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• 先天性膽道閉鎖

  一旦孩子經(jīng)過造影診斷膽道閉鎖以后，或者術(shù)前需要做出判斷的時候，我們家屬都不知道如何進行選擇。但是我們作為家屬得知道，我們需要整體評估孩子的情況，第一就是孩子目前來說的狀況，比如體重、肝功能，對孩子已經(jīng)造成的損傷達到哪種程度。還有孩子神經(jīng)系統(tǒng)、智力系統(tǒng)、生長發(fā)育系統(tǒng)，各方面的整體判斷都是需要進行評估的。然后我們家屬需要做出關(guān)于自己比如經(jīng)濟能力、對孩子的后期預(yù)期、自身生育，各方面都需要做出一些判斷，然后綜合來評估，我們要不要進行膽道閉鎖的手術(shù)。當然從醫(yī)學(xué)，還有就是我們醫(yī)生的主見來說，如果孩子診斷閉鎖，家屬一旦說有條件還是能夠積極手術(shù)，這樣對于孩子比較好。因為畢竟這是一條生命，而且對于孩子來到這世上，我們作為家屬一定要對他進行負責任。所有作為大夫，我們從各個方面都是建議家屬能夠積極手術(shù)的。當然，對于家屬有各方面的困難，我們也可以跟大夫積極地探討。確實經(jīng)濟，還有就是對孩子預(yù)期都比較高，然后我們作為家屬可以選擇適當?shù)姆艞?。所以必須得是通過各方面的評估，還有了解以后，然后做出正確的判斷。畢竟對于有手術(shù)機會的孩子，能夠積極手術(shù)是最好的。一旦術(shù)后確實恢復(fù)不好，然后孩子各方面并發(fā)癥都有所表現(xiàn)，這種情況下我們再做出選擇也是不遲的。我相信通過和大家交代一些膽道閉鎖的相關(guān)知識，然后還有預(yù)后，家屬了解和判斷提供一些幫助。

  

  02:48
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 6043次

• 先天性膽道閉鎖癥狀

  對于膽道閉鎖來說，主要就是我們通過發(fā)現(xiàn)孩子有黃疸，就是皮膚發(fā)黃這種情況就診，而且孩子可能表現(xiàn)出一些比如大便顏色的改變，由于膽汁不能進入腸道，所以說會表現(xiàn)出大便偏白的情況。當然極個別的可能膽紅素指標持續(xù)升高，可能體現(xiàn)出大便是發(fā)黃，但是這種往往是由于膽汁酸分泌引起的這種發(fā)黃。所以一般來說，主要以孩子全身黃染，而且伴有持續(xù)加重的癥狀，然后就是大便的改變，個別的孩子可能就是出現(xiàn)一些比如體重生長過慢，然后孩子各方面發(fā)育指標比較差，比如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也比較差，甚至有些孩子可能由于膽汁酸嚴重瘀積，引起顱腦的損傷，這也是可以出現(xiàn)的。所以說作為家屬我們必須得知道孩子主要以黃疸為主，一旦發(fā)現(xiàn)，必須及時到醫(yī)院進一步明確，然后需要做一些相關(guān)的檢查，明確具體的原因。當然，因為膽道閉鎖，它與其他的一些病癥，比如像是新生兒黃疸，還有新生兒溶血等，都是可以引起發(fā)黃的原因。但是我們一旦說，孩子初步考慮膽道閉鎖，這種就必須及時到醫(yī)院進行就診明確鑒別的。

  

  01:57
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 11010次

• 先天性陰道閉鎖
  先天性陰道閉鎖是一種女性生殖器官發(fā)育異常，是由于在胚胎發(fā)育期間，泌尿生殖道未參與形成陰道的下段。閉鎖通常位于陰道下段，長約兩到3厘米，多為正常的陰道。癥狀與處女膜閉鎖相似，無陰道開口，但閉鎖處粘膜表面色澤正常，不向外膨隆。直腸指診觸及向直腸突出的陰道積血包塊，其位置較處女膜閉鎖高。治療應(yīng)盡早實施手術(shù)，手術(shù)時應(yīng)先切開閉鎖的陰道段，并游離積血下段的陰道粘膜，再切開積血包塊，排凈的積血后利用已經(jīng)游離的陰道粘膜覆蓋創(chuàng)面，術(shù)后定期擴張陰道，以防止瘢痕攣縮。
  語音時長 1:36”
  李青 主任醫(yī)師沈陽市紅十字會醫(yī)院

