問(wèn)冠心病介入治療術(shù)后如何隨訪

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• 冠心病介入治療術(shù)后隨訪如何進(jìn)行

  冠心病介入術(shù)術(shù)后的隨訪其實(shí)很重要。我們一直在做完手術(shù)以后，患者到底怎么隨訪，臨床介入的醫(yī)生，其實(shí)很重視這方面。因?yàn)槲覄偛胖v過(guò)，不是說(shuō)一個(gè)手術(shù)做完以后，這個(gè)就萬(wàn)事大吉了。血管開(kāi)通了，我們這個(gè)就安安全全了。甚至有人把這個(gè)藥私自停了，實(shí)際上術(shù)后的這種管理更重要。比如說(shuō)術(shù)后一些抗栓的藥，預(yù)防血栓的藥，預(yù)防支架里邊再長(zhǎng)血栓的藥，必須堅(jiān)持按醫(yī)囑服用。一般我們也會(huì)定期讓患者每個(gè)月，甚至是定期的每周、每月，或者是不定期的六個(gè)月。根據(jù)他的病情變化，讓他定期到門(mén)診隨訪。隨訪他的藥是不是能夠規(guī)律服用，或者是隨訪期間，觀察哪些藥物對(duì)他有一些副作用，有一些什么并發(fā)癥，我們及時(shí)去給他處理。還有就是說(shuō)介入術(shù)后隨訪，還有達(dá)到一個(gè)目的，如果這個(gè)過(guò)程中又出現(xiàn)一些癥狀，是支架中間出現(xiàn)又再狹窄了，還是長(zhǎng)血栓了，還是說(shuō)其他血管又出問(wèn)題了。醫(yī)生可以幫助去判斷，指導(dǎo)今后的進(jìn)一步治療，達(dá)到這個(gè)患者更好的一個(gè)預(yù)后。

  

  01:47
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2424次

• 冠心病介入治療作用

  冠心病介入治療，它主要作用就是解除冠狀動(dòng)脈的狹窄，達(dá)到一個(gè)改善冠脈供血，緩解這種心肌缺血癥狀，提高我們的生活質(zhì)量，它主要目的就是這樣。因?yàn)橄啾人幬镏委焷?lái)說(shuō)，它能夠比如說(shuō)藥物擴(kuò)血管，它有一定的作用的限度。擴(kuò)張10％20％，但最終不能解除冠脈的狹窄。而冠心病介入治療能夠達(dá)到，直接的把這個(gè)狹窄地方解除，改善供血，立竿見(jiàn)影的這么一個(gè)效果。相比藥物治療來(lái)說(shuō)效果更佳，就是說(shuō)這個(gè)介入治療，剛才講如果說(shuō)，我們是一些狹窄血管，可以給它支撐起來(lái)，然后改善冠脈供血，那也有一些血管是急性閉塞。比如突發(fā)心肌梗塞，我們?cè)煊鞍l(fā)現(xiàn)一支血管、某支血管，突然完全閉塞，有的還沒(méi)有血流。這個(gè)時(shí)候靠藥物治療，包括過(guò)去的溶栓，什么口服阿司匹林，這些可能有一定的作用，但是不能百分之百給他把這血管打通。比如溶栓，我們可能成功率只有70％80％，這就效果不錯(cuò)了。而介入治療能夠直接通過(guò)器械的方法，去給他把這血管打通。盡早快速地打通血管，緩解這種心肌進(jìn)一步的損傷，它效果比較直接、快捷。

  

  01:48
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 2230次

• 冠心病介入治療術(shù)后如何隨訪
  冠心病介入治療術(shù)后一般要追問(wèn)患者臨床癥狀變化，如缺血性癥狀，心功能情況。同時(shí)，需要對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)體格檢查，如體重，腰圍，血壓，心率，心肺的體檢，以及對(duì)危險(xiǎn)因素控制的評(píng)估，如血脂，血糖的定期評(píng)估。同時(shí)，還要給予生活方式治療的指導(dǎo)，如飲食指導(dǎo)，運(yùn)動(dòng)處方。對(duì)于部分患者，需要安排特殊檢查，如階段性評(píng)價(jià)冠脈解剖，灌注心功能。同時(shí)，還應(yīng)建立健全隨訪體系。建立于隨訪體系，每一位冠心病介入術(shù)后患者出院后均定期預(yù)約到手術(shù)醫(yī)生的門(mén)診進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪，這種隨訪體系降低了患者就診的難度，提高了患者的隨訪率，有助于提高患者對(duì)規(guī)范化治療的依從性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-28 2403次

