問怎樣檢查腦膜炎

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• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時還可以伴有惡心嘔吐，同時患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，有一個體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時對于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 88588次

• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 13264次

• 腦膜炎檢查
  第1點(diǎn)，腦膜炎的患者一定要進(jìn)行體格檢查，主要是檢查患者有沒有腦膜刺激癥，比如有沒有頸部抵抗感，如果是長期的慢性腦膜炎，還要注意檢查顱神經(jīng)有沒有受損，比如檢查患者有沒有面癱的表現(xiàn)，有沒有聽力的下降，有沒有眼球活動障礙。因?yàn)榻Y(jié)核性腦膜炎的患者是會出現(xiàn)顱神經(jīng)受損的。第2點(diǎn)，腰椎穿刺檢查，化驗(yàn)?zāi)X脊液也很重要，腰椎穿刺可以直觀的看到腦脊液的顏色，測量腦脊液的壓力，并且可以化驗(yàn)?zāi)X脊液里面的細(xì)胞數(shù)、蛋白以及糖的含量，對于明確診斷是非常重要的。第3點(diǎn)，也可以進(jìn)行腦脊液里面病原體的化驗(yàn)，是有確診意義的。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-18 2791次

• 腦膜炎檢查方法
  腦膜炎檢查方法包括儀器檢查、身體檢查，還有就是在腦膜炎里最關(guān)鍵的檢查，腰穿檢查。老百姓對腰穿有顧慮，就認(rèn)為腰穿之后就會對大腦出現(xiàn)損傷，其實(shí)腦脊液每天都要分泌一鹽水瓶子也就是五百毫升，自己是有循環(huán)的過程的，所以腦脊液每天的分泌每天的吸收，是動態(tài)的過程。抽上五到十毫升的腦脊液，對腦組織其實(shí)是沒有什么影響的，所以腰穿是必須的。腰穿對腦膜炎的診斷是非常關(guān)鍵性的，所以從脊髓液比如細(xì)胞數(shù)的變化、蛋白的變化、糖的變化、氯化物的變化，甚至是病原體的染色，還有抗原抗體的檢測等等?？梢詫δX膜炎進(jìn)行分類，選用恰當(dāng)?shù)闹委熓侄我彩欠浅ｊP(guān)鍵的。還有一個方面，也就是要做影像檢查，這影像檢查是指特別強(qiáng)調(diào)普通的核磁有可能看不出來腦膜炎的表現(xiàn)，但是通過打藥增強(qiáng)，也就是強(qiáng)化增強(qiáng)手段的時候，可以發(fā)現(xiàn)腦膜的強(qiáng)化，對診斷腦膜炎是不是有腦膜炎提供了一定的有利的幫助。
  語音時長 1:57”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-22 4520次

• 腦膜炎如何檢查
  病情分析：腦膜炎是指由于細(xì)菌、病毒等病原體引起軟腦膜彌漫性的炎性改變?；加心X膜炎的患者應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院檢查一下血常規(guī)。急性期會出現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。另外需要進(jìn)行腦脊液的檢查。還需要進(jìn)行細(xì)菌抗原測定等檢查項(xiàng)目。意見建議：完善相關(guān)檢查以明確診斷。細(xì)菌性腦膜炎的患者應(yīng)當(dāng)應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療，另外需要降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫，進(jìn)行對癥治療。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-30 1601次

• 小兒腦膜炎怎么檢查
  病情分析：小兒腦膜炎疾病需要到正規(guī)的醫(yī)院兒科或者是小兒神經(jīng)內(nèi)科掛號就診，通過血常規(guī)檢查，c反應(yīng)蛋白檢查，病原學(xué)檢查，腦脊液檢查，以及頭顱ct檢查，頭顱磁共振檢查，診斷明確具體的原因。意見建議：小兒患有腦膜炎發(fā)病期間一定要得到良好的護(hù)理，控制好體溫，要維持水電解質(zhì)平衡，同時也要多注意保暖，避免著涼。
  全守東 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-11 1002次

• 怎樣預(yù)防隱球菌腦膜炎
  隱球菌腦膜炎在臨床上一般指新型隱球菌腦膜炎。可以通過切斷傳染源、加強(qiáng)營養(yǎng)、注意鍛煉等方式預(yù)防新型隱球菌腦膜炎，能夠比較有效的降低患病的幾率。1、切斷傳染源：新型隱球菌腦膜炎有可能會通過鴿子進(jìn)行傳染，如果是體質(zhì)較差的人群，在日常生活中應(yīng)避免直接接觸鴿子，或者接觸鴿子的糞便以及被鴿子糞便污染過的泥土。2
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 怎樣判斷小孩得了腦膜炎
  腦膜炎是一種嚴(yán)重的疾病，起病急且癥狀多樣。家長需細(xì)心觀察，及時識別以下關(guān)鍵癥狀，以便盡早就醫(yī)。高燒不退是腦膜炎的常見表現(xiàn)。孩子體溫可能高達(dá)3940℃，并伴隨劇烈頭痛，不同于普通感冒的發(fā)熱模式。嘔吐也是一個重要信號，特別是噴射性嘔吐，這通常暗
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-12-05 0次