問鼻咽癌化療有必要嗎

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• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因?yàn)轭i部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時(shí)候，第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個(gè)包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌，它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38251次

• 鼻咽癌分幾期

  這個(gè)分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 33110次

• 鼻咽癌需要化療?
  其實(shí)鼻咽癌這個(gè)病，在臨床當(dāng)中是比較常見的一種鼻咽部惡性腫瘤，這個(gè)腫瘤和其他腫瘤是不太一樣的，這個(gè)腫瘤一般首選放療，對(duì)放療比較敏感。很多患者通過規(guī)范化的放療都可以達(dá)到臨床治愈的，但是放療對(duì)于鼻咽癌治療不是唯一的手段。有些鼻咽癌還要加化療，所以，雖然說放療在鼻咽癌當(dāng)中的作用是最重要的，但是，化療在鼻咽癌治療當(dāng)中，也是必不可少的。有些病人是需要加化療的，化療跟放療有時(shí)候，可以起到互相補(bǔ)充、互相增強(qiáng)作用的地位，所以化療，有些病人是需要用到的。
  語音時(shí)長 1:03”
  鐘灼 主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-25 5905次

• 鼻咽癌如何化療
  鼻咽癌的化療主要是通過靜脈注射化療藥物的方式來進(jìn)行治療。目前化療藥物主要是含鉑類的單藥或者雙藥的化療方案。在鼻咽癌的同步放化療的治療過程中，主要是使用單藥鉑類的化療，如果是輔助化療，一般是選擇含鉑的雙藥化療方案。化療一般是21天為一個(gè)周期，每個(gè)周期打完之后休息一段時(shí)間，再打下一個(gè)周期。在鼻咽癌的治療過程中，化療主要是起到一個(gè)控制全身腫瘤的目的，它能夠殺滅一些看不到的微小的癌病灶，防止腫瘤出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散，同時(shí)也能夠達(dá)到增敏的效果，增加放療的療效。
  語音時(shí)長 01:17”
  周龍 副主任醫(yī)師湘潭市中心醫(yī)院

  2020-04-02 3611次

• 鼻咽癌化療要多久
  病情分析：如果是特別早起的鼻咽癌，有一部分患者是不需要做化療的，主要是做根治性的放射治療，如果是中晚期的鼻咽癌，一般是需要做4~6次的化療，做一次的化療時(shí)間一般是3~5天，兩次化療的間隔時(shí)間一般是三周左右。意見建議：鼻咽癌患者在做完治療以后，需要監(jiān)測患者的病情變化情況，觀察有無放化療的并發(fā)癥，如果出現(xiàn)并發(fā)癥，需要及時(shí)的進(jìn)行對(duì)癥處理。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-02-21 4604次

• 鼻咽癌要化療嗎
  病情分析：大部分鼻咽癌的患者都需要化療，因?yàn)槟壳氨容^常用的方案就是根治性的放射治療和化療?？傮w來說，大部分患者對(duì)放化療是比較敏感的，治療效果是比較好的，特別是早中期的鼻咽癌，有機(jī)會(huì)達(dá)到臨床治愈的效果。意見建議：鼻咽癌患者在放化療過程當(dāng)中需要檢測血常規(guī)，生化，因?yàn)橛锌赡軙?huì)引起相關(guān)的副反應(yīng)，而且需要飲食調(diào)理，建議少吃多餐，營養(yǎng)均衡，葷素搭配，提高身體免疫力，暫時(shí)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，不能過度疲勞。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-07-20 2104次

• 鼻咽癌能化療嗎
  鼻咽癌是能化療的，但不是所有的鼻咽癌都需要化療，當(dāng)鼻咽癌患者的病情比較輕時(shí)，沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)可以通過放療進(jìn)行治療，一般會(huì)有不錯(cuò)的治療效果?；颊咴谌粘Ｉ钪幸喑砸恍┬迈r的水果和蔬菜，要多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物，如新鮮的魚類和瘦肉等，不能吃辛辣
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌化療副作用
  通常鼻咽癌化療副作用主要表現(xiàn)為持續(xù)性的口干，有時(shí)產(chǎn)生燒灼感，味覺減退，唾液不足可使吞咽困難、說話困難，通常合并口腔感染。其次，鼻咽癌患者在化療后的副作用還包括一些張口困難。張口困難發(fā)生率在5%～10%，與顳頜關(guān)節(jié)受到高劑量放射有關(guān)。部分病人張口嚴(yán)重受限，影響進(jìn)食和講話。放療期間進(jìn)行必要的張口鍛煉可降
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-24 188次