問(wèn)糖尿病足病怎么治

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• 糖尿病足病怎么治療

  糖尿病足的定義就是糖尿病的患者出現(xiàn)了足部的潰瘍或者壞疽，這個(gè)原因往往是因?yàn)橄轮芏氯蛘擢M窄。因?yàn)樘悄虿』颊弑旧硌芊浅Ｈ菀壮霈F(xiàn)硬化和狹窄，如果腳部的血流因?yàn)楠M窄和硬化減少非常多，供應(yīng)不上，再走路走多了或者是腳部受傷，就非常容易發(fā)生這個(gè)潰瘍和壞疽。治療的角度來(lái)講，除了控制好血糖之外，我們血管外科也有很多的技術(shù)，像斑塊旋切、球囊擴(kuò)張、支架植入，還有外科的搭橋，是可以改善腳部的血供。腳部的血供改善之后，這個(gè)潰瘍面才能夠得以愈合。

  

  01:10
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-08 6296次

• 糖尿病足怎么治療

  糖尿病足目前的治療，由于它可以出早期、中期、晚期，或者是我們Wagner分期，分零到五期，不一樣的情況下，治療方法不一樣，但是我們總體上來(lái)說(shuō)是要以中西醫(yī)結(jié)合，內(nèi)外科聯(lián)合的方式來(lái)對(duì)不同分期的糖尿病足來(lái)治療，早期的糖尿病足更適合中醫(yī)的這種養(yǎng)生式的治療，治未病，那就是改變生活習(xí)慣，控制糖的攝入，積極地鍛煉活動(dòng)，在此基礎(chǔ)上如果合并一些高危因素，比如說(shuō)長(zhǎng)期的吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病、冠心病就是合并冠心病，腦梗塞的病人需要結(jié)合西醫(yī)內(nèi)科的治療，積極地通過(guò)胰島素，二甲雙胍或者是拜糖平口服藥物來(lái)控制血糖的同時(shí)，對(duì)重要臟器的功能加以維護(hù)。如果病情進(jìn)一步發(fā)展，或者是由于前期的治療，有這個(gè)血管性的疾病，沒(méi)有及時(shí)干預(yù)，造成了肢體的缺血，那就需要血管外科的干預(yù)，我們血管外科是通過(guò)微創(chuàng)治療來(lái)開(kāi)通血管的，廣大患者可能心有顧忌，以為是我們要需要開(kāi)刀，其實(shí)目前血管外科已經(jīng)進(jìn)入到了一個(gè)微創(chuàng)時(shí)代，都是通過(guò)腔內(nèi)的這種穿刺導(dǎo)絲導(dǎo)管的治療來(lái)疏通血管，清華長(zhǎng)庚血管外科在此基礎(chǔ)上還能夠?qū)τ谠谖?chuàng)的穿刺的基礎(chǔ)上，能夠把血管的這個(gè)里頭的斑塊或者血栓取出體外，達(dá)到不開(kāi)刀就能夠清除血管內(nèi)部的這個(gè)異物，疏通血管的目的，這樣就降低了支架類的異物的植入。目前現(xiàn)在支架植入以后的再狹窄，再閉塞，已經(jīng)成為困擾我們糖尿病足患者的重大問(wèn)題，避免了支架植入，后期的治療策略就會(huì)更加的容易制定，再次干預(yù)的時(shí)候，對(duì)于外科大夫來(lái)說(shuō)也比較方便，同時(shí)它也暗合了我們這個(gè)中醫(yī)的自然天成這種理念，達(dá)到了中西醫(yī)理念治療的一個(gè)有機(jī)結(jié)合，是目前治療糖尿病足的一個(gè)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較先進(jìn)的方法。

  

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  張童 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-21 4759次

• 糖尿病足病怎么治
  糖尿病足初期癥狀不明顯，可以有下肢神經(jīng)病變、血管病變、出現(xiàn)肢體麻木疼痛感覺(jué)減退，下肢皮膚溫度降低，中后期患者可以出現(xiàn)下肢潰瘍，感染，壞疽，腳趾或小腿足背發(fā)黑，糖尿病患者要注意預(yù)防糖尿病足的發(fā)生，合理控制糖尿病，應(yīng)用降壓藥物，降脂藥物，應(yīng)用抗血小板藥物，延緩疾病的發(fā)生。出現(xiàn)糖尿病足，有嚴(yán)重感染者，首先要對(duì)傷口進(jìn)行徹底的清創(chuàng)，直到達(dá)到有活性的出血組織，行膿腫引流術(shù)，有骨髓炎的患者要盡量的擴(kuò)大清創(chuàng)的范圍，手術(shù)的指征為局部壓力改善失敗或者評(píng)級(jí)比較高的傷口，二級(jí)和三級(jí)的傷口需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，三級(jí)傷口需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療，還可能需要截肢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-03 3147次