• 冠心病術(shù)后如何隨訪
  患有冠心病的患者在術(shù)后要注意隨訪，首先要觀察患者的臨床癥狀有無(wú)變化。另外需要及時(shí)的進(jìn)行復(fù)查，檢查一下患者的血壓，脈搏，心率。另外，還需要檢查一下心電圖，檢查一下心臟彩超。另外，冠心病的患者在術(shù)后半年左右需要檢查一下冠狀動(dòng)脈造影，以明確有冠狀動(dòng)脈梗阻的情況。除此之外，患有冠心病的患者在手術(shù)以后還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，如需要應(yīng)用抗血小板的藥物預(yù)防血栓的形成。另外，存在高血壓，高脂血癥的患者需要應(yīng)用降壓降脂的藥物，控制血壓，血脂，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-19 2549次

• 冠心病介入治療后如何隨訪
  病情分析：冠心病介入治療之后，一般出院第1個(gè)月要去醫(yī)院復(fù)診，通過(guò)抽血化驗(yàn)和心電圖等檢查評(píng)估治療的效果，之后三個(gè)月還需要再去醫(yī)院復(fù)診，半年之后大部分病人都需要完善冠脈造影檢查評(píng)估支架的情況，但是如果出院回家之后，出現(xiàn)了心臟不舒服的癥狀，可以隨時(shí)去醫(yī)院就診。意見(jiàn)建議：平時(shí)還是要注意休息為主，避免過(guò)度的勞累，根據(jù)病情循序漸進(jìn)的增加活動(dòng)量，一定要戒煙戒酒，平時(shí)飲食要清淡，控制體重，堅(jiān)持口服藥物。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-04-20 1802次

• 冠心病術(shù)后如何隨訪
  病情分析：冠心病患者術(shù)后一定要按時(shí)的應(yīng)用抗凝的藥物，還要定期的到醫(yī)院進(jìn)行檢查，包括血常規(guī)檢測(cè)，血凝檢測(cè)等等，防止藥物有不良反應(yīng)。意見(jiàn)建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，避免吸煙酗酒，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)，比如打太極拳，散步等，但是一定要避免做劇烈的運(yùn)動(dòng)，還要注意飲食的調(diào)理。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-28 1603次

• 冠心病介入治療
  什么是冠心病介入治療？冠心病介入治療是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下的一種微創(chuàng)性治療，包括球囊擴(kuò)張術(shù)和支架置入術(shù)。它無(wú)需開(kāi)胸，療效好，創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)低，術(shù)后住院時(shí)間短。冠心病支架置入治療是用高科技的網(wǎng)狀金屬架永久支撐血管壁，從而保障冠脈內(nèi)血流通暢運(yùn)行。冠脈介入手術(shù)操作過(guò)程簡(jiǎn)介冠脈手術(shù)無(wú)需全身麻醉，患者是在清醒狀
  趙新濤 主治醫(yī)師承德市中心醫(yī)院

  2022-02-11 526次

• 冠心病介入治療后可以如何鍛煉
  冠心病介入治療術(shù)后，我們鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?。包括一些散步、太極拳，包括一些步行。這也對(duì)于心臟的康復(fù)都是非常大有好處的。但是我們作為心內(nèi)科醫(yī)生，也不建議做一些高強(qiáng)度的競(jìng)技性的運(yùn)動(dòng)。比如沖刺性的活動(dòng)，我們也不是很推薦。比如馬拉松長(zhǎng)跑在這種情況下，容易透支心臟的這種運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，我們也不是很建議。所以我們
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 137次