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• 門脈高壓的臨床表現(xiàn)

  門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當(dāng)然現(xiàn)在也有B超的，無創(chuàng)的門靜脈壓力測定的方法，這是根據(jù)B超來進(jìn)行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腹部的不舒服，消化不良，因?yàn)樗绊懙轿改c的功能。嚴(yán)重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個表現(xiàn)：第一個，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會出現(xiàn)嘔血。第二個，會合并痔瘡，反復(fù)的痔瘡的出血。當(dāng)反復(fù)痔瘡出血的時候，要想到會不會有門脈高壓。第三個，嚴(yán)重的門靜脈高壓，還會在肚臍表面血管擴(kuò)張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個臨床表現(xiàn)。

  

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  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 11403次

• 門脈高壓癥怎么治

  門脈高壓癥，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化發(fā)展到門脈高壓，肝硬化已經(jīng)是中期、或者偏晚的肝硬化，所以門脈高壓的治療，主要的還是要及早地治療，肝臟的疾病，不要讓肝臟疾病發(fā)展到肝硬化階段，一旦有門靜脈高壓以后。除了進(jìn)行肝臟的原發(fā)病的治療之外，也可以采取一些方法，比如口服藥物降低門靜脈的壓力，可以通過內(nèi)鏡下進(jìn)行食管靜脈曲張，或者胃底靜脈曲張的治療，來減輕門脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是將體靜脈和門靜脈之間，放通路、放支架，讓門靜脈的血管反流到體循環(huán)里面來，降低門靜脈高壓，目前主要的治療，主要就是這樣幾個。

  

  01:24
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 4859次

• 門脈高壓肝硬化
  門脈高壓肝硬化是肝硬化的主要的癥狀，門脈高壓有三大臨床癥狀，第一是脾大，第二是側(cè)支循環(huán)的建立和開放，第三是腹水，這三大門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)。脾大由于長期的瘀血引起來的。側(cè)支循環(huán)的建立和開放，主要有三個地方的開放，第一是食管胃底靜脈曲張，第二是腹部靜脈曲張，第三是支靜脈擴(kuò)張，是出現(xiàn)食管和胃底的靜脈曲張引起的。腹水是門脈高壓最突出的臨床表現(xiàn)，由于門脈高壓超過了300毫米汞柱的時候，腹腔內(nèi)血管床的水壓增高，而引起了組織液吸收減少，漏到腹腔。所以門脈高壓肝硬化這三大臨床表現(xiàn)是比較具有特征性的。
  語音時長 1:40”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-06-20 6058次

• 肝硬化門脈高壓治療
  出現(xiàn)了肝硬化門脈高壓的情況，首先可以采用一些保守治療的方式，給予患者補(bǔ)充足夠的熱量，這個時候還需要補(bǔ)充一些維生素C，然后注意水電解質(zhì)平衡的紊亂，還可以輸注一些白蛋白和新鮮的血液。如果是一些肝炎所導(dǎo)致的肝硬化，還需要針對肝炎的情況使用一些抗病毒的藥物。這個時候可以口服一些降低門靜脈壓力的藥物，比如可以使用心得安或者硝酸酯類的藥物，或者鈣通道阻滯劑，效果還是比較好的。但是如果保守治療的方式不好，這個時候出現(xiàn)了嚴(yán)重的門靜脈高壓，引發(fā)了脾功能亢進(jìn)和脾大的現(xiàn)象，必要的時候可以進(jìn)行脾臟的切除手術(shù)或者是脾動脈的栓塞手術(shù)來進(jìn)行治療，效果也是比較好的。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:10”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-16 2773次

• 肝硬化門脈高壓怎么治療
  病情分析：肝硬化是比較常見的臨床肝病狀態(tài)，肝硬化形成以后可以導(dǎo)致門靜脈高壓的形成，門靜脈高壓進(jìn)一步引發(fā)多種并發(fā)癥，比如腹水、靜脈曲張等，應(yīng)該給予及時的處理。意見建議：針對于門靜脈高壓，首先應(yīng)該重視基礎(chǔ)疾病的治療，如果來自病毒性肝炎，應(yīng)該及時的抗病毒治療，如果來自于酒精肝，應(yīng)該及時的戒酒，可以口服一些降門脈壓的藥物進(jìn)行治療，如心得安、卡維地洛等。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-02-24 1901次

• 肝硬化門脈高壓吃什么藥
  病情分析：肝硬化形成以后，由于解剖結(jié)構(gòu)的異常會造成門靜脈高壓的發(fā)生，進(jìn)一步可以導(dǎo)致脾功能亢進(jìn)等表現(xiàn)，對門靜脈高壓的治療，應(yīng)該明確具體的基礎(chǔ)原因，進(jìn)行基礎(chǔ)病因的治療，只有更好的控制基礎(chǔ)病因，才可以更好的解決門靜脈門高壓的問題。意見建議：針對于肝硬化門靜脈高壓，可以使用一些降門脈壓的藥物，比如心得安，卡維地洛等，根據(jù)心率等指標(biāo)調(diào)整合適的用量。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-24 2203次

• 肝硬化門脈高壓原因
  肝硬化時，肝細(xì)胞發(fā)生纖維組織增生，硬化，使肝臟功能發(fā)生障礙，導(dǎo)致門靜脈血液受阻，血液淤滯，導(dǎo)致門靜脈血流障礙，使血流量增加，引起門脈高壓癥。再有肝內(nèi)淋巴液回流受阻，導(dǎo)致肝內(nèi)淋巴管壓力顯著增高，這對門脈壓的增高也有促進(jìn)作用。上述這些因素，都是引起門靜脈高壓的原因。肝硬化時出現(xiàn)門脈高壓癥，病人會出現(xiàn)食道
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-03-04 4985次

• 肝硬化門脈高壓的癥狀與體征
  肝硬化一旦出現(xiàn)門脈高壓，患者可能會出現(xiàn)以下的一些表現(xiàn)：脾臟腫大、腹水的形成、腹水形成之后，患者的腹圍會增大，體重也會增加，可能會導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，如果曲張的靜脈出現(xiàn)破裂的話會導(dǎo)致上消化道出血的形成。因此，肝硬化出現(xiàn)門脈高壓之后，要給予積極的治療，如果患者腹水量多的話，可以進(jìn)行適當(dāng)放腹水治療。如果
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-05-24 185次