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• 肺栓塞如何引起胸痛

  肺栓塞的三聯(lián)征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實(shí)不是很多，胸痛主要表現(xiàn)是和呼吸有關(guān)。我們經(jīng)常會(huì)問(wèn)肺栓塞的病人，有胸疼的時(shí)候，大多是在深吸氣的時(shí)候，表現(xiàn)得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱(chēng)為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會(huì)引起來(lái)胸痛，一般地來(lái)講，是肺栓塞在繼發(fā)到肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有肺栓塞，一般會(huì)認(rèn)為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。

  

  01:27
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 5117次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動(dòng)脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時(shí)的用上抗凝的藥物治療。因?yàn)檠ㄊ菚?huì)隨著血管來(lái)蔓延，最開(kāi)始可能堵塞一個(gè)小的分支血管，然后血流到這流通過(guò)去就會(huì)激發(fā)它蔓延血栓。打個(gè)比方就跟高速路口如果堵車(chē)了，它并不是就堵這一塊，后邊的車(chē)都會(huì)堵在這里。就會(huì)形成越來(lái)越多的血栓，癥狀也會(huì)越來(lái)越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過(guò)程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過(guò)介入的方法，用一根導(dǎo)管把溶栓藥物直接送到肺動(dòng)脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強(qiáng)，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機(jī)械碎栓的方法，通過(guò)一根注肺導(dǎo)管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過(guò)抽吸導(dǎo)管把血栓抽吸出來(lái)，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。

  

  01:26
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 25177次

• 肺栓塞治療后如何保養(yǎng)
  肺栓塞是來(lái)勢(shì)兇猛的疾病，在肺栓塞發(fā)作期要得到及時(shí)，有效的控制時(shí)，一般是可以得到治愈。肺栓塞如果不能得到有效控制，死亡率是很高，死亡率甚至可以達(dá)到40%左右。肺栓塞引起的病因多是因?yàn)樗ㄗ用撀?，而栓塞肺?dòng)脈及其分支血管引起的一類(lèi)疾病。肺栓塞在治療好后，后期的保健也是非常關(guān)鍵。首先，要知道肺栓塞后期一般是需要長(zhǎng)期口服華法林，華法林屬于抗凝藥物，在平時(shí)飲食中盡量不要吃一些含維生素k的食物，以免影響華法林的作用。同時(shí)也要囑肺栓塞患者盡量多活動(dòng)，盡量選擇一些戶外活動(dòng)，長(zhǎng)期鍛煉，增加血液循環(huán)、同時(shí)也可以增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，平時(shí)要多喝水，多吃一些有利于潤(rùn)肺補(bǔ)肺的新鮮蔬菜水果，忌生，冷，硬，辣椒，還有過(guò)于油膩的刺激食物，這樣對(duì)肺栓塞患者是非常有益。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-04-03 2552次

• 肺栓塞治療后咯血如何處理
  一、肺栓塞導(dǎo)致的咳血，在治療上不同于其他肺部疾病導(dǎo)致的咳血，肺動(dòng)脈栓塞后的咳血是因?yàn)榉蝿?dòng)脈栓塞后，肺毛細(xì)血管通透性增加，肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)出血而致。二、對(duì)于肺栓塞咯血的治療，不能片面地使用止血藥及血管收縮藥，否則會(huì)使凝血功能亢進(jìn)，血栓進(jìn)一步增加，不但不能改善癥狀，反而會(huì)使原有的癥狀進(jìn)一步加重。三、發(fā)生肺栓塞后，抗凝的治療目前最基本治療方案，在抗凝時(shí)要足量、規(guī)律。四、對(duì)于嚴(yán)重肺栓塞患者，溶栓是主要的治療手段，介入和手術(shù)治療臨床應(yīng)用相對(duì)較少，溶栓治療可以使用血栓溶解，改善灌注，降低肺動(dòng)脈壓力，改善右心功能，改善休克，降低門(mén)系血栓栓塞，及動(dòng)脈高壓的發(fā)生率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 4930次

• 如何治療肺栓塞
  病情分析：可以采用手術(shù)或者是藥物來(lái)治療肺栓塞，具體的治療方案要根據(jù)病情來(lái)決定是否需要手術(shù)或者是采取抗凝或者是溶栓治療。意見(jiàn)建議：肺栓塞是比較危重的呼吸類(lèi)疾病，一定要按照檢查結(jié)果積極的接受治療。在治療期間要定期復(fù)查。盡量的減少運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)要臥床休息，避免加重病情。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-26 2302次

• 肺栓塞如何治療
  病情分析：肺栓塞應(yīng)該采取抗凝或者是溶栓治療。如果是栓塞面積比較小的話，可以選擇抗凝治療，如果是栓塞面積比較大的話，要選擇溶栓治療效果是比較好的。意見(jiàn)建議：在患病過(guò)程中要按醫(yī)生的指導(dǎo)用藥，定時(shí)去醫(yī)院復(fù)查。可以適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，提高自身的抵抗力。不要過(guò)度勞累，生活要有規(guī)律，戒煙戒酒。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-25 2302次

• 肺栓塞如何治療
  肺栓塞是由于體循環(huán)的各種栓子脫落阻塞肺動(dòng)脈及其分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合征。肺栓塞的治療首先要絕對(duì)的臥床休息，給予吸氧，快速地進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療，嚴(yán)重的胸痛要給予嗎啡，需要補(bǔ)充能量液體抗休克，解痙治療，需要進(jìn)行抗凝的治療，比如使用華法林，肝素鈉，利伐沙班。如果內(nèi)科保守治療不能解決的，可以使用外
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-13 1521次

• 慢性肺栓塞如何治療
  慢性肺栓塞需要長(zhǎng)期應(yīng)用抗凝藥，如肝素、低分子肝素、華法林。一方面可以促進(jìn)血栓溶解，另一方面用來(lái)預(yù)防血栓再形成，另外需要加強(qiáng)生命支持，休克的病人要給與抗休克治療。主要是應(yīng)用血管活性藥物、去甲腎上腺素來(lái)維持血壓。低氧要加強(qiáng)氧療，一般給予吸氧治療，存在肺動(dòng)脈高壓的可以應(yīng)用擴(kuò)張肺動(dòng)脈藥物前列地爾，改善肺動(dòng)脈
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 263次