問子宮肌瘤手術(shù)需要切除子宮嗎
病情描述：
子宮肌瘤手術(shù)需要切除子宮嗎
答醫(yī)生回答
病情分析：
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子宮肌瘤手術(shù)需要切除子宮嗎子宮肌瘤，是來自于子宮平滑肌層的良性腫瘤。子宮肌瘤是不是要做子宮切除，其實現(xiàn)在是根據(jù)患者的需求，如果醫(yī)生考慮，肌瘤沒有明顯的惡變傾向的時候，是否切子宮由患者來決定。做全子宮切除肯定有它的好處，第一個，肯定不會復(fù)發(fā)了；第二個，可以避免子宮上的其他疾病。但是子宮肌瘤切除之后，有一個最重要的問題，就是盆腔結(jié)構(gòu)的改變，因為子宮對盆底有支撐的作用，它的前面是膀胱，后面是直腸，當(dāng)你把子宮切掉的時候，膀胱和直腸的相對位置就會發(fā)生改變。另外盆底缺陷，少了一個支撐組織。有可能會出現(xiàn)陰道的脫垂，或者是膀胱脫垂，直腸脫垂這些最主要的癥狀。另外我們跟有些醫(yī)生交流的時候，他們也會告訴我們，有一些全子宮切除后的患者，會出現(xiàn)一些無法解釋的失眠。所以從目前臨床上來說，子宮肌瘤其實首選的，并不是全子宮切除，包括無論肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其實都可以選擇做肌瘤的剔除。當(dāng)然如果患者有疑慮，或者她的隨訪條件比較差，她怕肌瘤惡變，肌瘤復(fù)發(fā)，或者她可能來自于農(nóng)村，隨訪條件很差，來一趟，可能三年、五年都不能再來了，這種時候我們可能更多的，會給患者選擇一個全子宮切除。
02:13
吳瓊
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-19 22873次
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子宮肌瘤需要手術(shù)嗎這個要根據(jù)子宮肌瘤病變的部位，以及病人的癥狀來鑒別。如果子宮肌瘤位于黏膜下或者是肌壁間，而且會引起病人的月經(jīng)量增多，這肯定是需要做手術(shù)治療的。如果這個子宮肌瘤比較小，比如說1到2公分，位于漿膜下或者是，長時間靜止不變化的子宮肌瘤，這個就可以觀察。它對您的生活，或者是工作，都是不會有影響的，只要定期復(fù)查就可以了。
01:14
高琴
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-05-23 3922次
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子宮肌瘤需要手術(shù)切除子宮嗎并不是所有的子宮肌瘤患者都需要切除子宮，需要切除子宮的，比如多發(fā)性的子宮肌瘤，宮體、宮腔都比較大，超過了懷孕2個月的子宮，且有經(jīng)量改變，壓迫癥狀比較明顯，經(jīng)過藥物治療無效的，懷疑肌瘤有惡變可能的，又沒有生育要求時，可以行子宮切除手術(shù)；而子宮肌瘤的剔除手術(shù)主要用于40歲以下的年輕女性，希望保留生育功能，適用于肌瘤較大，月經(jīng)過多，藥物治療沒有效果，并且伴有壓迫癥狀或者因為肌瘤導(dǎo)致了不孕者，黏膜下肌瘤，而肌瘤速度生長較快，但沒有惡變者；而肌瘤較小，沒有癥狀的，沒有并發(fā)癥或者是變性時，對健康不造成影響的，或者是在圍絕經(jīng)期的患者，沒有臨床癥狀，考慮肌瘤將會隨著子宮萎縮而停止生長時，可以采取期待療法，就是我們常說的，定期隨訪觀察，一般是到3-6個月，隨訪1次，再根據(jù)復(fù)查的情況決定處理。語音時長 01:32”
溫思思
主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院
2020-01-18 3042次