  2018-10-19 18294次

• 先天性膽道閉鎖
  先天性膽道閉鎖，是一類先天性膽管未發(fā)育或者是后期發(fā)育障礙的一類疾病。以肝內(nèi)外膽管閉鎖和梗阻性黃疸為特點的小兒外科常見畸形，該病多因胚胎時期肝膽發(fā)育障礙所致，一般目前早期的葛西手術(shù)治療，可能會使一部分患兒恢復(fù)，再就是為下一步肝移植爭取時間。發(fā)病原因一般具體原因尚不清楚，一般考慮有以下幾類學(xué)說：一，病毒性感染學(xué)說，病原的研究熱點主要集中于，巨細胞病毒，輪狀病毒以及人乳頭瘤病毒。二，免疫損傷學(xué)說，在多重打擊認為某種病毒或者是毒素其中帶有上皮導(dǎo)致膽管上皮表了新的抗原，引起自身免疫反應(yīng)。三，移植物抗宿主損傷學(xué)說。四，遺傳病因?qū)W說。五，發(fā)育不良學(xué)說，膽道閉鎖的病理改變，表現(xiàn)為肝門附近的膽道系統(tǒng)狹窄缺如的情況。
  語音時長 2:07”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 6267次

• 先天性腸閉鎖怎么造成的
  病情分析：先天性腸道閉鎖是一種消化道發(fā)育畸形，是新生兒時期常見腸梗阻的原因之一 ，閉鎖可以發(fā)生在腸道的任何部位 ，閉鎖位置越高，預(yù)后越好。早期診斷早期治療，才能提高治愈率，否則多在一周內(nèi)死亡。意見建議：先天性腸道閉鎖是胚胎發(fā)育階段空化不全所致，也有人認為是由于胎兒腸道血液循環(huán)障礙，阻礙了其正常發(fā)育所致。
  郝小生 主治醫(yī)師吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-16 1603次

• 先天性肛門閉鎖的女嬰和男嬰有什么不同
  病情分析：先天性肛門閉鎖的男嬰基本合并泌尿系瘺，而女嬰基本上合并有陰道瘺。對于男性來說除了沒有肛門開口，另外在尿道會有水樣糞便排出。對于女性來說，除了沒有肛門開口，糞便從陰道或者尿道排出。意見建議：對于先天性肛門閉鎖診斷其實并不困難，治療多數(shù)情況下是建議進行手術(shù)治療，當然要根據(jù)具體的情況來決定具體的手術(shù)方式。如果肛門閉鎖屬于低位，可以先進行肛門成形術(shù)。當然有條件的話也進行瘺管切除術(shù)或者封閉術(shù)。如果肛門閉鎖屬于中位或者高位，可以先嘗試進行造口術(shù)，后期再制定其他治療方案。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-25 902次

• 先天性肛門閉鎖的治療
  先天性肛門閉鎖一般指的是肛門閉鎖。肛門閉鎖一旦確診，需要進行手術(shù)治療。肛門閉鎖是一種先天性的直腸肛門畸形，通常形成于胚胎發(fā)育早期，可能是妊娠早期的病毒感染、環(huán)境污染、缺乏營養(yǎng)等原因引起的?；純撼錾鬀]有胎糞排出，一般還會伴隨腹脹、嘔吐等癥狀，一旦確診，需要盡快通過手術(shù)的方式緩解癥狀。目前沒有發(fā)現(xiàn)有效
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-15 0次

• 先天性膽道閉鎖
  先天性膽道閉鎖多發(fā)于新生兒，是嚴重威脅新生兒生命的一種非常危險的疾病，新生兒身體各系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，因此家長應(yīng)該密切關(guān)注孩子的情況。先天性膽道閉鎖患兒通常是在出生后1至3周出現(xiàn)黃疸，并且越來越嚴重。胎糞是深綠色，但在出生后很快就會呈灰白色。在嚴重的情況下，腸粘膜上皮細胞可以滲出膽紅素，灰白色的糞便染
  劉麗平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 7489次