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• 先天性心臟病法洛四聯(lián)癥如何進(jìn)行診斷？

  法洛四聯(lián)癥是如何診斷的呢，絕大多數(shù)病人，我們可以通過超聲心動(dòng)圖、胸片以及X線，就可以達(dá)到一個(gè)初步診斷。有些病人需要進(jìn)一步完善檢查，比如要明確肺血管的發(fā)育，要明確一些其他的問題，可能還需要心血管造影檢查，有的可以用CT來代替，或者核磁來代替檢查。醫(yī)生通過這些診斷結(jié)果以后，判斷病人是不是能夠一次手術(shù)就完成根治，還是必須要分次，分幾次手術(shù)來進(jìn)行根治，這些是完全取決于病人自身的肺動(dòng)脈發(fā)育條件。如果肺動(dòng)脈發(fā)育足夠，我們就可以一次根治。如果肺動(dòng)脈發(fā)育不好，沒有達(dá)到根治的條件，醫(yī)生通常先采取姑息手術(shù)，也就是說先用手術(shù)的辦法，促進(jìn)肺動(dòng)脈發(fā)育，等到達(dá)到根治條件，醫(yī)生再來做根治手術(shù)。所以這些檢查，都是為了明確手術(shù)的指征，以及手術(shù)的步驟和手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性。

  

  01:35
  張輝 主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院

  2019-11-08 2914次

• 小兒先天性心臟病

  其實(shí)小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個(gè)發(fā)育有異常，其實(shí)它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個(gè)確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因?yàn)橛羞z傳因素在里邊，所以它現(xiàn)在就是，沒有一個(gè)確切的因素導(dǎo)致，出現(xiàn)心臟發(fā)育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現(xiàn)心肌細(xì)胞發(fā)育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個(gè)有人說了，如果說你第一胎，是一個(gè)先天性心臟病的小孩的話，再生第二個(gè)孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個(gè)就是咱們說的，現(xiàn)在環(huán)境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，分裂的時(shí)期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時(shí)候，比如說一個(gè)母親，在懷孕七八個(gè)禮拜的時(shí)候，可能嘴上就起了一個(gè)小泡，那可能就是一個(gè)皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細(xì)胞的，心肌細(xì)胞的，正好是發(fā)育和分裂階段，就導(dǎo)致了一個(gè)心肌發(fā)育的異常。再有一個(gè)就是，還有就是咱們產(chǎn)前要做一些什么，像病毒的檢查，像風(fēng)疹病毒這些，都是會引起心肌細(xì)胞，發(fā)育時(shí)候出現(xiàn)的一個(gè)問題，但是現(xiàn)在咱們產(chǎn)檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現(xiàn)在幾率也比較高，現(xiàn)在統(tǒng)計(jì)來說，一般應(yīng)該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個(gè)比例，所以平均每年將近有十萬個(gè)小孩，活產(chǎn)的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 32942次

• 先天性心臟病如何診斷
  先天性心臟病的診斷方法主要是通過做心電圖、心臟彩超和冠狀動(dòng)脈造影來確診。一般通過癥狀體征心電圖心電超聲即可做出診斷并且還能夠評估及血液動(dòng)力學(xué)的改變，病程范圍以及程度測定專業(yè)的治療方案。對合并多種畸形，復(fù)雜疑難的先天性心臟病患者，?？漆t(yī)生會根據(jù)實(shí)際情況有選擇地采取三維CT檢查、心導(dǎo)管檢查或者是心血管造影等檢查手段。了解其病變的程度、類型范圍、綜合分析做出明確的診斷，并且制定一些治療方案。一般先天性心臟病中僅有少數(shù)類型的先天性心臟病，可以自然恢復(fù)，有的患者則隨著年齡的增大并發(fā)癥逐漸增多。病情也逐漸加重。選擇何種治療方式，以主要是取決于患者的嚴(yán)重程度。也取決于心臟畸形的范圍簡單而輕微的進(jìn)行，如果房間隔缺損動(dòng)脈狹窄或者缺損直徑小。對血流動(dòng)力學(xué)沒有明顯影響可以不用特殊治療。
  語音時(shí)長 1:33”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1960次

• 在早期如何診斷小兒先天性心臟病
  當(dāng)小兒有喂養(yǎng)困難、活動(dòng)耐力減低、呼吸急促、呼吸困難，青紫或者是哭鬧后青紫、生長發(fā)育緩慢、反復(fù)發(fā)作的肺炎等癥狀時(shí)，要高度懷疑先天性心臟病的可能。應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院，由兒科醫(yī)師聽診心臟是否有雜音。確診先天性心臟病，主要靠胸片、心電圖、超聲心動(dòng)圖、心導(dǎo)管檢查，心臟的磁共振或者是CT、心血管造影、放射性核素心血管顯影等。其中，超聲心動(dòng)圖是一種無創(chuàng)的檢查技術(shù)，對大部分的先天性心臟病都能做出初步的診斷。
  語音時(shí)長 01:32”
  戴貞照 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-01-15 1102次

• 先天性心臟病如何診斷
  病情分析：首先要通過一些相關(guān)的檢查，比如說體格的檢查、心電圖檢查、心血管造影以及x線拍片的檢查，再結(jié)合一些臨床的癥狀，最常見的癥狀會出現(xiàn)反復(fù)呼吸道感染的情況、心悸、氣喘等情況基本上就可以做出診斷。意見建議：在明確診斷之后，還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對癥的治療。最常見的有手術(shù)治療、藥物治療和介入治療，部分患者是可以治療好的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-17 1301次

• 如何預(yù)防小兒先天性心臟病
  病情分析：孕婦應(yīng)該保持良好的心態(tài)，不宜在大齡的時(shí)間段進(jìn)行生產(chǎn)。在懷孕過程中，孕婦應(yīng)該定期前往醫(yī)院進(jìn)行孕檢，飲食方面需要補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，盡可能避免接觸放射性的物質(zhì)。意見建議：如果確診患有先天性心臟病，應(yīng)該盡快就醫(yī)，及時(shí)采取措施進(jìn)行治療。另外建議先心病患者在日常生活中避免進(jìn)行過于劇烈的運(yùn)動(dòng)，但是可以根據(jù)自身的具體情況，咨詢醫(yī)生后，適當(dāng)進(jìn)行例如慢跑，瑜伽等較舒緩的運(yùn)動(dòng)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-26 1202次

• 先天性心臟病臨床診斷
  一般在孩子出生之后或者是年齡比較小的時(shí)候就可以診斷出來的，而且對于先天性心臟病的臨床診斷是有三種的，包括一些房間隔缺損室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉都是屬于先天性心臟病的一種類型，不同的類型治療的時(shí)候，方法會有所不同，而且產(chǎn)生的情況也會有所不同，也就是對身體的影響也會有所不一樣。一般診斷的方法就是包括一些
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-15 1083次

• 小兒先天性心臟病護(hù)理
  一、心理護(hù)理。雖然先天性心臟病患兒年齡比較小，但是心理護(hù)理卻不容忽視，先天性心臟病會給患兒帶來負(fù)面影響造成心理創(chuàng)傷，因此護(hù)理人員要態(tài)度和藹可親，多多關(guān)心孩子的情況。二、休息與活動(dòng)護(hù)理。評估患兒活動(dòng)耐力活動(dòng)前檢測生命體征，活動(dòng)的時(shí)候密切觀察有無缺氧的表現(xiàn)，活動(dòng)后立即測量生命體征。三、觀察病情監(jiān)測患兒的
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 180次