發(fā)布時(shí)間:2026/01/21來源:深圳首康醫(yī)院
在快節(jié)奏的都市生活中,情緒障礙問題日益受到關(guān)注。其中,躁狂癥(也稱躁郁癥的躁狂發(fā)作期)常伴隨顯著的睡眠紊亂——患者可能連續(xù)數(shù)日幾乎不睡,卻仍精力充沛、思維奔逸。這種“不需要睡覺”的錯(cuò)覺,實(shí)則暗藏風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期睡眠剝奪不僅會(huì)加重病情,還可能誘發(fā)沖動(dòng)行為、判斷力下降甚至自傷風(fēng)險(xiǎn)。那么,面對(duì)躁狂癥引發(fā)的睡眠問題,該如何科學(xué)應(yīng)對(duì)?
一、認(rèn)清本質(zhì):睡眠不是“可有可無”
許多躁狂癥患者誤以為自己“精力旺盛,少睡無妨”。但醫(yī)學(xué)研究明確指出:睡眠是情緒穩(wěn)定的重要基石。躁狂發(fā)作時(shí),大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡、生物鐘被打亂,導(dǎo)致睡眠需求感知異常。此時(shí)強(qiáng)行“硬扛”不睡,只會(huì)形成“越不睡→越躁狂→更睡不著”的惡性循環(huán)。
因此,恢復(fù)規(guī)律睡眠并非輔助手段,而是治療的核心環(huán)節(jié)之一。
二、綜合干預(yù):多管齊下改善睡眠
1. 藥物治療:需專業(yè)指導(dǎo)
醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)病情開具心境穩(wěn)定劑(如碳酸鋰、丙戊酸鈉)或特定抗精神病藥物(如喹硫平),這些藥物不僅能穩(wěn)定情緒,也有助于重建正常睡眠節(jié)律。切記:所有用藥必須在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
2. 心理與行為調(diào)節(jié)
認(rèn)知行為療法(CBT-I):通過改變對(duì)睡眠的錯(cuò)誤認(rèn)知和不良習(xí)慣,打破“床=焦慮”的聯(lián)想。
刺激控制法:只在困倦時(shí)上床,若20分鐘未入睡就起床,做低刺激活動(dòng)(如聽輕音樂、閱讀紙質(zhì)書),待有睡意再回床。
睡眠限制:在醫(yī)生或治療師指導(dǎo)下,暫時(shí)縮短臥床時(shí)間,提高睡眠效率。
3. 營(yíng)造“睡眠友好”環(huán)境
臥室保持黑暗、安靜、涼爽(18–22℃);
睡前2小時(shí)避免使用手機(jī)、電腦等電子設(shè)備(藍(lán)光抑制褪黑素分泌);
使用遮光窗簾、耳塞或白噪音機(jī)減少干擾。
4. 規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)
每天固定時(shí)間起床(即使前一晚沒睡好),避免白天長(zhǎng)時(shí)間補(bǔ)覺;
白天安排適度有氧運(yùn)動(dòng)(如快走、瑜伽),幫助消耗過剩精力,但避免睡前3小時(shí)內(nèi)劇烈運(yùn)動(dòng)。
三、家庭支持:陪伴勝于說教
家屬在患者躁狂發(fā)作期應(yīng)保持冷靜,避免爭(zhēng)論或強(qiáng)行命令其睡覺??蓢L試:
用溫和語氣引導(dǎo)其進(jìn)行放松活動(dòng)(如深呼吸、拼圖、聽舒緩音樂);
協(xié)助建立并監(jiān)督作息計(jì)劃;
若患者出現(xiàn)拒食、沖動(dòng)言行或完全無法入睡,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)幫助。
四、警惕誤區(qū)
? “喝酒能助眠”:酒精破壞睡眠結(jié)構(gòu),加重情緒波動(dòng);
? “安眠藥一定會(huì)上癮”:短期規(guī)范使用苯二氮?類藥物是安全有效的;
? “等自己累垮了自然會(huì)睡”:這可能導(dǎo)致病情急劇惡化。
結(jié)語
躁狂癥伴發(fā)的睡眠紊亂,絕非“忍一忍”就能過去的小問題。它需要科學(xué)評(píng)估、系統(tǒng)治療與家庭協(xié)同。在深圳這樣的一線城市,及時(shí)識(shí)別癥狀、主動(dòng)尋求專業(yè)精神心理服務(wù),是走向康復(fù)的第一步。記?。悍€(wěn)定的情緒,從一夜安穩(wěn)的睡眠開始。
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賴志盛副主任醫(yī)師
深圳首康醫(yī)院
抑郁癥、焦慮癥,抽動(dòng)癥、多動(dòng)癥、頑固性失眠、厭學(xué)、兒童情緒障礙、適應(yīng)障礙、精神分裂癥、神經(jīng)衰弱、軀體化障礙、植物神經(jīng)紊亂、癲癇或發(fā)育遲緩所致精神障礙、雙相情感障礙、躁狂癥、戒癮等。
預(yù)約掛號(hào)劉文英主任醫(yī)師
深圳首康醫(yī)院
青少年抑郁,精神分裂癥、重度抑郁發(fā)作、焦慮癥、睡眠障礙、成癮醫(yī)學(xué)相關(guān)疾病、兒童多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、社交障礙、心境障礙、人格障礙、性心理問題
預(yù)約掛號(hào)高歡主任醫(yī)師
深圳首康醫(yī)院
焦慮癥、抑郁癥、心理障礙、厭學(xué)、精神障礙、精神分裂癥后抑郁、精神分裂癥、兒童青少年心理行為障礙、失眠癥、抑郁癥、多動(dòng)癥、雙相情感障礙、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、恐懼癥。
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