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• 慢性腎小球腎炎急性加重的因素

  慢性腎小球腎炎急性加重的因素，慢性腎小球腎炎，顧名思義是一個(gè)慢性的，它可能是終身的。但是慢性腎小球腎炎，可能在終身的過程中，在某個(gè)階段，因?yàn)槟承┰蚧蛘吣撤N原因，急性加重，導(dǎo)致病情快速進(jìn)展。這些加重的因素有哪些呢，需要大家重點(diǎn)關(guān)注一下，第一個(gè)就是感染，因?yàn)橐呀?jīng)證實(shí)，有些腎臟病，有些慢性腎小球腎炎，是明確跟感染相關(guān)的，比如說IgA腎病，比如說藥物性間質(zhì)性腎炎，這些腎炎都明確跟感染是相關(guān)的。所以一定要避免感染，而且其他跟感染沒有直接相關(guān)的，慢性腎小球腎炎，也會(huì)因?yàn)楦腥径又丶膊?，從而使腎病進(jìn)展加快。所以第一要注意感染，第二，一定要避免食用一些，對(duì)腎臟明確有損傷的，藥物、毒物、食物，這也是臨床中，第二個(gè)要重點(diǎn)注意的，復(fù)發(fā)的因素。第三個(gè)，過度勞累和過度運(yùn)動(dòng)，因?yàn)榇蠹叶贾?，腎臟是一個(gè)，我們?nèi)梭w代謝的器官，過度勞累、過度運(yùn)動(dòng)，產(chǎn)生的一些毒素，代謝產(chǎn)物，都需要我們腎臟去排泄。所以過度勞累，過多產(chǎn)生一些毒素，會(huì)加重我們腎臟的負(fù)擔(dān)。

  

  02:05
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 3044次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗(yàn)檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個(gè)需要化驗(yàn)。那么化驗(yàn)檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個(gè)加號(hào)，或者是到三個(gè)加號(hào)。同時(shí)還有一個(gè)，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個(gè)特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個(gè)是比較有特征性的一個(gè)表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個(gè)自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對(duì)癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個(gè)配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對(duì)癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 4124次

• 影響急性感染后腎小球腎炎預(yù)后的因素
  一、年齡。兒童患者較成人患者預(yù)后好，老年發(fā)病者預(yù)后一般較差。二、臨床表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的高血壓，大量蛋白尿或腎功能衰竭者預(yù)后較差。三、病理改變。合并新月體形成者預(yù)后較差。相反，鏈球菌感染史及其嚴(yán)重程度，血尿的嚴(yán)重程度，低補(bǔ)體血癥的程度以及血清抗o滴度與患者的預(yù)后無關(guān)。急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎的死亡主要與嚴(yán)重的新、老合并癥及嚴(yán)重感染有關(guān)。近二十余年來，隨著醫(yī)療條件的改善以及診治水平的提高，本病的病死率已顯著降低。
  語音時(shí)長 1:13”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 1394次

• 哪些因素決定急性感染后腎小球腎炎的預(yù)后？
  ?急性感染后腎小球腎炎的預(yù)后，本病的預(yù)后一般良好，不到0.5%的患者死于原發(fā)疾病，少于2%的患者死于或發(fā)展為終末期腎臟疾病。兒童預(yù)后較成人好，并有急性腎衰竭和新月體性腎小球腎炎的大于四十歲的患者預(yù)后更差，急性鏈球菌感染后的急進(jìn)性腎小球腎炎，預(yù)后要比其他原因引起的急進(jìn)性腎小球腎炎好，需要透析者經(jīng)過短暫的透析多可以逐漸恢復(fù)，盡管腎功能還不能夠完全恢復(fù)到正常，散發(fā)者與流行者預(yù)后無明顯區(qū)別，尿液和組織學(xué)異?？沙掷m(xù)數(shù)年，兒童約2%的患者會(huì)存在三至十年的蛋白尿，成人約15%，這些異常最終都會(huì)消失，并且慢性腎衰竭的發(fā)生率的低，合并有腎病綜合癥和持續(xù)大量蛋白尿的患者預(yù)后差，部分患者在發(fā)作以后發(fā)展為持續(xù)性高血壓或周末期腎臟疾病，但導(dǎo)致進(jìn)行性腎衰竭的原因是合并持續(xù)性高血壓的腎硬化癥還是進(jìn)行性腎小球斑痕形成，目前尚不清楚。
  語音時(shí)長 2:04”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 1454次

• 急性腎小球腎炎如何預(yù)后
  急性腎小球腎炎具有自限性，多數(shù)預(yù)后較好，急性期可注意臥床休息，同時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現(xiàn)腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復(fù)，少數(shù)病人可發(fā)展成慢性腎炎。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1801次

• 影響急性腎損傷預(yù)后的因素有哪些
  病情分析：影響急性腎損傷預(yù)后的因素有：既往有慢性腎臟病史、腎外其他系統(tǒng)（如心、肺、肝等）慢性疾病史、糖尿病、腫瘤及貧血等。意見建議：建議急性腎損傷患者臥床休息。供給適當(dāng)營養(yǎng)，優(yōu)先通過胃腸道提供營養(yǎng)，能量供給包括糖類和脂肪。酌情限制水、鈉鹽及鉀鹽的攝入，防止肺水腫、心力衰竭、高鉀血癥等并發(fā)癥的發(fā)生。還需要注意防止肺部感染和尿路感染。
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-07-01 1301次

• 感染后腎小球腎炎
  在臨床上，急性腎小球腎炎常出現(xiàn)于感染之后，以急性鏈球菌感染最為常見，此外還可以見于其他細(xì)菌或病原微生物感染之后，如細(xì)菌感染，病毒感染，立克次體感染，螺旋體感染，支原體感染，霉菌病，原蟲以及寄生蟲感染等。在臨床上，一般來說，急性腎小球腎炎通常指的是鏈球菌感染后急性腎小球腎炎，這種疾病具有一定的自限性，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 149次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點(diǎn)是起病非常急，患者會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次