感染性心包積液，可以出現(xiàn)在病毒感染，細(xì)菌感染，結(jié)核菌感染等情況下。非感染性疾病可以出現(xiàn)在腫瘤、內(nèi)分泌疾病，以及自身免疫性疾病等。我們心臟科在急性心肌梗死，患者也可以出現(xiàn)梗死后的心包積液。心包積液得不到及時(shí)治療，存在三個(gè)月以上，那么就成為了慢性的心包積液。

  

  01:14
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 3987次

• 心包積液伴心臟壓塞的處理？
  急性心臟壓塞必須緊急處理，治療原則為迅速降低心包腔內(nèi)的壓力，維持心室的充盈壓，同時(shí)治療原發(fā)病。1、改善血流動(dòng)力學(xué)，快速靜脈滴注生理鹽水、右旋糖酐、血漿和輸血，通過擴(kuò)充血容量增加中心靜脈壓與回心血量，以維持一定的心室充盈壓，可在心包腔內(nèi)減壓前或減壓的同時(shí)快速滴注靜脈補(bǔ)液。此外應(yīng)用正性肌力藥物，如多巴胺或多巴酚丁胺等，以增強(qiáng)心肌收縮力，維持血壓。2、降低心包腔內(nèi)的壓力，行心包穿刺術(shù)、心包切開術(shù)，迅速排除積液以緩解壓塞的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-14 2410次

• 什么是心臟壓塞
  快速心包積液時(shí)可引起急性心臟壓塞，出現(xiàn)明顯的心動(dòng)過速，血壓下降，脈壓變小，和靜脈壓明顯升高，如心排出量顯著下降，可產(chǎn)生急性循環(huán)衰竭，休克等。如積液積聚過慢，可出現(xiàn)亞急性或者是慢性心臟壓塞，表現(xiàn)為體循環(huán)靜脈瘀血，靜脈怒張，靜脈壓升高。奇脈是指大量積液患者在觸診時(shí)橈動(dòng)脈搏動(dòng)，呈吸氣性顯著減弱或者是消失，呼氣復(fù)原的現(xiàn)象也可通過血壓測(cè)量來(lái)診斷，即吸氣時(shí)，動(dòng)脈收縮壓較吸氣前下降十個(gè)毫米汞柱左右，或者是更多，而正常人吸氣時(shí)收縮壓只有稍微的下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-07 4439次

• 什么是心臟壓塞
  病情分析：心臟壓塞就是指的各種原因?qū)е碌男陌粌?nèi)的液體聚集過多，心臟受到壓迫，從而限制了心室的舒張和血液的充盈。你床上它的主要表現(xiàn)為急性的循環(huán)衰竭，動(dòng)脈壓下降，脈壓變小，甚至休克。該病常見的原因，有腫瘤，心包炎，心肌梗死，心導(dǎo)管的操作，甚至與胸部的挫傷或者是鈍器傷。意見建議：該病的主要治療，包括心部穿刺抽液，心包開窗引流。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-14 2103次

• 什么是心包積液？
  病情分析：心包積液是由于心包本身的疾病，或者是其他疾病累積到心包，導(dǎo)致的心包分泌液體過多，聚集在心包腔內(nèi)，屬于一種臨床上比較常見的病癥。最好找到引起心包積液的原因，針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行治療。意見建議：在治療期間一定要加強(qiáng)護(hù)理，要注意飲食的調(diào)理，可以吃一些有營(yíng)養(yǎng)的食物，但是要避免吃辛辣刺激性的食物，患者一定要戒煙戒酒還要注意多休息，避免勞累和熬夜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-08-02 1602次

• 什么是急性心臟壓塞
  正常的心包是由纖維心包以及漿膜心包兩部分組成。纖維心包是一個(gè)堅(jiān)韌的結(jié)體組織，心包內(nèi)常規(guī)是有五十毫升左右的清澈液體起到潤(rùn)滑作用。當(dāng)心包迅速積液、積血，使得心包內(nèi)壓力迅速增加，導(dǎo)致心臟排出量減少，靜脈回流障礙。出現(xiàn)所謂的急性心包壓塞三聯(lián)征，也就是有動(dòng)脈壓降低、靜脈壓升高、心臟縮小而且安靜，從而導(dǎo)致急性心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 322次

• 心包積液引起的心包壓塞的表現(xiàn)有哪些
  心包壓塞叫急性心包填塞，主要表現(xiàn)：1、頸靜脈怒張、靜脈壓異常升高。2、血壓下降，脈壓減小，嚴(yán)重者可以引起休克。3、奇脈。表現(xiàn)為吸氣時(shí)，脈搏顯著減弱或消失，也叫歇停脈，是由心搏腔內(nèi)壓力升高，使心舒張充盈受限，吸氣時(shí)脾靜脈回流受限，右心室排入肺靜脈減少。4、心音低落遙遠(yuǎn)。5、呼吸困難、端坐呼吸，身軀前傾
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 166次