問肺結(jié)核耐藥怎么辦

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• 吃了肺結(jié)核藥皮膚變黑怎么辦

  如果身體沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的肝腎功能損傷，只要規(guī)律服用保肝護腎的藥物，規(guī)律的作息，加強營養(yǎng)，同時要注意多喝水，可以防止皮膚的變黑。有一部分肺結(jié)核患者在規(guī)律的服用抗結(jié)核藥物后，會出現(xiàn)皮膚稍微變黑的情況，是因為部分的抗結(jié)核藥物有一定的副作用，其副作用包括肝腎毒性，當(dāng)患者的肝腎功能下降的時候，黑色素就會在皮膚沉積，從而導(dǎo)致皮膚變黑的情況。首先皮膚變黑并不影響抗結(jié)核治療的藥效，如果身體沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的肝腎功能損傷，此時不用特別的擔(dān)心，只要規(guī)律服用保肝護腎的藥物，規(guī)律的作息，加強營養(yǎng)，同時要注意多喝水，可以防止皮膚的變黑。而且在抗結(jié)核治療停藥后，皮膚的顏色會逐步恢復(fù)到原有的光澤度。所以抗結(jié)核藥物使皮膚變黑，并不一定是會持續(xù)出現(xiàn)的，還是可以后期恢復(fù)的。

  

  01:40
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-10 5466次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 4706次

• 耐藥肺結(jié)核怎么辦
  耐藥肺結(jié)核根據(jù)耐藥的種類不同，又分為多種情況，常見的包括：單耐藥肺結(jié)核，多耐藥肺結(jié)核，耐多藥肺結(jié)核和廣泛耐藥肺結(jié)核，因此要根據(jù)患者的具體病情來制定不同的治療方案。一般來說，耐多藥肺結(jié)核和廣泛耐藥肺結(jié)核治療的難度會比較大，而且治療的時間也會比較長，當(dāng)然在使用多藥治療過程當(dāng)中，一定要注意一些特殊藥物的不良反應(yīng)，一旦發(fā)生了要及時的處理，以免影響治療的進(jìn)行，同時，需要定期的復(fù)查痰涂片，痰培養(yǎng)，還有胸部的ct，肝腎功能，電解質(zhì)，血細(xì)胞分析等等。這樣的話，有利于觀察患者的病情和發(fā)現(xiàn)一些不良反應(yīng)。
  語音時長 1:09”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-02-08 4635次

• 肺結(jié)核耐藥怎么辦
  通常來說，肺結(jié)核的病人剛開始就診的時候，醫(yī)生給開的是一號藥，也就是結(jié)核丸和利福平等等的藥物來治療結(jié)核病的。但是，如果在該疾病治愈以后，發(fā)生乏力、體重減輕等癥狀，那就說明復(fù)發(fā)。如果結(jié)核病復(fù)發(fā)，說明這時候是產(chǎn)生了結(jié)核菌的耐藥性。這時候一定要去醫(yī)院就診治療，要按照當(dāng)?shù)卣?guī)的縣級醫(yī)院的傳染病醫(yī)院來就診進(jìn)行治療，不要到普通的醫(yī)院就診。因為結(jié)核病是屬于傳染病的，所以說治療該病的時候，一定要去傳染病醫(yī)院進(jìn)行治療。如果檢查出來傳染病，這種情況肯定要去結(jié)核病醫(yī)院治療，注意如果藥物發(fā)生了耐藥性，這種情況一定要換藥。
  語音時長 1:23”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-17 6053次

• 肺結(jié)核出現(xiàn)耐藥怎么辦
  當(dāng)肺結(jié)核的患者長期使用一種或者是幾種藥物的時候，出現(xiàn)了耐藥性也是比較正常的，當(dāng)出現(xiàn)這種情況的時候，一般建議患者可以換其他有同樣效果的藥物進(jìn)行治療，當(dāng)然也可以使用中西醫(yī)相結(jié)合的辦法進(jìn)行調(diào)理，另外在飲食方面也要加以注意，能夠加速病情的恢復(fù)。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-22 2704次

• 肺結(jié)核耐藥了怎么辦
  病情分析：肺結(jié)核如果耐藥了，就一定要進(jìn)行耐藥檢測，需要在耐藥檢測的檢測結(jié)果之后調(diào)整抗結(jié)核的治療方案。意見建議：耐藥的肺結(jié)核進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療，調(diào)整抗結(jié)核的治療方案，一般來說也是可以質(zhì)疑的，需要結(jié)合實際情況來擬定合理的治療策略，治療的療程通常在兩年左右的。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-14 2902次

• 肺結(jié)核利福平耐藥
  肺結(jié)核的病人如果出現(xiàn)了利福平的耐藥，提示病情比較麻煩，但是首先建議進(jìn)行痰培養(yǎng)，培養(yǎng)到病原體之后進(jìn)行藥物敏感試驗，根據(jù)藥物敏感試驗來選擇合適的治療方案。一般認(rèn)為選藥的原則主要是：第一個要了解病人的用藥的情況，了解這個地區(qū)常用的抗結(jié)核藥物以及耐藥流行情況。第二，嚴(yán)格的避免只選用一種新藥加到原先失敗的方案
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 1089次

• 空洞肺結(jié)核耐藥
  一般對于肺結(jié)核，如果出現(xiàn)空洞型的肺結(jié)核，病情比較嚴(yán)重。出現(xiàn)耐藥性，可以做藥物敏感實驗，選擇有效的藥物組成新的治療方案進(jìn)行治療。如果不能做藥敏實驗，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進(jìn)行治療。同時也可以結(jié)合中醫(yī)、中藥進(jìn)行調(diào)理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時可以采取多方面的聯(lián)合用藥，也能降低對人體的副
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 147次