問三尖瓣反流怎么治療

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• 三尖瓣重度反流怎么治療

  對(duì)于三尖瓣重度反流的治療我們要看具體的情況，如果由于右心負(fù)荷明顯的增高，比方急性肺栓塞或者急性肺心病在急性期導(dǎo)致的三尖瓣重度反流，主要是治療原發(fā)病，比方把肺動(dòng)脈壓降下來以后，三尖瓣重度反流也可以減輕。如果已經(jīng)發(fā)生了結(jié)構(gòu)性的改變，比方由風(fēng)心病或者瓣膜病導(dǎo)致的三尖瓣重度反流，可能要進(jìn)行瓣膜的修復(fù)。對(duì)于大多數(shù)的三尖瓣重度反流，往往是由于左心系統(tǒng)的疾病，比方二尖瓣、主動(dòng)脈瓣的問題時(shí)間長了以后，慢慢導(dǎo)致右心三尖瓣的問題，導(dǎo)致三尖瓣的重度反流。像這種情況，在做二尖瓣或者主動(dòng)脈瓣修復(fù)的同時(shí)，對(duì)三尖瓣膜也要進(jìn)行修復(fù)。一般的情況下，三尖瓣的重度反流不是單獨(dú)存在的，多數(shù)情況是在二尖瓣或主動(dòng)脈瓣疾病的基礎(chǔ)上慢慢形成的，所以在處理二尖瓣或者主動(dòng)脈瓣的同時(shí)，對(duì)三尖瓣進(jìn)行修復(fù)就可以。

  

  01:53
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-05-25 5901次

• 三尖瓣輕微反流嚴(yán)重嗎

  三尖瓣輕度反流需要根據(jù)患者的癥來判斷疾病的嚴(yán)重程度。一、如患者無身體不適癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)三尖瓣輕度反流，不屬于嚴(yán)重的情況。二、如患者有胸悶、氣短等身體不適癥狀，同時(shí)心臟彩超顯示三尖瓣輕度反流，表明病癥比較嚴(yán)重。三、如患者有胸悶、胸痛、氣短等表現(xiàn)，心電圖有明顯的缺血表現(xiàn)，根據(jù)癥狀持續(xù)時(shí)間可考慮冠心病、心絞痛或急性心肌梗死，較嚴(yán)重。四、如患者在外傷或坐位時(shí)間較長，在起床活動(dòng)后突發(fā)胸悶、氣短、紫紺等癥狀，心臟彩超顯示三尖瓣輕度反流，肺動(dòng)脈壓力增高，考慮可能是肺栓塞，是嚴(yán)重的。通常造成三尖瓣反流的常見原因有冠心病、肺心病、肺栓塞、先心病等，需做進(jìn)一步檢查確定診斷。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-28 19134次

• 三尖瓣反流治療
  三尖瓣反流的治療是即使病人有嚴(yán)重的TR仍可耐受多年。在海洛因成癮者由于感染性心內(nèi)膜炎，三尖瓣常需要切除。如果TR是由于心力衰竭，用內(nèi)外科治療心衰的病因可減少反流量，如TR繼發(fā)于左心瓣膜病變（如MS）的肺高壓和右心室高壓，經(jīng)手術(shù)治療左心瓣膜病變可獲得好轉(zhuǎn)。在二尖瓣手術(shù)時(shí)可同時(shí)用瓣環(huán)形成術(shù)糾正TR，以防止術(shù)后死于低心排血量。而三尖瓣反流是血液從右心室經(jīng)關(guān)閉不全的三尖瓣反流入右房，三間瓣反流通常繼發(fā)于右心室擴(kuò)張，和由于嚴(yán)重肺高壓或右室流出道梗阻所引起右心室高壓。
  語音時(shí)長 01:29”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 8904次

