問(wèn)多發(fā)性硬化診斷標(biāo)準(zhǔn)

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• 什么是多發(fā)性肝癌

  多發(fā)性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個(gè)而不是一個(gè)。肝癌晚期，一旦出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，體內(nèi)不同部位的腫瘤數(shù)量就會(huì)增加，也像多發(fā)性肝癌一樣，但其實(shí)不是，這只是肝癌擴(kuò)散的一種癥狀而已。在中國(guó)多數(shù)肝癌患者，并發(fā)乙型肝炎或丙型肝炎，有學(xué)者認(rèn)為單發(fā)肝癌經(jīng)手術(shù)切除后，宿主所同時(shí)伴隨的肝硬化，為影響復(fù)發(fā)和預(yù)后的唯一，顯著性危險(xiǎn)因素。而多發(fā)性肝癌患者，往往是因?yàn)楦伟┏Ｓ陕砸腋?，或丙肝發(fā)展而來(lái)，活動(dòng)性肝炎的存在，使肝臟反復(fù)發(fā)生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進(jìn)而引起基因突變，且為多中心發(fā)生，故手術(shù)切除率相對(duì)較低，也是晚期復(fù)發(fā)多發(fā)性肝癌的危險(xiǎn)因素。

  

  01:37
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 10253次

• 多發(fā)性大動(dòng)脈炎如何診斷

  大動(dòng)脈炎的診斷，需要綜合臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來(lái)決定，臨床表現(xiàn)就是剛才說(shuō)到的根據(jù)受累的一些血管不同，可以出現(xiàn)我們的一些非特異表現(xiàn)，包括發(fā)熱，這些乏力、體重下降等等，那包括一些其他的血管受累表現(xiàn)，四肢搏動(dòng)的異常，出現(xiàn)了一些我們的頸動(dòng)脈受累的表現(xiàn)，那出現(xiàn)頸動(dòng)脈的血管雜音，出現(xiàn)腎動(dòng)脈的一些受累的血管雜音，可以出現(xiàn)雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現(xiàn)，根據(jù)我們的影像學(xué)檢查，就剛才說(shuō)到的增強(qiáng)的血管核磁，增強(qiáng)的CT或者是超聲或者PET-CT，還有就是血管造影，明確是不是有一支或者多支我們的大動(dòng)脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學(xué)，能夠提供一個(gè)最后的癥狀的診斷。我們?cè)\斷是有一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)的，叫做美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)的ACR，1990年大動(dòng)脈炎的分類指南標(biāo)準(zhǔn)，這里一共有六條，符合三條以上是可以診斷大動(dòng)脈炎的。臨床診斷，不一定按照診斷標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行，如果我們有時(shí)候，他的臨床表現(xiàn)非常典型，雖然不夠臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們也可以診斷他是大動(dòng)脈炎，這需要在風(fēng)濕免疫專科就診，來(lái)最后判斷。

  

  01:47
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 4582次

• 多發(fā)性硬化 診斷標(biāo)準(zhǔn)
  一、從病史和神經(jīng)系統(tǒng)檢查表明，中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)內(nèi)同時(shí)存在著兩處以上的病灶。二、疾病年齡在十到五十歲之間。三、有緩解與復(fù)發(fā)交替的病史，兩次發(fā)作的間隔時(shí)間至少一個(gè)月，每次持續(xù)24小時(shí)以上，過(guò)程緩慢進(jìn)展方式，而病程至少六個(gè)月以上。四、可排除其他疾病，如符合以上四項(xiàng)可診斷為臨床確診的多發(fā)性硬化，如一二中缺少一項(xiàng)，可診斷為臨床可能的多發(fā)性硬化，如僅為一個(gè)發(fā)病部位，首次發(fā)作，診斷為臨床可疑的多發(fā)性硬化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-01 4871次

