問消化道出血有無再出血

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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6588次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結腸的出血。如果血在腸腔內停留時間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 9245次

• 消化道出血有無再出血
  一般來說，判斷消化道出血有無再出血，主要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結果來進行判定。通常情況之下，如果消化道出血的患者沒有出現(xiàn)嘔血或者是黑便，而且，患者的糞常規(guī)檢查中糞便潛血是陰性的，并且患者的血常規(guī)中紅細胞計數(shù)以及血紅蛋白濃度沒有出現(xiàn)下降，那么這時候說明患者的消化道沒有出現(xiàn)出血。如果上述的一些臨床表現(xiàn)以及檢查結果出現(xiàn)異常，那么說明患者的消化道出血仍在繼續(xù)，這時候必須要引起足夠的重視，要繼續(xù)給予患者補液、止血或者是輸血等治療，這樣才能進一步觀察患者的病情變化。而且有一部分消化道出血的患者，是要進行手術治療，所以嚴密的觀察患者的上述臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結果是很重要。
  語音時長 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2019-09-24 2078次

• 消化道出血再出血指征
  如果消化道出血的患者在出血停止的基礎上，再次出現(xiàn)嘔血，甚至嘔血轉為鮮紅色，或者黑便在停止的情況下，又出現(xiàn)黑色大便次數(shù)增多，大便稀薄或者黑便轉為暗紅色，伴有腸鳴音的亢進都提示再次出現(xiàn)了消化道出血。如果患者生命體征穩(wěn)定的前提下，再次出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，病人有頭暈、心悸、血壓下降、心率增快等。經(jīng)過積極的補液和輸血而沒有明顯的改善，或者是雖然暫時好轉，然后很快又惡化，這些都提示病人又出現(xiàn)了再出血。如果化驗血常規(guī)，血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)和血細胞比容有持續(xù)下降，也提示患者再次出現(xiàn)了消化道出血。
  語音時長 01:20”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-11 5688次

• 消化道出血多久還會再出血
  病情分析：消化道出血在出血時間并不確定，如果消化道出血積極接受治療，大多不會再次發(fā)生出血。所以檢查出消化道出血的時候，一定要盡快的接受醫(yī)生的系統(tǒng)治療，在治療期間要積極的配合醫(yī)生。意見建議：在接受治療的時候，患者的飲食上要特別的注意，要多吃一些清淡的食物，食物可以選擇湯，粥類食物，稀面條，軟米飯等。不能吃油大的食物，也不能吃太多堅硬的食物。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-30 1502次

• 消化道出血患者繼續(xù)出血或再出的表現(xiàn)是什么
  以下情況應考慮有消化道的繼續(xù)出血，反復嘔血或黑便，次數(shù)增多，糞便稀薄，腸鳴音活躍，周圍循環(huán)狀態(tài)經(jīng)補液后未見明顯改善或雖暫時好轉而繼續(xù)惡化，血紅蛋白濃度，紅細胞計數(shù)及血細胞比容繼續(xù)下降，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)增多，補液充足的情況下尿素氮持續(xù)升高。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-11-24 3303次

• 消化道出血患者繼續(xù)出血或再出的表現(xiàn)
  消化道出血的患者，如果有繼續(xù)出血或者是再次出血可以有以下表現(xiàn)：第一，有嘔血、便血等活動性出血的表現(xiàn)。第二，患者貧血貌較之前更加的嚴重，腸鳴音非常的活躍，生命體征不平穩(wěn)，比如血壓下降、心率快、脈搏細速、四肢濕冷，甚至會有神志不清的表現(xiàn)。第三，實驗室檢查提示患者血紅蛋白有繼續(xù)下降的趨勢，即使是輸血之后是
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-20 1155次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴重一些的首先會出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次