問(wèn)腰椎間盤(pán)脫出怎么治療

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• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療

  腰椎間盤(pán)突出主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)的各個(gè)部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟?，椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤(pán)突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類(lèi)的患者，以及影像學(xué)檢查，沒(méi)有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對(duì)的臥床休息，特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來(lái)保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤(pán)的壓力，這樣椎間盤(pán)突出的部分可以回納，從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類(lèi)的治療，是需要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤(pán)的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤(pán)突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類(lèi)的治療的時(shí)候，一定要到專(zhuān)科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來(lái)接受這樣的治療。腰椎間盤(pán)突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類(lèi)，是病史超過(guò)了三個(gè)月，我們經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類(lèi)人。第二類(lèi)，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類(lèi)就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類(lèi)的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來(lái)，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 22928次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療

  腰間盤(pán)突出也有輕重之分，如果輕的情況下，完全可以用保守治療，比如說(shuō)這個(gè)加強(qiáng)腰背肌力量鍛煉，多平臥，這都是有一些依據(jù)的，能夠治好，還有保守的就是理療、熱敷，還有就是藥物治療，如果這些都不行的話，有一些比較簡(jiǎn)單一點(diǎn)的這個(gè)介入治療的方法，比如說(shuō)做神經(jīng)阻滯，這也是能夠解除痛苦，我們?cè)?jīng)有過(guò)例子，效果比較好的神經(jīng)阻滯，一周一次連著打三次腰椎旁，病人可以有效的止疼6年，其他的一些更先進(jìn)的方法像椎間孔鏡、微創(chuàng)手術(shù)、射頻等等都可以，更嚴(yán)重的如果這些方法都不行，還得尋求骨科的手術(shù)治療。

  

  01:14
  劉秀芬 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-18 135339次

• 腰椎間盤(pán)脫出
  腰椎間盤(pán)突出是指椎間盤(pán)的髓核及部分纖維環(huán)向周?chē)M織突出，壓迫相應(yīng)脊髓或脊神經(jīng)根所致的一種病理狀態(tài)。腰椎間盤(pán)突出有以下的誘發(fā)因素：一是外傷、急性的損傷。如要腰扭傷，并不直接引起腰椎間盤(pán)突出，但是在失去腰背部肌肉的保情況下極易造成腰椎間盤(pán)突出。第二是過(guò)度的負(fù)重。從事重體力勞動(dòng)和舉重運(yùn)動(dòng)，常因過(guò)度負(fù)荷造成椎間盤(pán)的早期退變。第三是長(zhǎng)期的震動(dòng)。汽車(chē)和拖拉機(jī)的駕駛員在工作中長(zhǎng)期處于坐位及顛簸狀態(tài)，腰椎間盤(pán)承受的壓力比較大。距測(cè)定當(dāng)司機(jī)踩離合器時(shí)其椎間盤(pán)的壓力增大一倍。如此反復(fù)的椎間盤(pán)壓力增高可以加速椎間盤(pán)的退變和突出。第四是不良體位的影響。人體在完成各種工作時(shí)需要不斷的變換各種體位，包括坐、站、臥及難以避免的各種非生理性姿勢(shì)。不良姿勢(shì)常誘發(fā)腰椎間盤(pán)突出的發(fā)生。第五是脊柱的畸形。先天性及繼發(fā)性脊柱畸形患者纖維環(huán)不同部位所承受的壓力不一，并且常存在扭轉(zhuǎn)，容易加速椎間盤(pán)的退化，也可以造成腰椎間盤(pán)突出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-05 8852次

• 腰椎間盤(pán)脫出癥怎么治療
  對(duì)于腰椎間盤(pán)脫出癥一般椎間盤(pán)容易脫出，掉入椎管以?xún)?nèi)，會(huì)對(duì)周?chē)募顾枭窠?jīng)引起受壓，病人可能會(huì)出現(xiàn)肢體感覺(jué)的麻木、脹痛、無(wú)力、活動(dòng)受限、大小便的異常或者是失禁。對(duì)于這樣地病人一般還是需要積極地進(jìn)行手術(shù)治療的，但是有一點(diǎn)需要注意，手術(shù)之前必須要充分的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，才可以安排進(jìn)行椎間盤(pán)的摘除，并椎間植骨融合手術(shù)治療就完全可以的。手術(shù)以后的病人需要嚴(yán)格地進(jìn)行臥床休息保護(hù)一段時(shí)間，千萬(wàn)不能過(guò)早的下地活動(dòng)的，對(duì)刀口需要積極地進(jìn)行換藥，消毒，防止感染很重要的，一般兩三天就需要刀口換藥一次，如果后期有神經(jīng)癥狀的，就需要繼續(xù)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-05 2253次

• 腰椎間盤(pán)脫出怎么治
  腰椎間盤(pán)已經(jīng)出現(xiàn)了脫出那么這種情況下，說(shuō)明病情已經(jīng)比較嚴(yán)重了，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)之后還要積極的臥床休息，同時(shí)保持手術(shù)切口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止細(xì)菌的化膿性感染。手術(shù)之后還要積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如甲鈷胺片，甲鈷胺注射液。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-14 1502次

• 腰椎間盤(pán)脫出癥怎么治療
  腰椎間盤(pán)脫出癥這種情況下說(shuō)明椎間盤(pán)突出已經(jīng)比較明顯的了，一般保守治療沒(méi)有什么太大的意義，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。不能進(jìn)行推拿按摩，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重。手術(shù)之后還要積極的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，比如甲鈷胺片。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-12 1401次

• 腰椎間盤(pán)脫出怎么治
  腰椎間盤(pán)脫出考慮是患有腰椎間盤(pán)突出癥，患病后可以通過(guò)藥物治療、開(kāi)窗髓核摘除術(shù)、椎間融合術(shù)等方式進(jìn)行治療。出現(xiàn)此種現(xiàn)象考慮是椎間盤(pán)退變引起，也有可能是長(zhǎng)期過(guò)度勞累或腰部外傷等原因?qū)е隆?、藥物治療：患有腰椎間盤(pán)突出癥后，容易出現(xiàn)腰疼、活動(dòng)受限的癥狀，而且還有可能會(huì)放射至下肢，引起下肢疼痛、麻木。此時(shí)可
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-07 0次

• 腰椎間盤(pán)脫出
  該疾病是一種中年男人常見(jiàn)的疾病，女性也有不少的患者，導(dǎo)致該疾病的原因有很多，有時(shí)候甚至打個(gè)噴嚏都可能引發(fā)該疾病。年輕人中更常見(jiàn)，常由慢性損傷引起，急性創(chuàng)傷可加重癥狀，主要表現(xiàn)為神經(jīng)根或脊髓壓迫癥狀，表現(xiàn)為慢性腰痛和下肢放射性疼痛、有時(shí)椎旁和下肢肌肉痙攣，甚至肌肉萎縮、活動(dòng)受限，神經(jīng)拉力試驗(yàn)呈陽(yáng)性。腰
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 3466次