問(wèn)肝硬化嘔血怎么辦

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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來(lái)源，一般來(lái)說(shuō)，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說(shuō)乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說(shuō)肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 22235次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療，比如說(shuō)戒酒、抗病毒治療，還有一些對(duì)癥治療，比如說(shuō)糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無(wú)需過(guò)多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20809次

• 肝硬化嘔血怎么辦
  肝硬化嘔血一般是由于肝硬化之后門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底的靜脈曲張，這些曲張的靜脈在某種誘因的作用下，如生氣，大便用力或進(jìn)食了比較硬的食物等等，導(dǎo)致血管破裂出現(xiàn)嘔血。患者出現(xiàn)嘔血說(shuō)明出血的量比較大，如果不及時(shí)處理，可能會(huì)出現(xiàn)失血性的休克危及生命，因此肝硬化患者一旦出現(xiàn)嘔血，一定要及時(shí)就醫(yī)。治療方案主要包括止血、降低門脈高壓，抑制胃酸分泌，保護(hù)胃黏膜等等。如果內(nèi)科保守治療效果不好，可以采取外科手術(shù)治療，如可以做胃鏡下的靜脈套扎，也可以通過(guò)介入術(shù)把出血的血管進(jìn)行栓塞等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  許英霞 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-01-19 3530次

• 肝硬化發(fā)生大嘔血怎么辦
  對(duì)于肝硬化的病人如果出現(xiàn)大嘔血，應(yīng)該絕對(duì)的臥床休息，通常要禁食，并對(duì)病人進(jìn)行精神安慰，以免增加局部刺激和恐懼而加重出血，同時(shí)要嚴(yán)密觀察意識(shí)狀態(tài)，血壓，脈搏，出血量等，根據(jù)血壓，脈搏等情況進(jìn)行快速的輸血，輸液?？捎玫乃幬?，核三腔二囊管壓迫止血，常用的藥物有垂體后葉素，維生素k1，云南白藥以及去甲腎上腺素進(jìn)行胃內(nèi)灌洗等。以上的止血藥均應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，在醫(yī)院里使用，并根據(jù)出血情況同時(shí)應(yīng)用，也可單獨(dú)使用。通過(guò)以上止血途徑仍然不能止血者，根據(jù)病人的肝功以及有無(wú)黃疸和腹水情況，酌情地進(jìn)行手術(shù)止血治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  付殿躍 主治醫(yī)師河北以嶺醫(yī)院

  2018-11-25 1966次

• 肝硬化病人嘔血了該怎么辦
  肝硬化病人出現(xiàn)嘔血是常見(jiàn)的并發(fā)癥，這種情況必須立即前往醫(yī)院住院治療，給予禁食，止血等對(duì)癥治療。如果出血量比較大的情況下，可能還要給予輸血補(bǔ)充血量。如果病人血已經(jīng)止住了，那么飲食上以后不建議吃那些比較硬的食物。
  何劉鑫 副主任醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-25 2204次

• 肝硬化會(huì)嘔血嗎
  病情分析：肝硬化進(jìn)入到失代償期可以出現(xiàn)消化道出血，表現(xiàn)為嘔血的癥狀。肝硬化是由一些慢性肝病進(jìn)展而來(lái)的一種嚴(yán)重的疾病形式，尤其是疾病進(jìn)入到失代償期，由于門靜脈高壓可以引起側(cè)支循環(huán)的建立，尤其是食道胃底靜脈曲張，可以在某些情況下導(dǎo)致血管的破裂出血，也就是上消化道出血，表現(xiàn)為嘔血，黑便等癥狀，此時(shí)危害比較嚴(yán)重，甚至有可能會(huì)危及到患者的生命。意見(jiàn)建議：肝硬化嘔血具有嚴(yán)重的危害性，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)應(yīng)該及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種慢性肝病以及肝硬化，及時(shí)的治療，尤其是疾病進(jìn)入到失代償期肝硬化應(yīng)該定期的復(fù)查。保持良好的生活飲食習(xí)慣，避免一些過(guò)硬的飲食，避免情緒過(guò)大的波動(dòng)，以免引起消化道出血，一旦出現(xiàn)出血及時(shí)的給予止血治療，改善疾病的預(yù)后。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-06 2001次

• 肝硬化病人嘔血了該怎么辦
  如果您是肝硬化病人，出現(xiàn)嘔血，考慮可能是因?yàn)槭彻芪傅撵o脈曲張引起的血管破裂，而出現(xiàn)的出血的癥狀，這個(gè)時(shí)候一定要趕緊去醫(yī)院進(jìn)行治療。因?yàn)楸旧砀斡不獧C(jī)制就有異常，所以我們的血凝不如別人那么好，有可能會(huì)出現(xiàn)出血量過(guò)多，甚至?xí)猩娘L(fēng)險(xiǎn)，所以我們要盡快到醫(yī)院去進(jìn)行正規(guī)的治療。要止血，抑制我們的胃酸分泌
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 175次

• 肝硬化嘔血護(hù)理措施
  概述一般發(fā)生肝硬化嘔血后，家人應(yīng)該馬上送病人就診，避免進(jìn)食任何食物，包括水。護(hù)士會(huì)馬上為病人建立靜脈通道，留置針處置，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情，進(jìn)行預(yù)約用血，采血化驗(yàn)血型，血常規(guī)，做血交錯(cuò)，備血，輸血等處理，意識(shí)不清者，加床擋，防止發(fā)生墜床或者意外，保護(hù)病人安全。護(hù)士或者家人為了防止嘔血發(fā)生窒息，可以把病人安
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-07-26 169次