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• 子宮肌瘤手術(shù)需要切除子宮嗎

  子宮肌瘤，是來(lái)自于子宮平滑肌層的良性腫瘤。子宮肌瘤是不是要做子宮切除，其實(shí)現(xiàn)在是根據(jù)患者的需求，如果醫(yī)生考慮，肌瘤沒(méi)有明顯的惡變傾向的時(shí)候，是否切子宮由患者來(lái)決定。做全子宮切除肯定有它的好處，第一個(gè)，肯定不會(huì)復(fù)發(fā)了；第二個(gè)，可以避免子宮上的其他疾病。但是子宮肌瘤切除之后，有一個(gè)最重要的問(wèn)題，就是盆腔結(jié)構(gòu)的改變，因?yàn)樽訉m對(duì)盆底有支撐的作用，它的前面是膀胱，后面是直腸，當(dāng)你把子宮切掉的時(shí)候，膀胱和直腸的相對(duì)位置就會(huì)發(fā)生改變。另外盆底缺陷，少了一個(gè)支撐組織。有可能會(huì)出現(xiàn)陰道的脫垂，或者是膀胱脫垂，直腸脫垂這些最主要的癥狀。另外我們跟有些醫(yī)生交流的時(shí)候，他們也會(huì)告訴我們，有一些全子宮切除后的患者，會(huì)出現(xiàn)一些無(wú)法解釋的失眠。所以從目前臨床上來(lái)說(shuō)，子宮肌瘤其實(shí)首選的，并不是全子宮切除，包括無(wú)論肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其實(shí)都可以選擇做肌瘤的剔除。當(dāng)然如果患者有疑慮，或者她的隨訪條件比較差，她怕肌瘤惡變，肌瘤復(fù)發(fā)，或者她可能來(lái)自于農(nóng)村，隨訪條件很差，來(lái)一趟，可能三年、五年都不能再來(lái)了，這種時(shí)候我們可能更多的，會(huì)給患者選擇一個(gè)全子宮切除。

  

  02:13
  吳瓊 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-19 22873次

• 子宮肌瘤需要做手術(shù)嗎

  子宮肌瘤是女性非常常見(jiàn)的良性腫瘤，在生育年齡很多見(jiàn)，在女性絕經(jīng)以后可以慢慢地萎縮變小。需不需要手術(shù)治療，要根據(jù)患者子宮肌瘤的位置，它所引起的癥狀，以及有無(wú)突然的快速的生長(zhǎng)有關(guān)系。如果肌瘤中等大小，沒(méi)有引起女性月經(jīng)過(guò)多，或者是月經(jīng)周期的改變導(dǎo)致貧血，是可以觀察的。如果子宮肌瘤引起了女性的壓迫癥狀，比如壓迫了膀胱引起尿頻，壓迫了直腸引起排便困難，或者是導(dǎo)致了輸尿管的功能異常，這些都是需要進(jìn)行治療的。或者是在進(jìn)行B超檢測(cè)的過(guò)程中間，發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤快速的生長(zhǎng)，這時(shí)候就要警惕到有惡變的可能，也需要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:35
  湯紅燕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-03 5425次

• 子宮肌瘤需要手術(shù)嗎
  子宮肌瘤是否需要手術(shù)，要根據(jù)子宮肌瘤所生長(zhǎng)的位置，大小，還有伴隨的癥狀，和病人年齡綜合來(lái)考慮。老年患者、絕經(jīng)后的患者子宮肌瘤可能不再生長(zhǎng)，如果沒(méi)有伴隨癥狀，不需要手術(shù)治療。如果子宮肌瘤是在體檢情況下發(fā)現(xiàn)的，并沒(méi)有伴隨的其他出血量增加，或者說(shuō)月經(jīng)量過(guò)多的情況，導(dǎo)致病人貧血的癥狀，這個(gè)時(shí)候也可以不考慮手術(shù)，暫予以觀察。在觀察過(guò)程中，如果子宮肌瘤生長(zhǎng)比較迅速，這個(gè)時(shí)候要考慮來(lái)手術(shù)治療。另外一個(gè)就是如果子宮肌瘤生長(zhǎng)在子宮黏膜下，這個(gè)時(shí)候病人可能會(huì)表現(xiàn)出月經(jīng)量過(guò)多等相關(guān)癥狀，進(jìn)一步會(huì)導(dǎo)致貧血的發(fā)生，這個(gè)時(shí)候可能需要來(lái)考慮手術(shù)治療。所以說(shuō)，不是所有的子宮肌瘤都是需要手術(shù)治療的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-18 4436次

