問顱內(nèi)感染如何治療

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• 顱內(nèi)感染怎么治療

  一旦發(fā)生顱內(nèi)感染的時(shí)候，可能大家要根據(jù)不同的病原菌，要有針對(duì)性的治療，這個(gè)顱內(nèi)感染有輕的有重的，好多它就可能是因?yàn)椴《?，?xì)菌、包括這種真菌，還有其他的什么支原體，亂七八糟的這種細(xì)菌，這種病毒、病原體，侵入到顱內(nèi)引起的感染，一般臨床當(dāng)中，也經(jīng)常會(huì)遇到這種病毒性的，因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒，好像也就生了一場(chǎng)感冒，引起的這種這種感染，這種好多是病毒性的感染，所以說用一些抗病毒，抗結(jié)核的一些藥物去治療。如果有發(fā)熱的這些癥狀的時(shí)候，包括意識(shí)障礙的時(shí)候，要積極地留取，多次留取腰穿的腦脊液的標(biāo)本，進(jìn)行這種病原學(xué)的培養(yǎng)，如果能培養(yǎng)出明確的細(xì)菌，有針對(duì)性的藥敏結(jié)果去治療，一般效果都還是比較好的，但是說好多這種病毒性的感染，包括結(jié)核，它這種陽(yáng)性培養(yǎng)的幾率，可能比較低，需要更有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，來經(jīng)驗(yàn)性的用藥、來治療，有一些、尤其要提到的，就是說臨床當(dāng)中有一些，就是進(jìn)展比較快的，這種血型的感染一下子就進(jìn)到腦實(shí)質(zhì)，進(jìn)到腦實(shí)質(zhì)之后，使整個(gè)腦實(shí)質(zhì)然后都感染，這樣的一般死亡率都非常高，需要臨床醫(yī)生跟患者的注意。

  

  01:56
  陳紅偉 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-08 15017次

• 內(nèi)鏡微創(chuàng)治療顱內(nèi)感染的效果如何

  剛才提到，微創(chuàng)治療這個(gè)腦室感染，主要是內(nèi)鏡的腦室內(nèi)的灌洗，包括清除積膿，還有對(duì)膿液的沖洗，然后粘連的分離，還有這些局部的用藥，這個(gè)是一個(gè)比較新的概念。結(jié)合傳統(tǒng)的腦室的腹腔分流，然后局部的給藥，還是能達(dá)到一個(gè)比較好的效果，通過這個(gè)腦室內(nèi)的給藥和內(nèi)鏡的灌洗，達(dá)到一個(gè)比較滿意的效果，就是傳統(tǒng)的方案，比如說有些呼吸機(jī)脫不了機(jī)、重度感染、心律不穩(wěn)定的病人，通過這些內(nèi)鏡的灌洗治療達(dá)到一個(gè)比較滿意的效果。

  

  01:26
  傅繼弟 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-22 1974次

• 顱內(nèi)感染如何治療
  感染的治療：第一，急救，將昏迷的患者首先要保持呼吸道暢通，有瞳孔散大或呼吸功能不全的患者應(yīng)先就地?fù)尵?，穩(wěn)定后盡快轉(zhuǎn)往設(shè)有神經(jīng)外科的醫(yī)院，像有出血的患者要進(jìn)行止血、抗休克。第二，清創(chuàng)。原則是早期，一次徹底清創(chuàng)，清創(chuàng)后傷道敞開、腦搏動(dòng)出現(xiàn)和硬腦膜能行無張力縫合。像頭皮創(chuàng)口清創(chuàng)應(yīng)該切除失活組織，修齊創(chuàng)緣，清除所有異物，還有就是清除腦內(nèi)異物、碎化腦組織、血塊、碎骨片，徹底止血。頭皮張力過大，可作切口延長(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2694次

• 顱內(nèi)血腫如何治療
  主要分為兩大治療：保守治療和手術(shù)治療，對(duì)于患者受傷后無意識(shí)障礙及顱內(nèi)壓增高，ct提示血腫量少，中線結(jié)構(gòu)移位不明顯，腦室系統(tǒng)無明顯受壓，并沒有局灶性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，可以行保守治療。哪些病人需要行手術(shù)治療：一、意識(shí)障礙逐漸加重。二、顱內(nèi)壓增高，通過顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)顯示顱內(nèi)壓持續(xù)大于200毫米水柱，并且呈持續(xù)性的升高。三、有局灶性的神經(jīng)系統(tǒng)體征。四、ct提示幕上血腫大于30毫升，幕下大于10毫升。五、中線結(jié)構(gòu)移位大于一公分，腦室受壓明顯。六、對(duì)于保守治療中病情惡化的患者。七、硬膜外血腫不易吸收，指征可以適當(dāng)?shù)姆艑挕?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”

  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-04 3358次

• 如何正確治療顱內(nèi)感染
  顱內(nèi)感染的種類繁多，不同原因所致顱內(nèi)感染的治療方法也不盡相同，建議對(duì)于細(xì)菌性腦膜炎，應(yīng)盡早開始抗菌藥物治療，對(duì)于病毒性腦炎， 皰疹病毒仍然是主要的腦炎病原。對(duì)于腦膿腫，治療需根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整，即便培養(yǎng)結(jié)果為陰性也應(yīng)始終考慮厭氧菌的可能。如果膿腫較大，占位效應(yīng)明顯，也可以采用膿腫切除術(shù)或者穿刺術(shù)，能夠縮短治療時(shí)間，提高療效。
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1702次

• 顱內(nèi)血腫如何治療
  病情分析：顱內(nèi)血腫是一個(gè)經(jīng)常見到的一種損傷形式，往往它的出現(xiàn)是因?yàn)楦哐獕耗X出血或者是車禍外傷從而導(dǎo)致的。意見建議：治療方案的選擇一定要根據(jù)具體情況進(jìn)行具體對(duì)待，如果是相對(duì)比較少量的話，可以通過內(nèi)科止血補(bǔ)液。脫水降顱壓，改善腦循環(huán)腦保護(hù)的方式進(jìn)行治療。如果相對(duì)比較多，昏迷的情況下，還是要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-14 1602次

• 顱內(nèi)感染如何治療
  對(duì)于出現(xiàn)顱內(nèi)感染的患者一定要及時(shí)進(jìn)行急救措施，為搶救患者爭(zhēng)取足夠的時(shí)間。出現(xiàn)昏迷的患者必須先保證呼吸道暢通；瞳孔散大或呼吸功能不全的患者應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)搶救，并在穩(wěn)定后盡快轉(zhuǎn)入醫(yī)院進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)；嚴(yán)格止血和抗休克，傷口應(yīng)用無菌敷料包裹，并在大腦隆起時(shí)妥善保護(hù)；傷口內(nèi)有若異物殘留，沒有進(jìn)行開顱手術(shù)時(shí)不應(yīng)該貿(mào)
  鄶國(guó)虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2019-03-04 3531次

• 顱內(nèi)感染如何檢查
  顱內(nèi)感染是指各種病原體進(jìn)入顱內(nèi)，并且發(fā)生感染，引起腦組織不同程度的損害。比較常見的病原體有病毒，細(xì)菌，真菌和寄生蟲。顱內(nèi)感染一般分為腦膜炎，腦炎，腦膿腫等等。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 7078次