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    醫(yī)生主講實錄

    甲氨蝶呤是一種改善病情的抗風(fēng)濕藥物,臨床上主要應(yīng)用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等結(jié)締組織病的治療,本類藥物叫非甾體類抗炎藥發(fā)揮作用慢,臨床癥狀的改善,大約需要一到六個月,不可以根治但是有改善和延緩病情進展的作用。

    一般認為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷明確,都應(yīng)使用甲氨蝶呤作為聯(lián)合治療的基本藥物,甲氨蝶呤溶解度較好局部刺激小,可口服,肌注或靜脈注射。常見的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng),少數(shù)患者可出現(xiàn)骨髓抑制,潰瘍性口腔炎,皮炎,肝損害和肺間質(zhì)炎癥。應(yīng)每兩周查血常規(guī)和肝功能一次,以后每一到三個月查一次,像其它的細胞毒藥物一樣也可以引起流產(chǎn),畸胎及影響生育力。

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