問(wèn)肝膽管結(jié)石怎么辦

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• 肝膽管結(jié)石怎么辦

  如果是小的肝膽管結(jié)石，不影響患者的生活，可以在門(mén)診觀察、隨訪，不需要特殊處理。如果出現(xiàn)有癥狀的結(jié)石，例如黃疸、發(fā)熱、寒顫、腹痛、惡心、嘔吐等，就通常需要手術(shù)治療，或者是膽道鏡取石。如果患者結(jié)石比較大，但是沒(méi)有引起明顯的患者不適，根據(jù)具體的情況，如果患者出現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、肝硬化、肝纖維化，就需要采取必要的措施，例如口服藥物熊去氧膽酸、手術(shù)，還有膽道鏡取石。

  

  01:10
  方天翎 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2019-03-25 12565次

• 膽管結(jié)石怎么辦

  得了膽管結(jié)石以后，可能我們?cè)谝婚_(kāi)始的時(shí)候沒(méi)有任何表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候我們也不能掉以輕心，只要是有膽管結(jié)石，原則上我們都應(yīng)該去處理。那么處理的辦法就是不管你怎么著，把石頭掏出來(lái)，讓膽管恢復(fù)正常的膽汁的流通，這樣是最終的一個(gè)目的。還有一些結(jié)石，我們一發(fā)現(xiàn)的時(shí)候就有梗阻，可能會(huì)有急性的膽管的炎癥，那么這個(gè)時(shí)候我們要在積極抗感染的基礎(chǔ)上，盡早也是要把石頭取出來(lái)。取出來(lái)以后，我們這些膽管的炎癥才好控制，因?yàn)榻Y(jié)石導(dǎo)致的肝損傷才好治療。所以總體來(lái)講，不管是你有癥狀，還是說(shuō)你沒(méi)有癥狀，只要是有膽管結(jié)石，我們確診了，都應(yīng)該考慮做手術(shù)把結(jié)石取出來(lái)。

  

  01:08
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 14636次

• 肝膽管結(jié)石怎么辦
  對(duì)于肝膽管結(jié)石治療方針為盡可能取盡結(jié)石，解除膽道狹窄及梗塞，去除肝內(nèi)感染性病毒，建議和恢復(fù)通暢的膽汁引流和預(yù)防復(fù)發(fā)。手術(shù)治療，微創(chuàng)保肝取石指在內(nèi)鏡逆行性胰管造影基礎(chǔ)上切開(kāi)或引流膽管，手術(shù)方法有：一，高位膽管切開(kāi)及取石。二，膽腸內(nèi)引流。三，去除膽內(nèi)感染性病毒。其他治療，一旦患者在術(shù)后經(jīng)t管造影被發(fā)現(xiàn)有膽內(nèi)殘留結(jié)石時(shí)，可在竇道形成后拔除t管，經(jīng)竇道插入膽道鏡，在直視下用取石鉗、網(wǎng)籃等取石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 3427次

• 肝膽管結(jié)石
  肝膽管結(jié)石又叫肝內(nèi)膽管結(jié)石，是我國(guó)常見(jiàn)而難治的一種膽道結(jié)石。病因復(fù)雜，主要與膽道感染、膽道寄生蟲(chóng)、膽汁停滯、膽管解剖變異、營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)。其實(shí)大部分組成是含有細(xì)菌的膽紅素結(jié)石，多分布在肝內(nèi)的一葉或一段內(nèi)，也可跨肝葉或肝段分布。一般主要的臨床表現(xiàn)有多年無(wú)癥狀或僅有上腹部或胸背部脹痛不適。如果合并急性感染，引起急性膽管炎，會(huì)有寒顫、高熱和腹痛的表現(xiàn)。如果合并急性梗阻性化膿性膽管炎，除以上癥狀外，還合并膿毒血癥或感染性休克，持續(xù)而劇烈疼痛，進(jìn)行性消瘦，感染難以控制時(shí)，就應(yīng)該考慮肝膽管癌的可能性。這就是肝膽管結(jié)石的病因和主要臨床表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-08 11807次

• 肝膽管結(jié)石怎么治療
  病情分析：肝膽管結(jié)石如果癥狀輕微，僅有輕微疼痛或小結(jié)石，這些結(jié)石可能會(huì)自行排入患者的腸道中，可以行保守治療。若患者有嚴(yán)重癥狀，如經(jīng)常疼痛。此外，還可能出現(xiàn)膽管炎，伴有發(fā)熱的話還需要應(yīng)用抗生素藥物治療。無(wú)膽管狹窄或傳統(tǒng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的患者也可以采取微創(chuàng)手術(shù)治療，否則行開(kāi)放式手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議肝膽管結(jié)石患者高度重視該疾病，盡早去正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑完善相關(guān)檢查，并接受正規(guī)的治療，避免濫用藥物。此外，肝膽管結(jié)石患者在日常生活中需要注意低脂肪飲食，避免辛辣刺激性食物的刺激等。
  李?lèi)?/span> 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2023-08-03 101202次

• 肝膽管結(jié)石如何確診
  病情分析：通常情況下肝膽管結(jié)石的患者是可以通過(guò)做血常規(guī)，生化常規(guī)，B超，CT或者磁共振胰膽管造影的檢查來(lái)進(jìn)行確診的。期間病人可能需要與膽囊結(jié)石，肝外膽管結(jié)石等疾病進(jìn)行鑒別。意見(jiàn)建議：建議病人可以通過(guò)腹腔鏡或者開(kāi)腹的途徑將膽管徹底切開(kāi)直接取出石頭來(lái)進(jìn)行治療，平時(shí)配合應(yīng)用止疼，利膽的藥物來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-18 1802次

• 肝膽管結(jié)石怎么治療
  肝膽管結(jié)石目前發(fā)病率是比較高的，多見(jiàn)于酒肉場(chǎng)合較多的人。病人可以出現(xiàn)上腹部疼痛，發(fā)熱，惡心嘔吐。行腹部彩超，或者是上腹部ct，可以發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管內(nèi)，膽囊內(nèi)結(jié)石就可以明確診斷。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-21 1230次

• 肝膽管結(jié)石疼嗎
  在臨床上，肝膽管結(jié)石會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛的臨床癥狀，疼痛的部位位于右上腹部，疼痛的性質(zhì)可以是隱痛，可以是脹痛，也可以是絞痛，除此之外，患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振、發(fā)熱、乏力等臨床癥狀，因此，對(duì)于肝膽管結(jié)石的臨床癥狀，認(rèn)識(shí)上要全面，當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時(shí)，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-12-18 490次