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• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結構的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。

  

  01:21
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3710次

• 什么是頸椎性高血壓

  頸椎性高血壓這個問題，其實是一個大家談論到的問題，但這個問題在臨床上并不多見。很多人認為說，我這個高血壓高了，是不是因為其他原因引起的，或者叫頸性的高血壓，或者頸動脈性的高血壓。這里我們跟大家澄清一個概念，頸性的高血壓有兩種概念，一個就是因為頸動脈或椎動脈的狹窄，引起的血壓的一個波動性的改變，我們叫頸性高血壓。還有一部分病人是因為，頸動脈交感激活，頸動脈有一個感受器，這個感受器對于血壓的反應性增高，引起的高血壓叫頸性高血壓。如果是前者其實并不多見，就是因為單純的因為頸動脈狹窄引起的高血壓，并不多見，它往往是高血壓病的一個并發(fā)癥，但它有時候表現(xiàn)以頭暈，和椎動脈供血不好，為第一臨床表現(xiàn)，所以我們把它叫頸性高血壓。第二種高血壓病相對更罕見，它多半是因為交感神經(jīng)節(jié)的，一個代謝的異常，或者是其他原因引起的，這種功能異常引起的血壓的一個波動，叫頸性高血壓。所以我們真正在臨床上，并不多提頸性高血壓病這個概念，而是把它作為一個高血壓病的并發(fā)癥，來作為一個分析和處理的。

  

  01:39
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-09-03 5338次

• 腎性高血壓的發(fā)病機制是什么
  一，水鈉潴留，腎小球濾過率下降或腎素增加導致醛固酮分泌增高，導致水鈉潴留。二，腎素分泌增加，腎實質疾病或腎血管狹窄均可以導致腎素分泌增加，進而使血管緊張素增加，全身血管收縮而導致血壓升高。三，腎內(nèi)降壓物質減少，腎內(nèi)前列腺素系統(tǒng)和釋放緩激肽系統(tǒng)是兩個重要的擴血管系統(tǒng)，在腎臟疾病時兩者絕對或相對量均減少。四，交感神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用。五，其他內(nèi)分泌激素的作用。
  語音時長 1:34”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 3369次

• 腎性高血壓的發(fā)病機制是什么？
  機制主要是腎動脈的主干或者分支狹窄，血液流通不過去，有時候是一側或者雙側造成的循環(huán)系統(tǒng)血壓升高。根本特征是腎動脈主干或分支狹窄，導致患腎缺血，腎素血管緊張素系統(tǒng)活性明顯增高，引起嚴重的高血壓，還有腎功能減退。隨著動脈粥樣硬化性的腎血管疾病病情的加重，腎功能逐漸惡化，原來穩(wěn)定的高血壓突然也會惡化，血壓持續(xù)升高，以舒張壓升高明顯。一般的降壓藥物治療無效，對轉化酶抑制劑和血管緊張素拮抗劑有效，可能還會伴隨著頭暈，視物模糊，嘔吐等。治療上首先保護腎功能，其次是控制血壓。
  語音時長 01:24”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-27 1919次

• 腎性高血壓的發(fā)病機理是什么
  腎性高血壓患者，血壓升高與多種因素有關，其中包括容量依賴型高血壓，腎素依賴性高血壓病，并有兩種因素同時存在著。腎性高血壓患者，血壓升高也與周圍血管阻力增高密切相關，也與體內(nèi)鈉負荷增多等因素有關，其他的影響因素還包括腎血管病變。
  魏亞杰 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-25 2501次

• 什么是腎性高血壓
  病情分析：腎性高血壓是指由腎臟疾病引起的高血壓，是繼發(fā)性高血壓的一種，血壓增高僅是患者臨床表現(xiàn)之一。意見建議：其中腎血管和腎實質性疾病均可能引起高血壓，主要包括原發(fā)性腎小球腎炎、腎小管間質疾病、腎動脈狹窄等?；颊叱獕荷咄膺€可能表現(xiàn)為蛋白尿，血尿、腎功能異常、水腫等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-04-08 2302次

• 什么是腎性高血壓，其發(fā)病機制是什么
  腎性高血壓即由腎臟疾病引發(fā)的高血壓，是一種常見的繼發(fā)性高血壓。其發(fā)病機制復雜主要包括腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、水鈉潴留以及腎血管阻力增加等因素。1、腎素-血管緊張素系統(tǒng)在腎性高血壓的發(fā)病中起到關鍵作用。當腎臟受損時腎素釋放增多，進而促進血管
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-21 0次

• 什么是腎性高血壓，其發(fā)病機制是什么
  腎臟疾病是繼發(fā)性高血壓最常見的原因，在腎病基礎上產(chǎn)生的高血壓即可診斷為腎性高血壓。引起高血壓的腎病包括腎血管病和腎實質性疾病，前者稱腎血管性高血壓是由各種原因導致單側或雙側腎動脈狹窄多見于大動脈炎，動脈粥樣硬化，動脈血栓形成等。后者為腎實質性高血壓多見于腎小球疾病，如急性與慢性的腎小球腎炎，狼瘡性腎
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-08 565次