問(wèn)紫癜腎炎怎么確診

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• 紫癜腎炎怎么治療

  紫癜腎炎的治療一般會(huì)選擇激素治療，但還是要根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行決定。首先主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，另外根據(jù)病理類(lèi)型來(lái)決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿，沒(méi)有蛋白尿的情況下，一般是不給病人特殊治療的，主要是針對(duì)紫癜進(jìn)行治療就可以了。第二種情況是針對(duì)少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不給臨床治療的，通常所給的治療是ACEI或者ARB進(jìn)行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，這些后面有沙坦字樣的藥物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會(huì)加激素治療，大量蛋白尿一般會(huì)用激素加免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 6563次

• 紫癜腎炎血尿怎么辦

  紫癜腎炎血尿，通常治療是兩個(gè)方面：第一，就是針對(duì)紫癜進(jìn)行治療；第二，就是評(píng)估他的血尿的情況，來(lái)給他相應(yīng)的針對(duì)血尿的治療。第一，針對(duì)紫癜的治療，首先是要找到過(guò)敏原，然后針對(duì)過(guò)敏因素給予治療。另外還可以給病人用一些穩(wěn)定血管的藥物，另外還可以用維c、葡萄糖酸鈣等等這類(lèi)的藥物。另外就是對(duì)紫癜性腎炎血尿的病人，一般情況下是不給特殊治療的。第二，如果血尿伴有蛋白尿的時(shí)候，通?？梢钥紤]給病人，用ACEI、ARB來(lái)進(jìn)行治療，如果病人尿中有比較多的尿蛋白，除了給激素之外，還考慮可能要給他加上免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 3770次

• 紫癜腎炎怎么確診
  紫癜性腎炎的確診依據(jù)臨床表現(xiàn)和病理特征，臨床表現(xiàn)有典型的皮膚紫癜，且無(wú)血小板的減少，但或不伴有關(guān)節(jié)痛，腹痛，皮膚劃痕陽(yáng)性者，診斷并不困難，但確診需依據(jù)受累皮膚活檢，結(jié)果顯示白細(xì)胞破碎性血管炎伴iga沉積和腎活檢顯示腎小球以iga為主的免疫復(fù)合物沉積，對(duì)臨床癥狀不典型者組織活檢對(duì)確診更為重要。接下來(lái)我們來(lái)講下過(guò)敏性紫癜的診斷標(biāo)準(zhǔn)，一，可觸及的皮膚紫癜；二，發(fā)病年齡小于二十歲；三，急腹痛；四，活檢顯示小動(dòng)脈和小靜脈中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)，符合以上兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上者可診斷為過(guò)敏性紫癜。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-11 1964次

• 紫癜腎炎如何確診
  確診紫癜性腎炎需要符合以下幾點(diǎn)。1，存在過(guò)敏性紫癜情況。根據(jù)患者典型的皮損表現(xiàn)，也就是患者全身出現(xiàn)大小不等，略高于皮面的紫癜，主要分布于四肢，最常見(jiàn)于足背，踝部和小腿，呈對(duì)稱(chēng)性分布，按之不退色。紫癜呈分批出現(xiàn)，這是典型的皮損表現(xiàn)，一般不難診斷。2，出現(xiàn)腎小球腎炎。常常發(fā)生在皮膚紫癜后一個(gè)月內(nèi)，有些患者可能會(huì)表現(xiàn)在紫癜發(fā)生前，出現(xiàn)了有蛋白尿、血尿，有些可能會(huì)合并水腫，高血壓或者是腎功能損害。這時(shí)候臨床上就考慮可能是紫癜性腎炎。3，確診還需要腎穿刺病理診斷。紫癜性腎炎病理表現(xiàn)為光鏡下以系膜增生病變?yōu)橹?，免疫熒光可?jiàn)系膜IgA沉積，電鏡可見(jiàn)系膜區(qū)高密度電子致密物。結(jié)合以上三點(diǎn)可以確診紫癜性腎炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58”
  胡冬怡 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2020-04-01 2230次

• 腎炎怎么確診
  病情分析：腎炎的確診需要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查，比如尿常規(guī)，腎功能，泌尿系彩超等。一般腎炎患者尿常規(guī)中會(huì)出現(xiàn)尿蛋白，潛血或者病理管型等。腎功能有可能出現(xiàn)肌酐，尿素升高，彩超會(huì)出現(xiàn)彌漫性損傷。如果想明確腎炎具體的病理類(lèi)型，還需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。意見(jiàn)建議：腎炎患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如咸菜，鹽漬食品，鹵肉，方便面等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-22 902次

• 怎么確診腎炎
  病情分析：腎炎的確診需要進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查，比如尿常規(guī)，24小時(shí)尿蛋白定量，尿蛋白譜，尿紅細(xì)胞相差形態(tài)學(xué)檢查，腎功能，電解質(zhì)，泌尿系彩超等。有時(shí)為了明確腎炎的病理類(lèi)型，還需要做相關(guān)抗體檢查甚至是經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。意見(jiàn)建議：腎炎需要抽血以及留尿檢查。檢查前一天晚上10點(diǎn)以后不吃飯不喝水，如果有長(zhǎng)期慢性病必須口服藥物的可以在檢查當(dāng)天早晨用100毫升以?xún)?nèi)溫開(kāi)水送服。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-11 901次

• 小兒紫癜性腎炎如何確診
  可以通過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查確診小兒紫癜性腎炎，血常規(guī)檢查出紅細(xì)胞、白細(xì)胞異常，尿常規(guī)檢查有鏡下血尿和蛋白尿。小兒紫癜性腎炎通常是過(guò)敏性紫癜，以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、便血外，主要為血尿和蛋白尿，多發(fā)生于皮膚紫癜后一個(gè)月內(nèi)，有的或可以同時(shí)并見(jiàn)皮
  張麗 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-03-21 127次

• 腎虛腎炎怎么確診
  腎炎一般會(huì)有尿蛋白增多、尿潛血、尿白細(xì)胞增多、發(fā)熱、腰部酸軟、雙下肢水腫等癥狀，腎衰竭主要是腎功能出現(xiàn)問(wèn)題，以抽血化驗(yàn)、肌酐和尿素氮明顯升高為標(biāo)志，其他可以伴有腎炎的表現(xiàn)，腎炎遷延不愈，可以發(fā)展成為腎衰竭。腎虛是中醫(yī)上的一種病癥，以活動(dòng)后腰部酸軟無(wú)力為主要表現(xiàn)，同時(shí)，尿常規(guī)沒(méi)有尿蛋白和潛血的情況出現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 97次