問冠心病如何保守治療和介入治療

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• 冠心病如何保守治療

  冠心病的保守治療，一方面包括藥物的保守治療，前面我們講了一些藥物，阿司匹林、波立維，和他汀類的降脂藥物，控制一些危險因素。比如有不好的生活方式，吸煙、喝酒，肯定這些都需要戒除掉，然后有高血壓的，有糖尿病的，要控制這些疾病，使血壓控制于一種達標的狀態(tài)，血糖也需要進行控制。如果有其他的不好的生活方式，熬夜，比如喝咖啡，都需要改善這種生活方式，其次還有進行一些康復運動，也是對冠心病的康復治療，還是大有好處的。

  

  01:06
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3745次

• 冠心病介入治療作用

  冠心病介入治療，它主要作用就是解除冠狀動脈的狹窄，達到一個改善冠脈供血，緩解這種心肌缺血癥狀，提高我們的生活質(zhì)量，它主要目的就是這樣。因為相比藥物治療來說，它能夠比如說藥物擴血管，它有一定的作用的限度。擴張10％20％，但最終不能解除冠脈的狹窄。而冠心病介入治療能夠達到，直接的把這個狹窄地方解除，改善供血，立竿見影的這么一個效果。相比藥物治療來說效果更佳，就是說這個介入治療，剛才講如果說，我們是一些狹窄血管，可以給它支撐起來，然后改善冠脈供血，那也有一些血管是急性閉塞。比如突發(fā)心肌梗塞，我們造影發(fā)現(xiàn)一支血管、某支血管，突然完全閉塞，有的還沒有血流。這個時候靠藥物治療，包括過去的溶栓，什么口服阿司匹林，這些可能有一定的作用，但是不能百分之百給他把這血管打通。比如溶栓，我們可能成功率只有70％80％，這就效果不錯了。而介入治療能夠直接通過器械的方法，去給他把這血管打通。盡早快速地打通血管，緩解這種心肌進一步的損傷，它效果比較直接、快捷。

  

  01:48
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-16 2231次

• 冠心病如何保守治療和介入治療
  患有冠心病的患者，首先可以進行保守治療，主要是應用藥物來進行治療?；加泄谛牟〉幕颊咝枰獞酶纳菩募」┭乃幬飦磉M行治療，如可以應用硝酸甘油，硝酸異山梨酯等藥物來進行治療，以改善心肌供血，緩解心肌缺血的癥狀。另外，患有冠心病的患者還可以應用美托洛爾、比索洛爾等藥物來進行治療，可以降低心肌氧耗，減少心肌缺血反復發(fā)作。另外，還可以應用鈣離子拮抗劑，如硝苯地平等藥物來進行治療。除此之外，患有冠心病的患者還需要應用抗血小板的藥物，如阿司匹林預防血栓形成，預防并發(fā)癥的發(fā)生。另外，患有冠心病的患者還需要通過改善生活方式的辦法來進行干預，要養(yǎng)成低鹽低脂的飲食習慣，除此之外，還要注意休息，避免勞累。患有冠心病的患者，如果保守治療效果欠佳，還可以進行介入治療，安放支架，改善心肌供血，預防并發(fā)癥的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:44”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-05 1642次

• 冠心病如何保守治療
  對于冠心病的患者進行保守治療，其實主要是生活方式干預改善以及口服相關(guān)藥物治療。比如說對于存在冠心病的患者，要建議其低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，規(guī)律作息，避免勞累熬夜。除此之外，要口服相關(guān)的延緩疾病進展的藥物，比如說可以口服像阿司匹林，或者是氯吡格雷這種抗血小板藥物，再結(jié)合服用瑞舒伐他汀、美托洛爾、培哚普利、萬爽力、硝酸異山梨酯這些藥物來更好的改善患者不舒服的癥狀。但是并不是所有的冠心病患者都需要吃這么多的藥物，這還要結(jié)合看患者實際冠脈血管狹窄的嚴重程度，以及目前是穩(wěn)定性心絞痛還是不穩(wěn)定性心絞痛來進行評判，然后再制定1個最適合患者自身的用藥方案。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-15 1763次

• 冠心病如何保守治療
  病情分析：冠心病保守治療主要是給予藥物治療，比如阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊，美托洛爾減低心肌氧耗，單硝酸異山梨酯緩釋片擴張冠狀動脈等治療。意見建議：考慮冠心病的患者應盡早完善心電圖，動態(tài)心電圖，心肌酶譜，肌鈣蛋白，心梗三項等檢查，在飲食上應以低鹽低脂飲食為主，多食用富含維生素c的食物，比如新鮮蔬菜。瓜果，適當?shù)捏w力勞動和活動，控制體重。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-20 1602次

• 冠心病介入治療術(shù)后如何隨訪
  病情分析：大多數(shù)情況下，在術(shù)后一個月患者應該前往醫(yī)院進行復診，術(shù)后三個月，患者也需要進行一次復診，術(shù)后6個月，患者還需要前往醫(yī)院進行一次復診。但是具體的復診頻率，還是取決于患者的具體情況以及復診的結(jié)果。意見建議：建議患者在術(shù)后嚴格按照醫(yī)生的指導，定期定量的服用合適的藥物，另外根據(jù)復診的結(jié)果，聽從醫(yī)生建議，適當調(diào)整治療方案，及時的增加或者減少藥物的劑量。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-06-22 1803次

• 冠心病介入治療
  什么是冠心病介入治療？冠心病介入治療是醫(yī)學影像設備的引導下的一種微創(chuàng)性治療，包括球囊擴張術(shù)和支架置入術(shù)。它無需開胸，療效好，創(chuàng)傷小，風險低，術(shù)后住院時間短。冠心病支架置入治療是用高科技的網(wǎng)狀金屬架永久支撐血管壁，從而保障冠脈內(nèi)血流通暢運行。冠脈介入手術(shù)操作過程簡介冠脈手術(shù)無需全身麻醉，患者是在清醒狀
  趙新濤 主治醫(yī)師承德市中心醫(yī)院

  2022-02-11 526次

• 冠心病介入治療后可以如何鍛煉
  冠心病介入治療術(shù)后，我們鼓勵患者進行適當?shù)腻憻?。包括一些散步、太極拳，包括一些步行。這也對于心臟的康復都是非常大有好處的。但是我們作為心內(nèi)科醫(yī)生，也不建議做一些高強度的競技性的運動。比如沖刺性的活動，我們也不是很推薦。比如馬拉松長跑在這種情況下，容易透支心臟的這種運動負荷，我們也不是很建議。所以我們
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 137次