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• 先天性膽道閉鎖

  一旦孩子經(jīng)過造影診斷膽道閉鎖以后，或者術(shù)前需要做出判斷的時(shí)候，我們家屬都不知道如何進(jìn)行選擇。但是我們作為家屬得知道，我們需要整體評估孩子的情況，第一就是孩子目前來說的狀況，比如體重、肝功能，對孩子已經(jīng)造成的損傷達(dá)到哪種程度。還有孩子神經(jīng)系統(tǒng)、智力系統(tǒng)、生長發(fā)育系統(tǒng)，各方面的整體判斷都是需要進(jìn)行評估的。然后我們家屬需要做出關(guān)于自己比如經(jīng)濟(jì)能力、對孩子的后期預(yù)期、自身生育，各方面都需要做出一些判斷，然后綜合來評估，我們要不要進(jìn)行膽道閉鎖的手術(shù)。當(dāng)然從醫(yī)學(xué)，還有就是我們醫(yī)生的主見來說，如果孩子診斷閉鎖，家屬一旦說有條件還是能夠積極手術(shù)，這樣對于孩子比較好。因?yàn)楫吘惯@是一條生命，而且對于孩子來到這世上，我們作為家屬一定要對他進(jìn)行負(fù)責(zé)任。所有作為大夫，我們從各個(gè)方面都是建議家屬能夠積極手術(shù)的。當(dāng)然，對于家屬有各方面的困難，我們也可以跟大夫積極地探討。確實(shí)經(jīng)濟(jì)，還有就是對孩子預(yù)期都比較高，然后我們作為家屬可以選擇適當(dāng)?shù)姆艞?。所以必須得是通過各方面的評估，還有了解以后，然后做出正確的判斷。畢竟對于有手術(shù)機(jī)會(huì)的孩子，能夠積極手術(shù)是最好的。一旦術(shù)后確實(shí)恢復(fù)不好，然后孩子各方面并發(fā)癥都有所表現(xiàn)，這種情況下我們再做出選擇也是不遲的。我相信通過和大家交代一些膽道閉鎖的相關(guān)知識(shí)，然后還有預(yù)后，家屬了解和判斷提供一些幫助。

  

  02:48
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 6043次

• 先天性膽道閉鎖癥狀

  對于膽道閉鎖來說，主要就是我們通過發(fā)現(xiàn)孩子有黃疸，就是皮膚發(fā)黃這種情況就診，而且孩子可能表現(xiàn)出一些比如大便顏色的改變，由于膽汁不能進(jìn)入腸道，所以說會(huì)表現(xiàn)出大便偏白的情況。當(dāng)然極個(gè)別的可能膽紅素指標(biāo)持續(xù)升高，可能體現(xiàn)出大便是發(fā)黃，但是這種往往是由于膽汁酸分泌引起的這種發(fā)黃。所以一般來說，主要以孩子全身黃染，而且伴有持續(xù)加重的癥狀，然后就是大便的改變，個(gè)別的孩子可能就是出現(xiàn)一些比如體重生長過慢，然后孩子各方面發(fā)育指標(biāo)比較差，比如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也比較差，甚至有些孩子可能由于膽汁酸嚴(yán)重瘀積，引起顱腦的損傷，這也是可以出現(xiàn)的。所以說作為家屬我們必須得知道孩子主要以黃疸為主，一旦發(fā)現(xiàn)，必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步明確，然后需要做一些相關(guān)的檢查，明確具體的原因。當(dāng)然，因?yàn)槟懙篱]鎖，它與其他的一些病癥，比如像是新生兒黃疸，還有新生兒溶血等，都是可以引起發(fā)黃的原因。但是我們一旦說，孩子初步考慮膽道閉鎖，這種就必須及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診明確鑒別的。

  

  01:57
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 11010次

• 先天性膽道閉鎖
  先天性膽道閉鎖，是一類先天性膽管未發(fā)育或者是后期發(fā)育障礙的一類疾病。以肝內(nèi)外膽管閉鎖和梗阻性黃疸為特點(diǎn)的小兒外科常見畸形，該病多因胚胎時(shí)期肝膽發(fā)育障礙所致，一般目前早期的葛西手術(shù)治療，可能會(huì)使一部分患兒恢復(fù)，再就是為下一步肝移植爭取時(shí)間。發(fā)病原因一般具體原因尚不清楚，一般考慮有以下幾類學(xué)說：一，病毒性感染學(xué)說，病原的研究熱點(diǎn)主要集中于，巨細(xì)胞病毒，輪狀病毒以及人乳頭瘤病毒。二，免疫損傷學(xué)說，在多重打擊認(rèn)為某種病毒或者是毒素其中帶有上皮導(dǎo)致膽管上皮表了新的抗原，引起自身免疫反應(yīng)。三，移植物抗宿主損傷學(xué)說。四，遺傳病因?qū)W說。五，發(fā)育不良學(xué)說，膽道閉鎖的病理改變，表現(xiàn)為肝門附近的膽道系統(tǒng)狹窄缺如的情況。
  語音時(shí)長 2:07”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 6267次