• 子宮肌瘤需要手術(shù)切除子宮嗎
  并不是所有的子宮肌瘤患者都需要切除子宮，需要切除子宮的，比如多發(fā)性的子宮肌瘤，宮體、宮腔都比較大，超過(guò)了懷孕2個(gè)月的子宮，且有經(jīng)量改變，壓迫癥狀比較明顯，經(jīng)過(guò)藥物治療無(wú)效的，懷疑肌瘤有惡變可能的，又沒(méi)有生育要求時(shí)，可以行子宮切除手術(shù)；而子宮肌瘤的剔除手術(shù)主要用于40歲以下的年輕女性，希望保留生育功能，適用于肌瘤較大，月經(jīng)過(guò)多，藥物治療沒(méi)有效果，并且伴有壓迫癥狀或者因?yàn)榧×鰧?dǎo)致了不孕者，黏膜下肌瘤，而肌瘤速度生長(zhǎng)較快，但沒(méi)有惡變者；而肌瘤較小，沒(méi)有癥狀的，沒(méi)有并發(fā)癥或者是變性時(shí)，對(duì)健康不造成影響的，或者是在圍絕經(jīng)期的患者，沒(méi)有臨床癥狀，考慮肌瘤將會(huì)隨著子宮萎縮而停止生長(zhǎng)時(shí)，可以采取期待療法，就是我們常說(shuō)的，定期隨訪觀察，一般是到3-6個(gè)月，隨訪1次，再根據(jù)復(fù)查的情況決定處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  溫思思 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院

  2020-01-18 3041次

• 子宮肌瘤需要手術(shù)嗎
  子宮肌瘤的患者如果無(wú)明顯癥狀，并且無(wú)惡變征象，可定期隨診觀察。對(duì)于肌瘤較大或者是伴有臨床癥狀的可進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。手術(shù)包括子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)。可根據(jù)患者的年齡、是否有生育要求、肌瘤的大小以及生長(zhǎng)的部位而進(jìn)行選擇。
  李穎 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2502次

• 子宮肌瘤手術(shù)需要切開(kāi)子宮嗎
  病情分析：子宮肌瘤手術(shù)以后是否需要切開(kāi)子宮。要根據(jù)具體情況來(lái)決定的，如果是已經(jīng)完成了生育卻沒(méi)有生育要求的，可做子宮切除術(shù)，如果有生育的要求就應(yīng)該做肌瘤剔除術(shù)。平時(shí)一定要注意保持平和的心態(tài)，保證休息和睡眠。意見(jiàn)建議：建議子宮肌瘤的患者應(yīng)該注意保持外陰清潔衛(wèi)生，每天更換內(nèi)褲，定期的去醫(yī)院復(fù)查彩超，根據(jù)具體的情況來(lái)選擇有效的治療方式。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2022-03-10 1001次

• 子宮肌瘤需要手術(shù)嗎
  子宮肌瘤是女性比較常見(jiàn)的婦科疾病。患有子宮肌瘤應(yīng)該根據(jù)患者有無(wú)癥狀以及肌瘤的大小而采取是否需要手術(shù)，較小的子宮肌瘤沒(méi)有出現(xiàn)癥狀，可以定期隨診觀察；但是如果肌瘤比較大，已經(jīng)出現(xiàn)月經(jīng)經(jīng)期改變，陰道不規(guī)則，流血，腹痛，腰痛等一系列癥狀，建議應(yīng)該根據(jù)患者有無(wú)生育要求，肌瘤的數(shù)目，大小，而制定具體的手術(shù)方案；
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-03-06 3393次

• 子宮腺肌瘤需要手術(shù)嗎
  子宮腺肌瘤是子宮腺肌癥的一種，這個(gè)疾病會(huì)引發(fā)痛經(jīng)并且出現(xiàn)痛經(jīng)逐漸加重趨勢(shì)，會(huì)導(dǎo)致子宮增大，均勻增大，出現(xiàn)子宮肌壁回聲不均的情況。一旦出現(xiàn)子宮腺肌瘤，要想對(duì)癥治療絕大多數(shù)是需要通過(guò)手術(shù)，如果是年齡比較輕，想保留子宮，這個(gè)時(shí)候也可以通過(guò)放置宮腔內(nèi)節(jié)育環(huán)，這個(gè)環(huán)是上曼月樂(lè)環(huán)，這個(gè)環(huán)有一些藥物可以對(duì)子宮腺肌
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-07-26 493次