• 二尖瓣三尖瓣反流怎么治療
  二三尖瓣的反流治療：二尖瓣反流處理的基礎(chǔ)，就是減輕心臟的后負(fù)荷，降低心臟的前負(fù)荷。減輕心臟的后負(fù)荷，就是可以采取一些血管活性藥物來降低血壓，從而減輕心臟后負(fù)荷。降低前負(fù)荷的主要藥物，就是利尿劑，把多余的水分排泄出去，減輕心臟的壓力，從而減輕心臟的前負(fù)荷。但是這些的藥物的應(yīng)用，都是有一定的限制的，如果內(nèi)科治療的方法，這些癥狀仍然在持續(xù)沒有緩解，或者是促使發(fā)生了機(jī)械功能障礙，這種情況要采取手術(shù)治療。在二尖瓣反流時(shí)候，通常因?yàn)榻?jīng)過兩條路，血流流出心室，從而導(dǎo)致心室的收縮力增加，后負(fù)荷降低，射血分?jǐn)?shù)增加，這種情況下就可以采取二尖瓣的置換手術(shù)。單純的二尖瓣反流，需要做二尖瓣置換的病人大約只有30%，余下的只需要做二尖瓣修復(fù)這種手術(shù)就可以了。而對(duì)于三尖瓣的反流，通常是根據(jù)病因進(jìn)行治療的，因?yàn)槿獍攴戳鞯牟∪?，大多?shù)都合并有嚴(yán)重的疾病，才會(huì)引起中三尖瓣反流，比如說感染性心內(nèi)膜炎，或者是的梗死等等，這種情況下就要針對(duì)于這些原發(fā)疾病來進(jìn)行治療，當(dāng)然能也可以通過手術(shù)治療，來從根本上糾正這種三尖瓣的反流，可以用瓣環(huán)成形術(shù)來進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 02:02”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-11 15564次

• 二尖瓣三尖瓣反流怎么治療
  病情分析：正常情況下血液由心房流入心室，當(dāng)二尖瓣三尖瓣關(guān)閉不全時(shí)血液由心室倒流入心房，為二尖瓣三尖瓣反流。意見建議：輕度反流患者沒有明顯不適癥狀，也不伴有心臟其它器質(zhì)性和功能性的異常，可以定期隨訪不使用藥物治療。當(dāng)患者出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)應(yīng)前往醫(yī)院明確病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療，若癥狀較重可以考慮采取手術(shù)治療。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-25 3005次

• 心臟三尖瓣輕度反流怎么治療
  病情分析：心臟三尖瓣輕度反流的意思是三尖瓣在右心室收縮時(shí)，有少量的血液從右心室倒流回右心房，多見于生理性，對(duì)心臟的影響一般是不大的，通常是不需要治療的。如果癥狀比較嚴(yán)重的話，采用三尖瓣成形術(shù)、人工瓣膜置換術(shù)等方法治療。意見建議：心臟三尖瓣輕度反流在日常中注意要控制好原發(fā)疾病，注意休息，不要過度的勞累，不要過度的情緒波動(dòng)，需要定期復(fù)查，一般是3~6個(gè)月。飲食上不要吃辛辣刺激的食物，不利于病情的恢復(fù)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-20 1402次

• 二尖瓣三尖瓣反流怎么治療
  二三尖瓣的反流治療：二尖瓣反流處理的基礎(chǔ)，就是減輕心臟的后負(fù)荷，降低心臟的前負(fù)荷。減輕心臟的后負(fù)荷，就是可以采取一些血管活性藥物來降低血壓，從而減輕心臟后負(fù)荷。降低前負(fù)荷的主要藥物，就是利尿劑，把多余的水分排泄出去，減輕心臟的壓力，從而減輕心臟的前負(fù)荷。但是這些的藥物的應(yīng)用，都是有一定的限制的，如果
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 799次

• 三尖瓣反流如何治療
  三尖瓣反流的患者，如果不伴有右肺動(dòng)脈高壓，可以選擇藥物治療的方式，可以選擇利尿劑，洋地黃類以及血管擴(kuò)張劑控制心率。二尖瓣和主動(dòng)脈瓣病變而導(dǎo)致的三尖瓣反流可以進(jìn)行人工瓣膜置換術(shù)。養(yǎng)成健康的生活方式，首先要保持充足的睡眠，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，但是不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，注意防寒保暖，減少煙酒刺激。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-26 0次