問(wèn)橋本是甲亢還是甲減

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• 怎么辨認(rèn)甲亢還是甲減

  甲狀腺功能亢進(jìn)，它的臨床癥狀主要是指，交感神經(jīng)興奮和高代謝的癥狀，交感神經(jīng)興奮會(huì)引起，全身器官的興奮性增高，有神經(jīng)性興奮患者會(huì)煩躁不安、失眠多夢(mèng)、急躁易怒，心臟的興奮性增高，會(huì)導(dǎo)致患者的心慌、心律失常，消化道的興奮性增高?；颊邥?huì)出現(xiàn)腹瀉，排便次數(shù)增多，肌肉的興奮性增高，會(huì)導(dǎo)致患者的手抖，高代謝的癥狀會(huì)引起患者的多汗、怕熱、多食。但是消瘦，甲減它的臨床癥狀和甲亢截然相反，它會(huì)導(dǎo)致我們的興奮性下降，和代謝率減低，所以患者會(huì)出現(xiàn)精神的疲憊，萎靡、易困、愛(ài)睡覺(jué)、體重增加，食欲下降、心跳次數(shù)減低、便秘。所以從臨床癥狀上來(lái)說(shuō)，甲亢和甲減是比較容易區(qū)分的，從實(shí)驗(yàn)室檢查，從我們化驗(yàn)單上來(lái)說(shuō)，甲亢和甲減就更容易區(qū)分了，甲亢就是指甲狀腺激素分泌增多，但是T3和T4增高TSH下降，甲減跟它完全相反，就是甲狀腺激素分泌減少，T3、T4下降TSH增高。

  

  01:35
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 9229次

• 甲亢危險(xiǎn)還是甲減危險(xiǎn)

  甲亢最嚴(yán)重的并發(fā)癥，會(huì)發(fā)生甲亢危象，死亡率能到20%以上，會(huì)出現(xiàn)高熱、驚厥、嚴(yán)重的心律失常、心動(dòng)過(guò)速、譫妄、昏迷、休克、死亡。甲減最嚴(yán)重的，會(huì)導(dǎo)致T3、T4，甲狀腺激素為零，這種時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的嗜睡。對(duì)于一個(gè)工作上要求不太嚴(yán)格，平時(shí)生活自由的人來(lái)說(shuō)，嚴(yán)重的嗜睡，可能引起來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)不是特別的大。但是我們?cè)囅胍幌?，一個(gè)出租車司機(jī)，或者一個(gè)其他的司機(jī)，嚴(yán)重的甲減導(dǎo)致他嗜睡的發(fā)生，開(kāi)車或操作的過(guò)程中打瞌睡，那這就不是一條人命的事。此外嚴(yán)重的甲減，還會(huì)導(dǎo)致肌肉的損傷，會(huì)發(fā)生肌溶解引起急性的腎衰竭，急性腎衰也會(huì)導(dǎo)致患者的，身體狀況嚴(yán)重下降，嚴(yán)重的時(shí)候也會(huì)引起死亡的發(fā)生。

  

  01:16
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 4036次

• 甲亢還是甲減
  他是臨床上很好區(qū)分的，因?yàn)檫@兩個(gè)是一個(gè)完全不相同疾病，甲亢是由于甲狀腺激素過(guò)多引起，甲減是由于甲狀腺激素過(guò)少引起，甲亢在臨床表現(xiàn)是個(gè)高代謝的，會(huì)出現(xiàn)怕熱，多汗，多食，易饑，體重下降，脾氣暴躁，睡覺(jué)睡不好，手抖。甲減表現(xiàn)為興奮性下降，怕冷，乏力，手足腫脹感，嗜睡，記憶力減退，對(duì)周圍事物不感興趣，體重增加，體征上面甲亢表現(xiàn)為凸眼，頸粗。甲減是表現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，表情呆滯，嘴唇厚，舌根大，皮膚干燥，粗糙，還蠟黃蠟黃的，毛發(fā)稀疏，干燥，這些典型的甲減的面容。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-05-09 2618次

• 橋本甲狀腺炎是甲亢還是甲減
  橋本甲狀腺炎疾病根據(jù)發(fā)展的不同階段，可以出現(xiàn)甲狀腺功能正常，甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退。早期可以是正常，發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)，出現(xiàn)代謝亢進(jìn)的表現(xiàn)，再嚴(yán)重一點(diǎn)就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺炎，是慢性淋巴細(xì)胞侵潤(rùn)造成的甲狀腺慢性炎癥，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺的破壞，早期代償性增生會(huì)出現(xiàn)甲狀腺的結(jié)節(jié)，甲狀腺?gòu)浡阅[大，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。而到晚期甲狀腺被破壞，就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退，因此橋本甲狀腺炎可以出現(xiàn)甲亢的癥狀，也可以出現(xiàn)甲減的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 9766次

• 橋本甲狀腺炎是甲亢還是甲減
  病情分析：橋本甲狀腺炎是甲狀腺炎的一種，不是甲亢，也不是甲減。但橋本甲狀腺炎會(huì)引起甲亢或者甲減。如果存在甲亢表現(xiàn)，可使用甲巰咪唑進(jìn)行治療，存在甲減癥狀，可使用左甲狀腺素鈉片替代治療。意見(jiàn)建議：橋本甲狀腺炎不能徹底治愈，只能根據(jù)病情發(fā)展來(lái)進(jìn)行治療。平時(shí)要定期復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺超聲。并控制好飲食，減少攝入含碘的食物，多進(jìn)食含鈣、鉀的食物。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-26 2302次

• 甲亢會(huì)變成橋本甲減嗎
  病情分析：有少部分甲亢會(huì)變成橋本甲狀腺功能減退。很多橋本甲狀腺炎在疾病的早期，會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，隨著疾病的進(jìn)展就會(huì)變成橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能減退。意見(jiàn)建議：建議橋本甲狀腺炎合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者，使用抗甲狀腺藥物，劑量從小開(kāi)始，動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺功能的變化，及時(shí)的減量，避免甲減的發(fā)生。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1501次

• 橋本是甲亢還是甲減
  橋本是指橋本甲狀腺炎，甲亢是指甲狀腺功能亢進(jìn)癥，甲減是指甲狀腺功能減退癥。橋本甲狀腺炎可能是甲狀腺功能亢進(jìn)癥。也可能是甲狀腺功能減退癥。不適癥狀加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、是甲狀腺功能亢進(jìn)癥：橋本甲狀腺炎是自身免疫性的甲狀腺炎，其可以導(dǎo)致甲狀腺
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-25 0次

• 甲亢還是甲減
  他是臨床上很好區(qū)分的，因?yàn)檫@兩個(gè)是一個(gè)完全不相同疾病，甲亢是由于甲狀腺激素過(guò)多引起，甲減是由于甲狀腺激素過(guò)少引起，甲亢在臨床表現(xiàn)是個(gè)高代謝的，會(huì)出現(xiàn)怕熱，多汗，多食，易饑，體重下降，脾氣暴躁，睡覺(jué)睡不好，手抖。甲減表現(xiàn)為興奮性下降，怕冷，乏力，手足腫脹感，嗜睡，記憶力減退，對(duì)周圍事物不感興趣，體重增
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 260次