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• 哪些腫瘤容易導致腦轉(zhuǎn)移瘤

  發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的腫瘤是比較多的，臨床上比較常見的引起腦轉(zhuǎn)移的腫瘤主要有肺癌、乳腺癌、前列腺癌、結(jié)直腸癌等。對于這些原發(fā)部位的腫瘤，都是比較容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的。在肺癌中最常見的是小細胞肺癌，是非常容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的。有不少的小細胞肺癌的患者，甚至以腦轉(zhuǎn)移瘤為首發(fā)癥狀而就診。除此之外，在國人相對少見，在歐美國家排位很靠前的是黑色素瘤。黑色素瘤其實是一種惡性程度非常高的腫瘤，也是容易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的腫瘤。在國內(nèi)的女性患者，乳腺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移也是不容忽視的。

  

  01:16
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-25 11065次

• 腦轉(zhuǎn)移瘤的治療辦法

  腦轉(zhuǎn)移瘤的治療，提倡綜合治療，一般包括手術(shù)治療、放療、化療以及靶向治療，生物治療等。對于單發(fā)的特別，是那些占位效應比較明確，引起顱內(nèi)壓增高的腦轉(zhuǎn)移瘤。如果患者全身情況尚可建議進行手術(shù)切除，在手術(shù)切除之后，對于那些功能狀態(tài)還比較好的患者，建議患者進行全腦的放療，這樣能夠有效的控制局部，和全腦的腫瘤的復發(fā)的情況。當然對于多發(fā)的轉(zhuǎn)移瘤，有時有某個病灶，或者幾個病灶，占位效應比較明確，引起患者顱內(nèi)壓增高，也可以考慮進行手術(shù)治療。在手術(shù)之后，還需要進行放療，對于那些位置特別深，體積又比較小的，特別是實性的轉(zhuǎn)移瘤。我們可以考慮立體定向放射外科治療，對于這些患者，有時能夠取得，與手術(shù)治療效果相似的長期療效。除此之外，還要結(jié)合患者的原發(fā)灶進行化療、靶向治療和生物治療等。

  

  01:39
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-11-19 10111次

• 腦轉(zhuǎn)移瘤和哪些疾病鑒別
  第一，顱內(nèi)的原發(fā)腫瘤。原發(fā)腫瘤一般的病史比較長，往往以肢體活動和言語障礙為先發(fā)癥狀，而顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤患者多是出現(xiàn)持續(xù)性的頭疼，以及陣發(fā)性的加劇為主訴的表現(xiàn)。ct顯示腫瘤一般比較小，周邊水腫與腫瘤面積比相差也比較懸殊的。第二，腦囊腫。少數(shù)較大的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤，中心可以有壞死和液化，但其周邊常呈折線狀。腦囊腫的患者有發(fā)熱的病史，身體其他部位還有感染病史，ct顯示是比較光滑的圓形，像是面窩狀。第三，腦囊蟲病。繼信可以有禽畜的接觸史，或者是食用米豬肉的病史，也可以出現(xiàn)顱內(nèi)高壓。ct顯示彌漫性分布不均的腦水腫，可以有環(huán)形或者是半環(huán)形的鈣化。第四，腦結(jié)核瘤。是中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染結(jié)核桿菌之后形成的一種肉芽腫性病變，常常繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核。ct顯示呈單發(fā)和多發(fā)的類圓形陰影，周邊強化比較明顯。
  語音時長 1:39”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 2053次

• 顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤與哪些疾病相鑒別
  (1)膠質(zhì)瘤：特別是膠質(zhì)母細胞瘤在病史和CT上均與轉(zhuǎn)移瘤有相似之處，但膠質(zhì)瘤很少多發(fā)，無周身癌腫史，癌周水腫也較轉(zhuǎn)移瘤輕。(2)腦膿腫：其與囊性轉(zhuǎn)移瘤在CT上很難區(qū)分，可靠病史鑒別。(3)腦出血：當轉(zhuǎn)移瘤卒中出血時，呈急性發(fā)病，需鑒別。一般強化CT在轉(zhuǎn)移瘤的患者可有腫瘤結(jié)節(jié)，另外還可以根據(jù)出血的部位、形態(tài)、有無原發(fā)性高血壓史來判斷。
  語音時長 1:00”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-15 2884次

• 腦轉(zhuǎn)移瘤和哪些疾病鑒別
  腦轉(zhuǎn)移瘤的話，一般情況下是與腦膿腫，或者是腦梗塞、腦出血鑒別。腦膿腫的話，一般情況下會伴隨著發(fā)熱的情況，并且多以抽搐發(fā)病為癥狀，腦梗塞的話一般都便隨著肢體的麻木、無力、頭暈等等一些癥狀，然后出血的話一般都伴隨著頭痛、惡心、嘔吐等等一些癥狀的出現(xiàn)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1701次

• 腦梗要與哪些疾病鑒別
  病情分析：腦梗要與腦栓塞、腦出血、腦動脈硬化等疾病進行鑒別。腦梗與腦栓塞、腦動脈硬化都是缺血性疾病，都會導致神經(jīng)功能受損、腦血管堵塞。腦梗還要與腦出血鑒別，腦梗和腦出血都會出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、意識喪失等癥狀。意見建議：患者出現(xiàn)腦腦血管病變時，建議及時到醫(yī)院進行腦部CT、MRI、經(jīng)顱多普勒彩超、血常規(guī)檢查、腎功能檢查、凝血功能檢測等檢查，以便確診腦血管病變的部位及類型，及時進行相關(guān)的治療。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1003次

• 腦動脈瘤需要與哪些疾病相鑒別
  腦動脈瘤主要跟顱內(nèi)腫瘤相鑒別，比如垂體瘤，顱咽管瘤，還有星形細胞瘤等等。腦動脈瘤還需要跟動靜脈畸形以及脊髓血管畸形做鑒別。腦動脈瘤是血管性疾病，屬于良性病變，確診之后要馬上做開顱手術(shù)或者介入栓塞治療。術(shù)后多休息，飲食清淡一些，不要吃油膩食物
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 汗管瘤需要與哪些疾病鑒別
  出現(xiàn)汗管瘤需要與瞼黃瘤、扁平疣、疣狀痣、幼年黑素瘤、毛囊瘤等疾病鑒別，患者得了汗管瘤可以通過激光的方法去除。汗管瘤無明顯癥狀，不影響美觀，多不用治療，而且女性多見，若影響日常生活，可根據(jù)自身實際情況選擇治不治療，建議及早發(fā)現(xiàn)診斷治療，以免加
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-09-12 0次