問(wèn)膽結(jié)石大的話一定要拿掉嗎

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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說(shuō)年輕的患者，可能他是一個(gè)假性結(jié)石，也就是可能是因?yàn)橹坝眠^(guò)抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時(shí)候可能正好有腹痛，做了個(gè)B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時(shí)間。這時(shí)候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個(gè)月十天絮狀物沒(méi)有了，這時(shí)候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說(shuō)沒(méi)有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說(shuō)經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長(zhǎng)期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因?yàn)槟昀象w弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時(shí)候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來(lái)，暫時(shí)緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 8840次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石一定要手術(shù)嗎

  肝內(nèi)膽管結(jié)石一定要手術(shù)嗎？不一定。肝內(nèi)膽結(jié)石，我們這個(gè)情況，就是說(shuō)有些人沒(méi)有癥狀，我們只是針對(duì)有癥狀的病人采取手術(shù)方式。而且這個(gè)病人癥狀發(fā)熱、腹痛、黃疸，有可能反復(fù)發(fā)作，這種情況我們就認(rèn)為有必要去手術(shù)。因?yàn)楦蝺?nèi)膽管結(jié)石手術(shù)的創(chuàng)傷畢竟要大于膽囊結(jié)石或者膽管結(jié)石。

  

  01:01
  王幼黎 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 6139次

• 膽結(jié)石大的話一定要拿掉嗎
  在臨床上，如果發(fā)現(xiàn)大的膽結(jié)石，要根據(jù)結(jié)石具體的大小以及患者的臨床癥狀，然后決定需不需要將結(jié)石拿掉。比如膽結(jié)石沒(méi)有臨床癥狀，但是結(jié)石大于2.5厘米，建議患者要將結(jié)石拿掉。如果結(jié)石相對(duì)比較大，患者產(chǎn)生了臨床癥狀，此時(shí)不論結(jié)石直徑大小多少，都應(yīng)該將膽結(jié)石給予拿掉。臨床上常用的手術(shù)方式為腹腔鏡手術(shù)，可以采取腹腔鏡下保膽取石術(shù)，或者采取腹腔鏡下膽囊切除術(shù)，從而將膽結(jié)石拿掉。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-02-25 2334次

• 膽結(jié)石一定要手術(shù)嗎
  膽結(jié)石是否一定要手術(shù)，取決于膽石是否有手術(shù)指征，因?yàn)閱渭兊哪懡Y(jié)石如果沒(méi)有任何的炎癥發(fā)作，還是主張病人以觀察為主。畢竟膽囊是消化道的器官，有一定的消化作用，貿(mào)然的去把一個(gè)有功能的膽囊切除，有可能會(huì)造成消化道的不適產(chǎn)生，雖然沒(méi)有遠(yuǎn)期太大的顧慮，但是有可能對(duì)病人的生活帶來(lái)不適。所以對(duì)于單純的膽囊結(jié)石的病人要考察是否有切除的指征，建議有過(guò)炎癥發(fā)作或者是有過(guò)膽管炎、胰腺炎發(fā)作的膽囊結(jié)石病人做膽囊切除。另外對(duì)于這種細(xì)小的或者類似于泥沙樣的膽囊結(jié)石也建議病人做膽囊切除，因?yàn)檫@一部分結(jié)石容易通過(guò)膽囊管劃入膽總管內(nèi)，進(jìn)一步引起膽管炎和胰腺炎發(fā)生，平時(shí)要注意飲食方面的調(diào)養(yǎng)，要注意保持心情舒暢。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-03 2493次

• 膽結(jié)石一定要切除嗎
  病情分析：膽結(jié)石不是一定要切除的。大多數(shù)膽結(jié)石患者，一般無(wú)明顯的臨床癥狀，可以通過(guò)調(diào)整生活方式，飲食規(guī)律，控制病情發(fā)展。如癥狀明顯，反復(fù)發(fā)作，應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：建議患者平時(shí)在飲食規(guī)律上多加控制，少食用高脂肪高膽固醇的食物，多食用一些新鮮的蔬菜水果，補(bǔ)充多種微量元素，忌辛辣刺激性食物，禁止飲酒。多喝水，平時(shí)注意鍛煉身體。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-16 2101次

• 膽結(jié)石一定要手術(shù)嗎
  膽結(jié)石可以保守治療，清淡的飲食，多喝水，忌食辛辣刺激性的食物，忌食高脂肪，高膽固醇的食物，尤其是動(dòng)物的肝臟，一定不要吃，同時(shí)適當(dāng)?shù)脑黾芋w育鍛煉，口服藥物，消炎利膽片或者復(fù)方膽通片，如果不見緩解，再考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2018-12-07 3803次

• 膽結(jié)石大的話一定要拿掉嗎
  膽結(jié)石大的話，一定要進(jìn)行手術(shù)治療，否則膽結(jié)石會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說(shuō)，右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等，會(huì)造成患者出現(xiàn)腹腔感染，造成患者出現(xiàn)感染性休克，會(huì)威脅到患者的生命安全，因此，要引起足夠的重視才行，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-12-15 584次

• 膽結(jié)石大的話一定要拿掉嗎
  在臨床上如果膽結(jié)石沒(méi)有癥狀，但是＞2.5cm，也是一定要拿掉，否則會(huì)引起劇烈的右上腹痛，伴有黃疸、發(fā)熱等癥狀，誘發(fā)急性膽囊炎等疾病。建議膽結(jié)石的患者去正規(guī)的醫(yī)院就診，完善相關(guān)的檢查，可以采取微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療，術(shù)后注意定期換藥，保持傷口周圍清潔，按時(shí)拆線，利于疾病的恢復(fù)。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-21 0次