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• 女性白塞病和大動脈炎區(qū)別

  大動脈炎一般來說，是累及我們的一些比較大的血管，可能會出現(xiàn)上肢的或者下肢的血管受累，包括主動脈的受累，患者可能會出現(xiàn)一些脈搏的異常，可能摸不著自己的脈搏，或覺得脈搏特別弱，有可能測血壓時候，有一邊血壓測不出來，或者兩邊血壓壓差特別大，這種情況一般提示是一個大動脈炎表現(xiàn)。另外大動脈炎，可以出現(xiàn)下肢跛行，就是患者走路，走走突然就走不動了，必須坐下來休息一段時間之后才能繼續(xù)走，這個叫做間歇性跛行。這個提示是下肢的動脈受累表現(xiàn)，是典型的大動脈炎的表現(xiàn)。白塞病的血管病變一般來說，叫變異性血管病變，就是大小動脈、大小靜脈都可能會受累。它常表現(xiàn)在我們的四肢，一般是靜脈的血栓形成，患者出現(xiàn)突然的一個下肢的水腫，我們做超聲發(fā)現(xiàn)他如果有血栓的話，就提示他是一個白塞病導致的血管病變。另外白塞病的血管病變，容易出現(xiàn)動脈瘤；大動脈炎的血管病變，容易出現(xiàn)動脈狹窄，這二者的區(qū)別主要靠影像學檢查，包括主動脈的CT或者核磁檢查來判斷。

  

  02:19
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-05-17 2656次

• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認識，這一點非常的關鍵，此外要根據臨床表現(xiàn)。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發(fā)病是有密切相關的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當然查一下血沉，還有C反應蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩(wěn)定期。當然，如果要是說確切的診斷標準，應該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-09-20 10658次

• 巨細胞動脈炎和大動脈炎的區(qū)別
  巨細胞動脈炎和大動脈炎都是系統(tǒng)性血管炎類的疾病，但二者也是有很大區(qū)別的。巨細胞動脈炎又稱顳動脈炎，是一種病因未明的系統(tǒng)性壞死性血管炎，主要是累及中動脈和大動脈的血管炎，尤其是會累及一個或多個頸動脈分支特別是顳動脈，所以又稱為顳動脈炎，其典型癥狀是顳部頭痛、間歇性下頜運動障礙和失明等，大多數患者發(fā)病年齡在50歲以上，經有效治療后預后良好，患者可完全緩解。而大動脈炎好發(fā)年齡是青年，青年女性更為多見。是指累及主動脈及其主要分支的慢性非特異性炎癥，引起不同部位動脈狹窄或閉塞出現(xiàn)相應部位缺血的表現(xiàn)，少數也可引起動脈瘤形成。通常緩慢起病只要不累及重要臟器供血多數患者也是可以控制病情的。
  語音時長 01:42”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-06 3231次

• 巨細胞動脈炎與大動脈炎
  巨細胞動脈炎又稱為顳動脈炎，是一種病因不明的中動脈與大動脈血管炎，常常累及一個或多個頸動脈分支。尤其是顳動脈，典型的表現(xiàn)是顳側頭痛、間歇性下頜運動障礙和視力障礙三聯(lián)癥，多見于五十歲以上的老年人。巨細胞動脈炎，多合并風濕性多肌痛，顳動脈可有壓痛、波動減弱。血沉多大于每小時50毫米，顳動脈活檢可提示血管炎表現(xiàn)。而大動脈炎，是指累及主動脈及其主要的分支的慢性、非特異性炎癥引起的，不同部位動脈狹窄或閉塞。少數也可引起動脈擴張和動脈瘤，而出現(xiàn)相應部位的缺血表現(xiàn)。臨床特點為發(fā)病年齡多數小于四十歲，可有間歇性跛行。一側或雙側動脈波動減弱，雙上肢收縮壓差大于10毫米汞柱。一側或雙側，鎖骨下動脈或腹主動脈區(qū)可聞及血管雜音，動脈血管造影異常。
  語音時長 1:52”
  李亞芹 主任醫(yī)師凌源市中心醫(yī)院

  2018-11-11 2526次

• 巨細胞動脈炎如何確證
  巨細胞動脈炎的確診，主要是采用1990年美國風濕病學會制定的分類標準。 一，發(fā)病年齡大于等于50歲。 二，有新近出現(xiàn)的頭痛，是指新近出現(xiàn)或出現(xiàn)新類型的局限性頭痛。 三，有顳動脈病變，出現(xiàn)顳動脈壓痛或者觸痛，搏動減弱。 四，血沉明顯增快，通常是指大于等于50。 五，動脈活檢異常。 符合上述五條標準中至少三條即可診斷為巨細胞動脈炎。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-15 1402次

• 巨細胞動脈炎怎么檢查
  巨細胞動脈炎，主要的實驗室檢查指標是化驗血常規(guī)、血沉。通常血沉會明顯增快，半數以上患者會有輕度正色素性貧血、輕度白細胞和血小板增多，C反應蛋白也會升高，還要監(jiān)測肝功能，通常血白蛋白減少，而丙種球蛋白增加，必要的話需要做顳動脈活檢。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-02 2001次

• 巨細胞動脈炎看什么科
  巨細胞動脈炎需要看風濕免疫科，因為這是一種系統(tǒng)性血管炎性病變，屬于風濕免疫科的疾病，巨細胞動脈炎是一種病因未明的系統(tǒng)性壞死性血管炎，典型的三聯(lián)征為顳部頭痛、間歇性下頜運動障礙和失明，在早期均在顳動脈受累，所以又稱為顳動脈炎。巨細胞動脈炎和風濕性多肌痛，兩者關系密切，二者發(fā)病年齡多在50歲以上，50歲
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 77次

• 大動脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次