• 糖尿病足怎么治
  糖尿病足這種疾病主要就是由于嚴(yán)重長(zhǎng)期的糖尿病引起的，長(zhǎng)期的血糖增高得不到良好的控制，就會(huì)引起腳上的血管神經(jīng)受到損害，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)的變性，引起腳的麻木以及感覺(jué)的減退，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈的硬化，狹窄甚至閉塞，所以腳上的組織就會(huì)缺血，同時(shí)也失去了營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的支配，那么這種情況就會(huì)導(dǎo)致腳上的潰爛甚至感染。對(duì)于這種疾病的治療最根本的還是積極的治療糖尿病，可以聯(lián)合多種藥物包括胰島素，把血糖控制在一個(gè)良好的水平，對(duì)于局部的感染性疾病需要選擇敏感的抗生素抗感染治療，對(duì)于局部的潰瘍，加強(qiáng)換藥，不要把任何的藥物放在傷口上面，否則有可能會(huì)導(dǎo)致感染加重，使用消炎鎮(zhèn)痛，活血化瘀以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-13 1679次

• 糖尿病足怎么治
  糖尿病足要通過(guò)控制血糖，抗感染手術(shù)等方法進(jìn)行綜合治療。有效控制血糖是治療糖尿病足的基礎(chǔ)，盡早控制感染創(chuàng)面，要做細(xì)菌培養(yǎng)，加藥敏試驗(yàn)，使用敏感抗生素。針對(duì)糖尿病足患者的具體情況，臨床上采用的手術(shù)方式有清創(chuàng)術(shù)，植皮術(shù)，皮瓣術(shù)，截肢術(shù)等等。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1502次

• 糖尿病足早期怎么治
  病情分析：糖尿病足早期可以通過(guò)藥物，理療的方法進(jìn)行治療，一般藥物可以應(yīng)用改善循環(huán)的藥物，比如前列地爾，阿司匹林等。糖尿病足多是由于血糖升高破壞血管導(dǎo)致局部循環(huán)不佳，因此可以應(yīng)用前述藥物。同時(shí)要注意用胰島素等藥物控制好血糖，從病因上進(jìn)行治療，糖尿病足理療可以選擇紅外線照射，熱敷等方法，以改善足部的血液供應(yīng)。意見(jiàn)建議：建議平時(shí)注意保護(hù)患處，避免受風(fēng)受涼，避免受傷，避免局部受到擠壓。平時(shí)飲食要注意低糖飲食，以富含纖維素和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物為主。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-08-14 801次

• 糖尿病足怎么治
  糖尿病足，是糖尿病最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，是由于各種原因引起足部缺血性、神經(jīng)性病變導(dǎo)致足部出現(xiàn)不同程度感染、潰瘍壞死。糖尿病足的治療難度非常大，因?yàn)榘橛袊?yán)重的感染，常需要外科清創(chuàng)治療，同時(shí)積極的控制皮膚感染，控制血糖。如經(jīng)保守治療癥狀仍然加重，就只能通過(guò)截肢來(lái)阻止病情進(jìn)展。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 1121次

• 糖尿病足那里治
  ?糖尿病足是糖尿病的一種并發(fā)癥，患者在發(fā)現(xiàn)患糖尿病足以后，可以首先到內(nèi)分泌科就診，內(nèi)分泌科醫(yī)生根據(jù)患者的情況，首先會(huì)給予嚴(yán)格控制血糖，改善微循環(huán)以及預(yù)防感染等治療措施，如果治療效果不佳，需要截肢或者是需要手術(shù)，內(nèi)分泌科的醫(yī)生會(huì)聯(lián)系外科醫(yī)生來(lái)做對(duì)癥的處理。糖尿病足是由于長(zhǎng)時(shí)間血糖控制不理想所造成的，患
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 129次