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子宮肌瘤手術(shù)需要切除子宮嗎對于子宮肌瘤比較大的女性，如果需要進行手術(shù)，那常常都是將子宮肌瘤剝離，很少需要將子宮切除。除非女性的年齡比較大，而且子宮肌瘤又比較多，同時還導(dǎo)致宮腔體積嚴(yán)重增大，這種情況下就可能需要考慮通過行手術(shù)將子宮一并切除。因為女性的子宮肌瘤太多，而且又大，所以可能沒辦法單純將子宮肌瘤剝離。同時這類女性的年齡比較大，因此一般都沒有生育要求。所以在通過行手術(shù)將子宮切除以后，就可以將子宮肌瘤徹底治愈。但對于生育年齡的女性，一般出現(xiàn)子宮肌瘤以后，都是通過行手術(shù)將肌瘤切除而要保留子宮。語音時長 01:10”
王一清
主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-13 3645次
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子宮肌瘤需要手術(shù)切除子宮嗎病情分析：患有子宮肌瘤的情況下，是否需要手術(shù)切除子宮，還需要根據(jù)子宮肌瘤體積的大小，是否引起臨床癥狀，患者的年齡，是否有生育要求等綜合的分析來判斷的。如果是育齡期的女性有生育的要求，那并不需要切除子宮，將子宮肌瘤切除就可以保留子宮。如果患者年齡比較大，沒有生育的要求，擔(dān)心切除子宮肌瘤有復(fù)發(fā)的可能，就可以切除子宮的。意見建議：存在子宮肌瘤的情況下，還需要及時到醫(yī)院就診，由醫(yī)生做婦科檢查，盆腔彩超的檢查，患者的個人意愿等綜合決定是否切除子宮。
陸相輝
副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2020-06-07 1401次
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子宮肌瘤多大需要手術(shù)切除子宮病情分析：子宮肌瘤的大小，并不是切除手術(shù)切除子宮的指征。子宮肌瘤是婦科常見的良性腫瘤，通常對于子宮肌瘤超過5厘米以上，并有引起不適癥狀的患者，可以手術(shù)切除子宮肌瘤。但是否有必要切除子宮，要根據(jù)個人情況而定。如果沒有生育要求，并且影響月經(jīng)流量等，可手術(shù)切除子宮。意見建議：建議具體情況要去正規(guī)大醫(yī)院進行治療，不可盲目就醫(yī)。手術(shù)以后需要多注意休息，不要劇烈運動，并且調(diào)整好自己的情緒。
侯杰
主治醫(yī)師中國人民解放軍第203醫(yī)院
2020-08-04 601次
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子宮肌瘤需要切除子宮嗎子宮肌瘤需不需要切除子宮需要根據(jù)實際情況分析，如果沒有明顯癥狀一般不需要。如果有明顯癥狀，一般需要。子宮肌瘤是常見的婦科疾病，是指在子宮平滑肌組織增生形成的一種良性腫瘤，發(fā)病原因可能與遺傳、性激素水平等有關(guān)，多數(shù)患者沒有明顯癥狀，可能在體檢中偶然發(fā)現(xiàn)，這種情況一般不需要特殊治療，定期到醫(yī)院進行復(fù)查即
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2023-08-09 0次
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子宮肌瘤需要切除卵巢嗎子宮肌瘤手術(shù)一般是不需要切除卵巢，因卵巢能分泌激素，對女性是有幫助，而且有利于身體健康，術(shù)中一般不切除卵巢。但如果是已經(jīng)絕經(jīng)的老年女性患有子宮肌瘤，需要手術(shù)時可以考慮同時切除卵巢，術(shù)后注意休息，適當(dāng)?shù)脑黾訝I養(yǎng)，定期復(fù)查，子宮肌瘤切除術(shù)后也是需要定期復(fù)查的。平時注意鍛煉身體增加機體抵抗力，保持心情愉快
林彬
主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院
2021-12-03 737次
