問懷疑腦膜炎做哪些檢查

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• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時還可以伴有惡心嘔吐，同時患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，有一個體征叫做頸項強直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會出現(xiàn)比較嚴重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴重的疾病。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-14 88591次

• 結(jié)核性腦膜炎

  關于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 13266次

• 懷疑腦膜炎做哪些檢查
  第一點，患者完善腰椎穿刺檢查是非常有必要的，腰椎穿刺檢查化驗腦脊液對于腦膜炎的診斷、鑒別診斷有重要的意義。病毒性腦膜炎、化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎腦脊液的化驗還是有所區(qū)別的，因此只要沒有禁忌癥，是建議患者完善這一項檢查的。第二點，從常規(guī)檢查項目來說，還需要完善血常規(guī)、血沉、C反應蛋白、降鈣素原等方面的檢查，進一步明確診斷。第三點，有些患者還需要完善顱腦核磁共振的強化檢查，進行這項檢查的目的是評估腦膜有沒有病變、有沒有腦膜的強化，因為結(jié)核性腦膜炎的患者是會出現(xiàn)腦膜強化的。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-18 2048次

• 腦膜炎檢查
  第1點，腦膜炎的患者一定要進行體格檢查，主要是檢查患者有沒有腦膜刺激癥，比如有沒有頸部抵抗感，如果是長期的慢性腦膜炎，還要注意檢查顱神經(jīng)有沒有受損，比如檢查患者有沒有面癱的表現(xiàn)，有沒有聽力的下降，有沒有眼球活動障礙。因為結(jié)核性腦膜炎的患者是會出現(xiàn)顱神經(jīng)受損的。第2點，腰椎穿刺檢查，化驗腦脊液也很重要，腰椎穿刺可以直觀的看到腦脊液的顏色，測量腦脊液的壓力，并且可以化驗腦脊液里面的細胞數(shù)、蛋白以及糖的含量，對于明確診斷是非常重要的。第3點，也可以進行腦脊液里面病原體的化驗，是有確診意義的。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-18 2791次

• 腦膜炎如何檢查
  病情分析：腦膜炎是指由于細菌、病毒等病原體引起軟腦膜彌漫性的炎性改變?；加心X膜炎的患者應當?shù)结t(yī)院檢查一下血常規(guī)。急性期會出現(xiàn)白細胞計數(shù)增高。另外需要進行腦脊液的檢查。還需要進行細菌抗原測定等檢查項目。意見建議：完善相關檢查以明確診斷。細菌性腦膜炎的患者應當應用抗生素進行抗感染治療，另外需要降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫，進行對癥治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-30 1601次

• 怎樣檢查腦膜炎
  病情分析：要想確診腦膜炎，通常要通過體格檢查和輔助檢查來確診。輔助檢查包括做血常規(guī)、腦CT、血液培養(yǎng)以及胸部x射線檢查和腦脊液檢查。一般通過腦脊液檢查就可以明確的確診是否會有腦膜炎。意見建議：一旦確診為腦膜炎，應及時的進行治療，有效控制住病情，避免腦膜炎后遺癥的產(chǎn)生。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-27 1802次

• 腦膜炎有哪些反應
  有腦膜炎疾病的患者會出現(xiàn)頭痛，噴射性嘔吐，高燒，驚厥，意識喪失，大小便失禁，渾身抽搐等癥狀，出現(xiàn)以上這些情況應該及時的到正規(guī)的醫(yī)院就診，明確具體的病情和病因，對癥治療。腦膜炎疾病治療及時的情況下，可以有效的預防出現(xiàn)后遺癥，如果治療不及時，很有可能會出現(xiàn)語言功能障礙，肢體功能障礙以及大腦發(fā)育不良或者是
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 110次

• 腦膜炎危害
  第一點，腦膜炎的患者會出現(xiàn)明顯的高熱，體溫甚至在39℃以上，如果長期高熱不退，會導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)損傷。第二點，腦膜炎會引起顱內(nèi)壓力明顯升高，患者會出現(xiàn)嚴重的頭痛，惡心，嘔吐，會出現(xiàn)視乳頭水腫，如果不注意及時糾正，會引起視力的明顯下降。第三點，腦膜炎的患者會導致腦膜黏連，影響腦脊液的循環(huán)，從而有可
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-09 362次