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• 血液透析中引起患者血壓異常的原因有哪些

  血液透析過(guò)程當(dāng)中可以出現(xiàn)低血壓，也可以出現(xiàn)高血壓。如果透析過(guò)程中出現(xiàn)低血壓，可以見(jiàn)于病人體重增長(zhǎng)過(guò)多，也就是透析間期體重增長(zhǎng)的太多，喝水太多的情況下。因?yàn)橐罅棵撍∪丝梢猿霈F(xiàn)低血壓的發(fā)生。另外有一些病人存在干體重設(shè)定的不準(zhǔn)確，需要往上調(diào)整體重的問(wèn)題。還有一些病人是考慮和應(yīng)用降壓藥、醋酸鹽的透析液、低鈣透析液，以及透析過(guò)程中吃東西，也可以導(dǎo)致低血壓的發(fā)生。另外有一些病人存在心臟相關(guān)的疾病問(wèn)題，比如心臟功能明顯的下降，或者是存在一些其他的因素，像透析器反應(yīng)、溶血等情況，也是可以導(dǎo)致低血壓發(fā)生的。透析過(guò)程中有一些人會(huì)有高血壓發(fā)生，機(jī)體內(nèi)還是水分過(guò)多，容量負(fù)荷過(guò)重，有一些病人是存在失衡綜合征，還有一些是和脫水導(dǎo)致機(jī)體的縮血管物質(zhì)濃度升高有關(guān)系。有一些病人是和高鈣透析液、低鉀透析液相關(guān)。當(dāng)然有一些病人是和透析可以清除掉一些降壓藥物等等有關(guān)系，可以出現(xiàn)透析過(guò)程中的高血壓發(fā)生。

  

  01:50
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 4643次

• 戒煙后能使高血壓下降嗎

  吸煙對(duì)于血壓來(lái)說(shuō)是一個(gè)不好的危險(xiǎn)因素，其實(shí)它對(duì)于心血管疾病都是一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。戒煙以后，肯定我們認(rèn)為對(duì)血壓是有一定好處的。但是單純地靠戒煙來(lái)降壓，是不可取的。戒煙是我們治療的過(guò)程中一個(gè)重要的組成部分，我們對(duì)于治療要求叫清淡飲食、低鈉，就是低鈉飲食、戒煙、限酒，對(duì)于血壓來(lái)說(shuō)是一定有好處的。所以戒煙對(duì)于廣大的患者來(lái)說(shuō)，是非常重要的治療部分。戒煙肯定對(duì)于血管來(lái)說(shuō)是有好處的，因?yàn)槌闊煏?huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，所以建議大家一定要戒煙。

  

  01:20
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 24639次

• 高血壓跑步后血壓下降怎么回事
  在運(yùn)動(dòng)之后血壓會(huì)隨之升高，這是因?yàn)樾呐K在繼續(xù)加速的做工，加速恢復(fù)造成的，血壓下降是肌肉血管舒張，對(duì)外周阻力的影響大于其他部活動(dòng)器官血管收縮的代償作用，所以總的外周阻力仍有下降，表現(xiàn)為舒張壓的降低。另一方面，由于心輸出量的增加，所以收縮壓升高，而平均動(dòng)脈壓則可能比安靜的時(shí)候偏低。運(yùn)動(dòng)后理想的反應(yīng)應(yīng)該是收縮壓升高，而舒張壓下降或者是保持不變。對(duì)于高血壓的患者可以采取適量的運(yùn)動(dòng)來(lái)控制體重，可以慢跑、騎車、打太極，但是不要做過(guò)于劇烈運(yùn)動(dòng)，以免引起血壓升高的過(guò)高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-14 10871次

• 高血壓血壓下降
  現(xiàn)代社會(huì)醫(yī)療水平不斷提高，高血壓不可怕，可怕的是高血壓患者自我放棄的消極態(tài)度，人活著就那么一輩子，生老病死是常態(tài)，好好活著、努力活著生活就多一些美好，少一些憂慮，原發(fā)性高血壓，第一要改善生活行為，做到七點(diǎn)：1、減輕并控制體重。2、第二減少鈉鹽攝入。3、補(bǔ)充鈣和鉀鹽。4、減少脂肪攝入。5、增加運(yùn)動(dòng)。6、戒煙限制飲酒。7、減輕精神壓力，保持心理平衡。利用藥物治療根據(jù)臨床用藥分別對(duì)待，選擇最合適藥物和劑量，獲得最佳的療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-10 3103次

• 如何預(yù)防血液透析中的低血壓
  病情分析：在血液透析中，低血壓是常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一。由血容量不足導(dǎo)致，要盡量避免有效血容量突然減少。如果每次都出現(xiàn)低血壓，可能低血壓導(dǎo)致，設(shè)置鈉值可以高些，避免低血容量情況。血液透析前，停服使血管收縮力降低的降壓藥物。意見(jiàn)建議：保持患者仰臥位，并且及時(shí)的給予吸氧。另外還可以利用生理鹽水和高糖等進(jìn)行體液的調(diào)節(jié)，及時(shí)對(duì)患者的血糖進(jìn)行測(cè)量跟蹤，平時(shí)嚴(yán)格控制體重。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-29 1803次

• 血液透析中為什么會(huì)出現(xiàn)低血壓
  病情分析：血液透析，是把血從身體內(nèi)引流到身體外，在這個(gè)過(guò)程中，就直接降低了身體內(nèi)的有效血容量。而血容量是構(gòu)成血壓的很重要的一個(gè)元素，血容量降低了，那血壓就很可能會(huì)下降。意見(jiàn)建議：在透析中如果輕度偏低，可以暫時(shí)先不予處理，減少透析液的速度，并且觀察患者是否能夠自行提升血壓。嚴(yán)重的情況下要盡量減少透析液的液體量，必要時(shí)要開放患者的靜脈通道，給予靜點(diǎn)血管活性的藥物提升血壓，可以應(yīng)用的藥物有多巴胺，去甲腎上腺素，多巴酚丁胺。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-02 1503次

• 血液透析患者高血壓
  長(zhǎng)期血液透析患者發(fā)生高血壓的主要和常見(jiàn)的原因?yàn)轶w內(nèi)液體負(fù)荷過(guò)多。因?yàn)橥肝龌颊叨鄶?shù)無(wú)尿，如果兩次透析期間的液體控制不好，就會(huì)引起血壓升高，常稱為容量性高血壓。這種類型的高血壓，經(jīng)過(guò)限制鹽和水分的攝入，控制好體重，加上適當(dāng)?shù)乃幬锔深A(yù)，一般血壓容易控制。除了液體因素外，透析病人往往存在著腎素活性增強(qiáng)而引起
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 210次

• 血壓下降怎么辦
  血壓降不下來(lái)可能是飲食因素、運(yùn)動(dòng)過(guò)量、用藥劑量不夠等原因?qū)е碌?，可以通過(guò)適當(dāng)休息、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑用藥等方法改善。1、飲食因素：在日常生活中，如果患者吃的過(guò)于油膩，比如肥肉、炸雞等，這些食物的脂質(zhì)容易沉積在血管壁上，容易導(dǎo)致血管腔變得狹窄血容量增加，從而出現(xiàn)血壓升高的情況?；颊呖梢酝ㄟ^(guò)調(diào)整飲食的方法
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-03-22 0次