問霉菌鼻竇炎必須手術(shù)嗎

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• 霉菌鼻竇炎必須手術(shù)嗎

  霉菌性鼻竇炎，我們又叫真菌性鼻竇炎，真菌性鼻竇炎分為侵襲性，和非侵襲性真菌性鼻竇炎兩大類，兩類首選都是手術(shù)治療。目前都是采用鼻內(nèi)鏡下的手術(shù)，手術(shù)徹底清除鼻腔、鼻竇內(nèi)的病變組織、霉菌團(tuán)塊，充分改善鼻竇的通氣引流，侵襲性的真菌性鼻竇炎，要盡早做根治性的清除病變組織。必要的時候，我們還會擴(kuò)大切除范圍，術(shù)中、術(shù)后可局部用抗真菌的藥物，進(jìn)行沖洗，比如藥物沖洗、灌洗術(shù)腔和病變的竇腔。一般的非侵襲性的真菌性鼻竇炎，預(yù)后比較好，侵襲性的真菌性鼻竇炎；預(yù)后比較差，而且侵襲性真菌性鼻竇炎。我們會配合全身應(yīng)用抗菌，抗真菌的藥物治療，一般會首選兩性霉素B，同時會改善機(jī)體免疫狀況，提高抵抗力。

  

  01:22
  劉芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-10 3305次

• 霉菌性鼻竇炎必須手術(shù)嗎

  一般來講，霉菌性鼻竇炎是需要手術(shù)的，它的主要目的是清除霉菌的病灶，通暢引流，以免病情加重引起相應(yīng)的一些眶如并發(fā)癥。霉菌性鼻竇炎，往往是繼發(fā)于慢性鼻竇炎患者，長期服用抗生素的基礎(chǔ)之上，繼發(fā)的一個真菌感染，當(dāng)然也有原發(fā)性的真菌感染，臨床上主要分為兩類，一是真菌球，二是變異性。那么真菌球樣的患者，他的癥狀都不典型，可以出現(xiàn)單側(cè)或者雙側(cè)的鼻塞，膿涕和頭痛，也可以出現(xiàn)涕中帶血，擤鼻涕時可以出現(xiàn)污穢物，還有一些伴有異味的患者，變異性的多發(fā)于中青年和特異性體質(zhì)和過敏有關(guān)，那么治療除了應(yīng)用一些抗過敏和抗真菌的藥物以外，也應(yīng)該積極地利用手術(shù)治療。

  

  01:35
  段曉輝 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 4064次

• 霉菌鼻竇炎必須手術(shù)嗎
  霉菌性鼻竇炎首選手術(shù)進(jìn)行治療，非侵襲性霉菌性鼻竇炎，可進(jìn)行竇內(nèi)病變清理手術(shù)，建立鼻腔鼻竇寬敞的通氣，引流，保留鼻竇黏膜以及骨壁。侵襲性真菌性鼻竇炎則應(yīng)該進(jìn)行鼻竇清創(chuàng)手術(shù)，徹底清除鼻腔鼻竇內(nèi)病變組織，廣泛切除受累的鼻竇黏膜以及骨壁。手術(shù)方式一般包括傳統(tǒng)入路手術(shù)以及經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)，目前鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)應(yīng)用較廣泛，其創(chuàng)傷相對較小，病人術(shù)后恢復(fù)較快。因此，鼻竇炎患者應(yīng)該及時到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科就診，做鼻部CT檢查明確診斷，并及時加以治療。
  語音時長 01:16”
  張磊 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-06 2722次

• 霉菌性鼻竇炎必須手術(shù)嗎
  輕度霉菌性鼻竇炎可以采取保守治療，癥狀嚴(yán)重的霉菌性鼻竇炎，經(jīng)保守治療無效，可以考慮手術(shù)進(jìn)行治療。霉菌性鼻竇炎通常是由于體質(zhì)虛弱、濫用抗生素、環(huán)境污染等原因而引起霉菌感染鼻竇從而產(chǎn)生流鼻涕，甚至鼻腔出血，鼻腔內(nèi)有異味等癥狀。輕度霉菌性鼻竇炎，建議應(yīng)該堅持采用鼻腔沖洗，促進(jìn)鼻腔、鼻竇內(nèi)霉菌團(tuán)塊排出，以減輕炎癥癥狀。此外還可以采用芳香化濕、清熱解毒的中藥口服，如蒼耳子鼻炎膠囊以及藿膽丸等藥物。如果經(jīng)保守治療效果不理想，可以考慮采用內(nèi)窺鏡下鼻竇開放術(shù)進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:20”
  張磊 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-10 4686次

• 霉菌性鼻竇炎必須手術(shù)嗎
  病情分析：如果出現(xiàn)了霉菌性鼻竇炎的情況，往往需要采取進(jìn)一步的手術(shù)治療措施。臨床更常見的是霉菌性鼻竇炎的情況，鼻竇腔內(nèi)可能會有霉菌團(tuán)塊，容易造成患者出現(xiàn)鼻塞，膿涕，間斷鼻涕帶血等癥狀，還可能進(jìn)一步出現(xiàn)息肉等增生物的情況，需要采取進(jìn)一步的手術(shù)治療處理措施。意見建議：如果患者出現(xiàn)了一側(cè)或者兩側(cè)持續(xù)性鼻塞，流膿性鼻涕，鼻涕帶血等癥狀表現(xiàn)，需要及時到醫(yī)院詳細(xì)就診檢查，進(jìn)一步做鼻內(nèi)鏡以及鼻部的影像學(xué)檢查，明確診斷后，采取對癥治療處理措施。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-11 2601次

• 鼻竇炎必須手術(shù)嗎
  病情分析：鼻竇炎的患者不是必須要手術(shù)的，手術(shù)是有一定的指征的，比如說患者鼻竇炎反復(fù)發(fā)作或者是竇口阻塞明顯，個別患者得了鼻竇炎同時還有鼻息肉都是需要通過手術(shù)來解決的。意見建議：生活當(dāng)中患者一定要多鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗能力，盡量避免得鼻竇炎，得了鼻竇炎也需要積極的治療，必要的時候再考慮做手術(shù)。
  劉瀅 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二零二醫(yī)院

  2020-06-19 1802次

• 霉菌鼻竇炎必須手術(shù)嗎
  霉菌性鼻竇炎的患者，如果在藥物保守治療不佳的情況下，必須手術(shù)治療。對于霉菌性鼻竇炎來說，往往是由于真菌感染導(dǎo)致的，手術(shù)治療是霉菌性鼻竇炎最佳的選擇，因為手術(shù)相對來說比較徹底，而且愈后良好，因為單純的藥物治療效果不太理想，而且治療的時間長，對
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 霉菌性鼻竇炎必須手術(shù)嗎
  一般來講，霉菌性鼻竇炎是需要手術(shù)的，它的主要目的是清除霉菌的病灶，通暢引流，以免病情加重引起相應(yīng)的一些眶如并發(fā)癥。霉菌性鼻竇炎，往往是繼發(fā)于慢性鼻竇炎患者，長期服用抗生素的基礎(chǔ)之上，繼發(fā)的一個真菌感染，當(dāng)然也有原發(fā)性的真菌感染，臨床上主要分為兩類，一是真菌球，二是變異性。那么真菌球樣的患者，他的癥狀
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 383次