問(wèn)橋本甲狀腺炎是甲亢還是甲減

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• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài)，是甲狀腺自身免疫引起來(lái)的慢性炎癥，發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系，是具有遺傳易感性的。這個(gè)基因其實(shí)就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素，比如過(guò)量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實(shí)并不是甲減，但炎癥可能會(huì)對(duì)甲狀腺細(xì)胞造成破壞。當(dāng)破壞的程度比較嚴(yán)重的時(shí)候，這時(shí)甲狀腺細(xì)胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會(huì)發(fā)生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對(duì)于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 3234次

• 橋本甲狀腺炎一定會(huì)變成甲減嗎

  橋本甲狀腺炎不一定會(huì)變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因?yàn)樯眢w產(chǎn)生了自身免疫性的抗體，對(duì)于甲狀腺來(lái)說(shuō)產(chǎn)生了自身免疫性的炎癥，臨床表現(xiàn)為甲狀腺會(huì)有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項(xiàng)表現(xiàn)，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會(huì)發(fā)生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒(méi)有完全的明朗，認(rèn)為與遺傳因素或環(huán)境因素兩者相互作用而引發(fā)的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進(jìn)展特別的緩慢，早期因?yàn)榧谞钕俟δ芸梢允钦５?，可以沒(méi)有任何的癥狀。當(dāng)然也可能會(huì)表現(xiàn)出不典型的癥狀，如有些人出現(xiàn)了頸部的輕微不適，有些人會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)疲乏，隨著病情的進(jìn)展，甲狀腺可以出現(xiàn)嚴(yán)重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產(chǎn)生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時(shí)間長(zhǎng)后甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，有些人就會(huì)出現(xiàn)甲減，發(fā)生甲減后就會(huì)出現(xiàn)甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛(ài)睡覺(jué)，所以多數(shù)病人是因?yàn)榧谞钕倌[或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒(méi)有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進(jìn)行手術(shù)的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進(jìn)行補(bǔ)充治療。

  

  02:03
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 14264次

• 橋本甲狀腺炎是甲亢還是甲減
  橋本甲狀腺炎疾病根據(jù)發(fā)展的不同階段，可以出現(xiàn)甲狀腺功能正常，甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退。早期可以是正常，發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)，出現(xiàn)代謝亢進(jìn)的表現(xiàn)，再嚴(yán)重一點(diǎn)就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎是一種自身免疫性甲狀腺炎，是慢性淋巴細(xì)胞侵潤(rùn)造成的甲狀腺慢性炎癥，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺的破壞，早期代償性增生會(huì)出現(xiàn)甲狀腺的結(jié)節(jié)，甲狀腺?gòu)浡阅[大，會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。而到晚期甲狀腺被破壞，就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退，因此橋本甲狀腺炎可以出現(xiàn)甲亢的癥狀，也可以出現(xiàn)甲減的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  侯爭(zhēng)飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 9769次

• 橋本甲狀腺炎甲減
  橋本甲狀腺炎有可能會(huì)引起甲狀腺功能減低，橋本甲狀腺炎又稱為慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病。發(fā)病原因不清楚，考慮跟遺傳以及環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。環(huán)境因素的影響主要是包括感染再就是膳食中過(guò)量的碘化物。臨床表現(xiàn)上起病比較緩慢，一開(kāi)始的時(shí)候可能會(huì)有全身乏力，再就是患者可能會(huì)有咽喉部不適，再就是甲狀腺逐漸的腫大，往往是彌漫性腫大，會(huì)出現(xiàn)局部壓迫的癥狀比如壓迫頸部有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難以及吞咽困難。觸診時(shí)甲狀腺質(zhì)地韌，表面光滑，或者有細(xì)沙粒狀。另外，頸部淋巴結(jié)一般不腫大，少數(shù)病例可能會(huì)伴有頸部淋巴結(jié)腫大，再就是通過(guò)做檢查就是測(cè)定甲狀腺功能。再就是血清促甲狀腺激素的濃度，還有就是碘131吸收率的檢查，另外進(jìn)行抗甲狀腺抗體的測(cè)定。對(duì)于橋本甲狀腺炎甲減的治療一般情況下就是針對(duì)病因治療，常用治療方法，一般就是補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的主要就是口服左旋甲狀腺素片。另外，還可以采用激素來(lái)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-09 9583次

• 橋本甲狀腺炎是甲減么
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎不是甲減，是一種自身免疫性的慢性炎癥，該疾病病程長(zhǎng)，發(fā)展緩慢，最終可以發(fā)展到甲減程度。所以橋本氏甲狀腺炎是甲減的一種病因。意見(jiàn)建議：目前醫(yī)學(xué)沒(méi)有什么明確有效的藥物治療甲狀腺自身抗體，也就是沒(méi)有要求治療這種炎癥。所以沒(méi)有甲減或者明顯甲狀腺腫大時(shí)，都是不用治療的。當(dāng)出現(xiàn)甲減或者甲狀腺腫大導(dǎo)致的癥狀時(shí)可以服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片治療緩解癥狀。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-02-07 1604次

• 橋本甲狀腺炎是甲減嗎
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎不是甲減，橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥，該疾病早期多數(shù)都沒(méi)有癥狀，病程長(zhǎng)，逐漸發(fā)展才會(huì)出現(xiàn)明顯甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退，甲狀腺功能減退包括亞臨床甲減，再到臨床甲減的演變過(guò)程。意見(jiàn)建議：橋本氏甲狀腺炎患者應(yīng)該遵照醫(yī)囑，定期隨訪復(fù)查，抽血檢查甲狀腺功能，甲狀腺彩超，評(píng)估病情，當(dāng)出現(xiàn)了當(dāng)出現(xiàn)了甲狀腺功能減退的改變時(shí)，是需要及時(shí)的口服左甲狀腺素鈉片治療。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-03-03 1202次

• 橋本甲狀腺炎多久發(fā)生甲亢甲減
  這里甲亢、甲減分別指的是甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退。患有橋本甲狀腺炎時(shí)，由于每個(gè)人的身體狀況、生活習(xí)慣等是不一樣的，所以多久會(huì)發(fā)生甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退是沒(méi)有確定的時(shí)間的。橋本甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性甲狀腺疾病，患有橋本甲狀腺炎時(shí)，會(huì)對(duì)甲狀腺功能造成損傷，
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 506次

• 橋本甲狀腺炎是甲減嗎
  橋本甲狀腺炎不是甲減，橋本甲狀腺炎和甲減是兩種不同的疾病，橋本甲狀腺炎，還稱特異性自身免疫性疾病，這種疾病如果無(wú)臨床癥狀的情況下，甲狀腺激素水平正常，是不用進(jìn)行干預(yù)治療的，這疾病有一定的自愈傾向。甲減是甲狀腺激素水平合成和釋放減少的病癥，患者應(yīng)及早用藥物進(jìn)行干預(yù)治療，防止引起并發(fā)癥的發(fā)生。患有甲狀腺
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次