問(wèn)腦外傷出現(xiàn)顱骨缺損該何時(shí)修補(bǔ)

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• 顱骨骨折屬腦外傷嗎

  顱骨骨折原則上不屬于腦外傷，因?yàn)槲覀冋f(shuō)的顱腦損傷指的顱傷和腦傷。顱傷就是指的咱們顱骨骨折、頭皮血腫、頭皮裂傷。腦傷就是咱們說(shuō)的腦外傷，整個(gè)腦組織的一些損害。像咱們說(shuō)的腦震蕩，腦外傷后綜合征，還有腦挫裂傷，或者腦干的挫裂傷，丘腦下部的損害，這些屬于腦損傷。那么骨折屬于顱骨系統(tǒng)的，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)它不是腦外傷的一種。

  

  01:00
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 3347次

• 顱骨修補(bǔ)材料

  顱骨修補(bǔ)材料從歷史進(jìn)展來(lái)講，最早我們使用過(guò)有機(jī)玻璃，現(xiàn)在叫亞克力，然后接下來(lái)使用的是骨水泥的材料，近20年國(guó)內(nèi)應(yīng)用最多的，也最廣泛的是鈦網(wǎng)鈦合金的材料，早期是2D的材料，就是平面的，術(shù)中人工手工復(fù)位，手工這個(gè)塑形，近一、二十年以來(lái)發(fā)展成3D，就術(shù)前經(jīng)過(guò)數(shù)據(jù)掃描，根據(jù)顱骨缺損的形狀位置3D塑形，然后術(shù)中直接就覆蓋在顱骨缺損部位，近三、四年以來(lái)，發(fā)展的最新的材料是PEEK材料，這是目前在神經(jīng)外科專業(yè)，指南里邊推薦的比較好的材料，術(shù)前的3D塑形更完美，材料的強(qiáng)度更強(qiáng)，目前也是應(yīng)用的廣泛起來(lái)了。

  

  01:31
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-23 4541次

• 腦外傷出現(xiàn)顱骨缺損該怎么辦
  對(duì)于腦外傷的患者，在手術(shù)后，如果出現(xiàn)顱骨缺損的情況，在患者病情穩(wěn)定的情況下，傷口部位無(wú)明顯感染，應(yīng)選擇在早期對(duì)患者進(jìn)行顱骨修補(bǔ)。目前我們認(rèn)為，建議選擇在顱腦損傷或接受開(kāi)顱手術(shù)后，顱骨缺損3個(gè)月左右的時(shí)間，對(duì)患者早期進(jìn)行顱骨修補(bǔ)。顱骨修補(bǔ)的材料一般建議選擇使用鈦合金來(lái)進(jìn)行修補(bǔ)，相對(duì)來(lái)說(shuō)，其安全性更高，而且不容易發(fā)生排異反應(yīng)，手術(shù)后效果也較好。在手術(shù)前要對(duì)患者的整體情況做全面的評(píng)估，尤其是對(duì)傷口部位的愈合情況要做到具體的觀察。傷口部位如無(wú)明顯的感染情況，就可以接受顱骨修補(bǔ)手術(shù)了，建議選擇去當(dāng)?shù)乇容^知名的三甲醫(yī)院接受手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-20 2292次

• 顱骨缺損修補(bǔ)材料
  顱骨修補(bǔ)材料按照種類來(lái)分，有兩種類型，一種是自體骨材料，另外一種是人工材料，自體骨材料目前在國(guó)內(nèi)極少應(yīng)用，在這里不再贅述。人工材料目前應(yīng)用較廣泛的有兩種，一類是鈦合金網(wǎng)，另外一類是PEEK材料，先講一下這兩種材料的區(qū)別。鈦網(wǎng)目前應(yīng)用最為廣泛，在國(guó)內(nèi)使用已經(jīng)超過(guò)20年，價(jià)格相對(duì)比較便宜，但是金屬材料具有導(dǎo)電導(dǎo)熱性能，有的人比較敏感，在日曬或寒冷地區(qū)會(huì)有異常感覺(jué)，同時(shí)鈦網(wǎng)的強(qiáng)度不是很強(qiáng)，抗壓抗擊打能力略差，受外力以后容易造成凹陷，有些鈦網(wǎng)修補(bǔ)術(shù)后會(huì)引起遠(yuǎn)期的皮膚缺損，造成鈦網(wǎng)外漏的情況。第二種材料是PEEK材料，具有良好的塑形性，可以加工成各種形狀，是目前神經(jīng)外科?？浦改贤扑]的材料，但是價(jià)格相對(duì)貴，屬于非金屬材料，不具有導(dǎo)電導(dǎo)熱性能，在日曬和寒冷區(qū)域不會(huì)有異常的感覺(jué)，同時(shí)PEEK材料的強(qiáng)度很高，抗壓抗擊打能力很好，受外力不會(huì)造成凹陷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  穆蒼山 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-01-04 2290次

• 小兒顱骨缺損修補(bǔ)
  兒童時(shí)期顱腦處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，術(shù)后遺留的顱骨缺損會(huì)隨著生長(zhǎng)發(fā)育而逐漸變化，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，兒童顱骨缺損待成年后修補(bǔ)為宜。骨缺損除少數(shù)先天性原因外，常見(jiàn)情況為：外傷性顱骨骨折清創(chuàng)術(shù)后、因各種原因造成顱內(nèi)壓增高所做的去骨瓣減壓術(shù)后、顱骨骨髓炎病灶清除術(shù)后、各種累及顱骨的腫瘤切除術(shù)后等造成的。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-26 1701次

• 顱骨缺損必須修補(bǔ)嗎
  顱骨缺損手術(shù)這個(gè)是需要進(jìn)行修補(bǔ)的，但是也一定要看缺損的程度，如果是小面積的缺損，這個(gè)沒(méi)有引起明顯的臨床癥狀，可以暫時(shí)不需要進(jìn)行修補(bǔ)，如果患者面積比較大，并且有明顯的臨床癥狀，那這樣的話就必須要進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-05 1903次

• 顱骨缺損是嚴(yán)重顱腦外傷嗎
  顱骨缺損一般不是因?yàn)閱渭兊娘B腦外傷引起，大多數(shù)是因?yàn)轱B腦外傷以后，存在顱內(nèi)的血腫以及腦水腫等，這些會(huì)危及到生命，所以需要進(jìn)行手術(shù)；手術(shù)的時(shí)候，如果腦腫脹很嚴(yán)重，就需要做去骨瓣減壓，將取下的骨瓣不再放回去，從而會(huì)形成顱骨缺損。當(dāng)然，既然是做這種手術(shù)，那就說(shuō)明損傷是嚴(yán)重的顱腦外傷，如果不重的話，也就不用
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-29 1351次

• 腦外傷六年后顱骨修補(bǔ)
  據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，高空墜物、交通事故以及各種顱腦外科手術(shù)的開(kāi)展都可能會(huì)造成顱骨缺損。那么對(duì)于因腦外傷造成顱骨缺損六年的患者而言，還有修補(bǔ)完整的可能性嗎？在神經(jīng)外科指南中，患者需要進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)的指征主要有兩個(gè)方面，一個(gè)是在去骨瓣手術(shù)2-3個(gè)月，一個(gè)是缺損直徑大于3厘米以上，當(dāng)患者符合這兩個(gè)條件，就可
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-12 1104次