• 多發(fā)性硬化診斷辦法
  多發(fā)性硬化診斷是由臨床表現(xiàn)還有檢查方面來(lái)最終確診的。多發(fā)性硬化的臨床表現(xiàn)它的病變比較彌散，所以它的癥狀和體征是比較復(fù)雜的?？梢猿霈F(xiàn)神經(jīng)炎、球后視神經(jīng)炎、眼肌麻痹、肢體偏癱，以及椎體束以及精神癥狀的改變。它根據(jù)不同的部位，癥狀也就不一樣。如果病變?cè)谛∧X的時(shí)候出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、肢體震顫、眼球震顫。如果病變侵犯內(nèi)側(cè)中樞，出現(xiàn)眼球的持續(xù)性，不規(guī)則的，多樣式的，不自主的眼睛痙攣，特別是年輕的患者會(huì)出現(xiàn)急性期的眩暈或者垂直性的眼癥，癥狀有可能會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)性的、感應(yīng)性的神經(jīng)性耳聾以及眩暈。檢查我們就要做核磁共振，ct檢查，都會(huì)發(fā)現(xiàn)有陽(yáng)性率達(dá)到62%~94%，還要做腦脊液的檢查。一般我們的診斷有臨床癥狀大于兩次的發(fā)作情況，以及ct檢查發(fā)現(xiàn)有病灶就可以診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-30 1783次

• 多發(fā)性硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  病情分析：多發(fā)性硬化的診斷主要依靠以下幾點(diǎn)：第一，從病史和神經(jīng)系統(tǒng)檢查表明，中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)內(nèi)同時(shí)存在兩處以上的病灶。第二，疾病年齡在10~50歲之間。第三，有緩解與復(fù)發(fā)交替的病史。第四，可排除其他病因。意見(jiàn)建議：確診多發(fā)性硬化的患者不必過(guò)度悲觀，應(yīng)保持樂(lè)觀心態(tài)，定期在神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診。平時(shí)應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累，保證三餐營(yíng)養(yǎng)，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2021-02-25 801次

• 多發(fā)性硬化診斷
  病情分析：多發(fā)性硬化主要是通過(guò)癥狀和輔助檢查進(jìn)行診斷。多發(fā)性硬化的患者主要癥狀包括肢體無(wú)力，感覺(jué)異常，共濟(jì)失調(diào)，精神癥狀等等。多發(fā)性硬化的輔助檢查包括核磁共振、誘發(fā)定位以及腦脊液檢查。意見(jiàn)建議：多發(fā)性硬化的患者在診斷明確后，需要給予大劑量的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。還可給予干擾素、丙種球蛋白等藥物治療。同時(shí)，還可給予一些對(duì)癥治療，包括控制疼痛，抗疲勞等等。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-23 1204次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)
  通常兒童多發(fā)性骨髓瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)有兩種，如有癥狀骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)為出現(xiàn)漿細(xì)胞等；無(wú)癥狀骨髓瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)為出現(xiàn)單克隆M蛋白等。1、有癥狀骨髓瘤：需同時(shí)滿足第1條、2條，以及第3條中任何一項(xiàng)。（1）漿細(xì)胞：骨髓單克隆漿細(xì)胞比例≥10％和(或)組織活檢證明有漿細(xì)胞瘤。（2）M蛋白：血清和（或）尿出現(xiàn)單克隆M蛋
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 345次

• 白癜風(fēng)跟多發(fā)性硬化
  白癜風(fēng)會(huì)引起多發(fā)性硬化。白癜風(fēng)皮膚表面邊界清楚的乳白色斑片，表面光滑無(wú)鱗屑，無(wú)自覺(jué)癥狀。一般與自身免疫和氧化應(yīng)激有關(guān)，白癜風(fēng)的患者會(huì)伴發(fā)免疫方面的疾病，比如多發(fā)性硬化、皮肌炎等?；颊咦⒁獗ＷC營(yíng)養(yǎng)均衡，多補(bǔ)充富含酪氨酸、礦物質(zhì)及胡蘿卜素的食物。
  遲慧彥 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2022-09-20 42次