問腎動(dòng)脈狹窄如何治療

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• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 5537次

• 頸動(dòng)脈狹窄如何治療

  頸動(dòng)脈狹窄的治療和下肢動(dòng)脈是類似的，主要根據(jù)患者的癥狀，還有他的狹窄程度不同，我們臨床上治療方式并不相同，如果患者有這個(gè)臨床癥狀，比如說頭暈、視物不清、走路不穩(wěn)、手腳活動(dòng)障礙、嘴角發(fā)麻、視物黑朦、耳鳴等等癥狀，通過檢查發(fā)現(xiàn)血管狹窄，尤其是頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄達(dá)到了50%，就有可能需要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。如果沒有任何癥狀，通過B超檢查發(fā)現(xiàn)血管狹窄單純的這個(gè)檢查結(jié)果，說明狹窄程度達(dá)到了70%，也是需要干預(yù)的，如果沒有達(dá)到這么嚴(yán)重程度，血管狹窄程度不足50%，我們可以通過藥物觀察，藥物治療，定期隨訪的方式來觀察病情的發(fā)展，就不需要外科大夫的干預(yù)了，干預(yù)的方式一般就是通過內(nèi)膜剝脫將血管內(nèi)的斑塊取出或者球囊擴(kuò)張，植入支架，這兩種方式來治療，目前都是根據(jù)患者的不同情況推薦的治療方案。

  

  01:29
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-21 2614次

• 如何治療腎動(dòng)脈狹窄
  腎動(dòng)脈狹窄的治療主要有以下方法：一、外科手術(shù)治療，外科手術(shù)包括，動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)、血管和肝、腎或脾臟的自體移植術(shù)。由于血管成形術(shù)和支架術(shù)有良好的臨床療效外科血管重建相比過去減少了許多。二、內(nèi)科藥物治療，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑是治療高血壓常用藥物，它通過阻斷腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)抑制血管緊張素二收縮血管的作用，達(dá)到降低血壓作用，從而保護(hù)腎功能。同時(shí)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物也是慢性腎功能不全的常用藥物，因?yàn)榇祟愃幬飻U(kuò)張出球小動(dòng)脈，降低腎小球囊內(nèi)壓，延緩腎衰竭。鈣離子拮抗劑通過擴(kuò)張球小動(dòng)脈來維持腎臟灌注，β受體阻滯劑也被明確用于腎血管性疾病的患者。三、腎動(dòng)脈介入治療，近年來一些臨床研究肯定了介入治療動(dòng)脈狹窄的效果，在藥物治療基礎(chǔ)上的腎動(dòng)脈介入治療具有成功率高、創(chuàng)傷小、手術(shù)安全性高的優(yōu)勢，已成為腎動(dòng)脈狹窄患者治療的首選方法。
  語音時(shí)長 1:48”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 2413次

• 如何檢查腎動(dòng)脈狹窄
  明確是否有腎動(dòng)脈狹窄，首選的檢查是腎動(dòng)脈彩超，腎動(dòng)脈彩超，價(jià)格低廉，沒有創(chuàng)傷，但是準(zhǔn)確率不是很高，并且受腸腔脹氣，肥胖等影響，螺旋ct，血管造影，通過靜脈注射，造影劑可以獲得準(zhǔn)確的腎動(dòng)脈影像，腎動(dòng)脈螺旋ct，血管造影，對于判斷是否有腎動(dòng)脈狹窄，以及狹窄程度，敏感性，特異性和準(zhǔn)確性，能達(dá)到100%，98.6%和96.9%，所以是目前應(yīng)用較廣泛的，無創(chuàng)性腎動(dòng)脈狹窄的首選方法。除此之外，還可以通過磁共振，血管造影和計(jì)算機(jī)數(shù)字減影，腎血管造影，計(jì)算機(jī)數(shù)字減影和腎血管造影，是診斷腎動(dòng)脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)，但是是一個(gè)創(chuàng)傷性操作，并且可能出現(xiàn)造影劑腎病，引起急腎衰，所以一般不首選。
  語音時(shí)長 1:37”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-22 3292次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄是血管成形術(shù)和手術(shù)治療為主，一般情況下可以用藥物進(jìn)行輔助治療，可以通過血管成形術(shù)，外科手術(shù)治療腎動(dòng)脈狹窄，患者平時(shí)一定要積極的做好護(hù)理措施，平時(shí)可以通過藥物治療控制血壓，改善癥狀。意見建議：建議患者平時(shí)也要積極的去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，做好護(hù)理措施。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-08 1703次

• 腎動(dòng)脈狹窄高血壓如何確診
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄高血壓主要依據(jù)于腎動(dòng)脈造影來確診的。如果患者監(jiān)測血壓發(fā)現(xiàn)明顯的升高，也就是高壓大于140，低壓大于90，。要排除繼發(fā)性的原因?qū)е碌母哐獕?。如果懷疑是腎動(dòng)脈狹窄所導(dǎo)致的高血壓，可以行雙腎動(dòng)脈造影。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄，就需要給予介入治療，介入治療的主要目的是在腎動(dòng)脈里放入支架，解除腎動(dòng)脈的狹窄。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-04 2202次

• 頸動(dòng)脈狹窄如何治療？
  頸動(dòng)脈狹窄現(xiàn)已逐漸成為一項(xiàng)對人體危害較大的疾病，多發(fā)于中老年群體中。目前，此病已經(jīng)成為了威脅人類生命健康的“頭號殺手”之一。大部分頸動(dòng)脈狹窄是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起，高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病或者吸煙、酗酒等不良行為都會(huì)加重動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，從而導(dǎo)致頸動(dòng)脈內(nèi)膜增生、變形、鈣化等，甚至形成斑塊，堵
  金永健 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-03-22 1922次

• 腎動(dòng)脈狹窄的癥狀治療
  腎動(dòng)脈狹窄是一種影響腎臟功能的血管疾病，主要表現(xiàn)為高血壓、腎功能受損等癥狀。治療以藥物治療為主，必要時(shí)采取介入或手術(shù)治療。一、癥狀腎動(dòng)脈狹窄的常見癥狀包括：1、高血壓由于腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活，導(dǎo)致血壓升高，多為難治性高血壓。2、腎功能受
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次