• 先天性腸閉鎖
  先天性腸閉鎖在消化道畸形中不少見，為新生兒時(shí)期腸梗阻常見原因之一，占24%～32%。1500～2000例新生兒中可發(fā)生一例，男多于女，多見于早產(chǎn)兒。閉鎖可發(fā)生于腸管的任何部位，以回腸最多，約占50%，十二指腸次之，約占25%，空腸較少，結(jié)腸罕見。無論腸閉鎖的高低，均為完全性腸梗阻，主要表現(xiàn)為：一，嘔吐。二，腹脹。三，排便變形情況。腸閉鎖確診后應(yīng)在糾正水、電解質(zhì)的紊亂及酸堿平衡失調(diào)后立即手術(shù)治療。如為膜式閉鎖應(yīng)做隔膜切除，如為盲段式閉鎖，則做端端吻合，術(shù)中應(yīng)切除閉鎖近端擴(kuò)大肥厚、血供差的腸管，以防止發(fā)生術(shù)后吻合口通過障礙。結(jié)腸閉鎖多先做結(jié)腸造瘺，二期行腸吻合術(shù)，閉鎖位置越高預(yù)后越好。早期診斷早期治療才能提高治愈率，否則多在一周內(nèi)死亡，死于繼發(fā)性穿孔、腹膜炎、腸壞死、吸入性肺炎等。因常為早產(chǎn)兒并伴有其他較嚴(yán)重畸形，病死率高達(dá)40%。
  語音時(shí)長 1:47”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-09-13 3502次

• 什么是先天性腸閉鎖
  病情分析：先天性腸閉鎖，屬于消化道先天性發(fā)育畸形。意見建議：先天性腸閉鎖是由于胚胎發(fā)育過程中空腸化不全所引起的，是新生兒腸梗阻的常見原因，閉鎖可以發(fā)生在腸腔的任何部位，臨床表現(xiàn)有嘔吐、腹痛、腹脹、排便異常，多通過手術(shù)方式進(jìn)行治療，具體的手術(shù)方式要預(yù)計(jì)腸閉鎖的部位，病情輕重來決定。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2019-04-22 2703次

• 先天性腸閉鎖如何預(yù)防
  病情分析：這種情況應(yīng)該要及時(shí)去做孕檢。因?yàn)檫@樣才能夠有效的避免一些先天性的疾病。孕婦要及時(shí)去醫(yī)院做檢查。意見建議：孕婦可以去醫(yī)院做一下血清學(xué)檢查以及個(gè)人既往病史等，同時(shí)孕婦在平時(shí)生活中要盡可能的避免危害性的因素，比如乙醇、藥物、輻射、農(nóng)藥等。孩子在出生之后也要盡早去治療。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-04-22 3101次

• 先天性膽道閉鎖
  先天性膽道閉鎖多發(fā)于新生兒，是嚴(yán)重威脅新生兒生命的一種非常危險(xiǎn)的疾病，新生兒身體各系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，因此家長應(yīng)該密切關(guān)注孩子的情況。先天性膽道閉鎖患兒通常是在出生后1至3周出現(xiàn)黃疸，并且越來越嚴(yán)重。胎糞是深綠色，但在出生后很快就會(huì)呈灰白色。在嚴(yán)重的情況下，腸粘膜上皮細(xì)胞可以滲出膽紅素，灰白色的糞便染
  劉麗平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 7489次

• 先天性肛門閉鎖的治療
  先天性肛門閉鎖一般指的是肛門閉鎖。肛門閉鎖一旦確診，需要進(jìn)行手術(shù)治療。肛門閉鎖是一種先天性的直腸肛門畸形，通常形成于胚胎發(fā)育早期，可能是妊娠早期的病毒感染、環(huán)境污染、缺乏營養(yǎng)等原因引起的?；純撼錾鬀]有胎糞排出，一般還會(huì)伴隨腹脹、嘔吐等癥狀，一旦確診，需要盡快通過手術(shù)的方式緩解癥狀。目前沒有發(fā)現(xiàn)有效
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-15 0次