頸動脈狹窄現(xiàn)已逐漸成為一項對人體危害較大的疾病，多發(fā)于中老年群體中。目前，此病已經(jīng)成為了威脅人類生命健康的“頭號殺手”之一。大部分頸動脈狹窄是由于動脈粥樣硬化引起，高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病或者吸煙、酗酒等不良行為都會加重動脈粥樣硬化的發(fā)生，從而導致頸動脈內膜增生、變形、鈣化等，甚至形成斑塊，堵塞管腔。據(jù)了解，大部分的腦梗塞都是由頸動脈狹窄造成的，而腦梗塞對人體造成的傷害極大，嚴重者將會有致殘或致死的風險。
頸動脈狹窄如何治療？
金永健主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-03-224099次
概述：
治療依據(jù)：
早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療能使患者避免發(fā)生危險情況。那么頸動脈狹窄在檢查時應做哪些檢查呢，彩色的多普勒超聲檢查可了解到頸動脈的血流快慢，判斷是否有斑塊之后在憑借CT血管成像可檢測出血管的狹窄程度，根據(jù)狹窄程度制定患者的治療方案。
一般來說，輕度頸動脈狹窄患者通過服用藥物并且養(yǎng)成良好的飲食習慣即可緩解病情，中重度的頸動脈狹窄患者則需要考慮通過手術來治療此病，預防危險情況的發(fā)生。
治療方式：
頸動脈狹窄的手術治療分為頸動脈支架植入術和頸動脈內膜剝脫術。就臨床觀察，頸動脈支架植入術操作簡單，創(chuàng)傷性?。坏切g后需要長期的服藥控制，還可能再度狹窄。相比之下頸動脈內膜剝脫術便較為有效，現(xiàn)這項手術已成為了治療頸動脈狹窄、預防腦梗塞的標準手術，在歐美也是十分普遍，手術安全，風險較低，術后患者在一到兩天即可恢復正常生活。目前已有很多的患者在頸動脈內膜剝脫術的治療下獲得了恢復。
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頸動脈狹窄如何治療頸動脈狹窄的治療和下肢動脈是類似的，主要根據(jù)患者的癥狀，還有他的狹窄程度不同，我們臨床上治療方式并不相同，如果患者有這個臨床癥狀，比如說頭暈、視物不清、走路不穩(wěn)、手腳活動障礙、嘴角發(fā)麻、視物黑朦、耳鳴等等癥狀，通過檢查發(fā)現(xiàn)血管狹窄，尤其是頸內動脈狹窄達到了50%，就有可能需要進行手術的干預。如果沒有任何癥狀，通過B超檢查發(fā)現(xiàn)血管狹窄單純的這個檢查結果，說明狹窄程度達到了70%，也是需要干預的，如果沒有達到這么嚴重程度，血管狹窄程度不足50%，我們可以通過藥物觀察，藥物治療，定期隨訪的方式來觀察病情的發(fā)展，就不需要外科大夫的干預了，干預的方式一般就是通過內膜剝脫將血管內的斑塊取出或者球囊擴張，植入支架，這兩種方式來治療，目前都是根據(jù)患者的不同情況推薦的治療方案。
01:29
張童
副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2018-09-21 2612次
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頸動脈狹窄80如何治療頸動脈狹窄如果到了80%的程度，那就是需要，我們積極的進行外科的干預。當然我們也不能，單純看一個病變的情況，從病變的角度來說，因為80%的狹窄，發(fā)生腦卒中的風險是明顯增高的。如果病人全身的情況比較好，我們就建議他或者是通過支架，或者是通過頸動脈內膜剝脫，來進行外科的干預。如果這個病人身體狀況比較差，不能經(jīng)受支架手術，或者是頸動脈內膜剝脫的手術，我們可以給病人考慮，使用最佳的藥物治療，包括控制血糖、血脂、血壓，然后戒煙，以及給他最好的他汀的治療，以及抗血小板的治療。在這個觀察的過程中，也同樣能夠使他腦卒中的風險，明顯降低。
01:12
郭連瑞
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020-03-18 7515次
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頸動脈狹窄如何治療？針對于頸動脈狹窄治療的主要原則是重建血管的血管壁，恢復正常的血流通過率，通常要戒煙、限酒，要適當?shù)倪\動，保持理想的體重，控制血壓，血糖，血脂，達到正常平穩(wěn)的狀態(tài)，并且適當使用一些藥物，比如抗血小板聚集的藥物，如阿司匹林，還有他汀類的藥物，能夠降低血脂。另外，還要聯(lián)合一些手術治療，比如可以選擇頸動脈支架成形術，還可以選擇頸動脈內膜剝脫術，這樣能夠改善頸動脈狹窄的嚴重程度，防止出現(xiàn)血栓形成，防止出現(xiàn)頸動脈供血不足，引起大腦缺血、缺氧。語音時長 01:12”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2021-07-08 1639次
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無癥狀的頸動脈狹窄如何治療無癥狀頸動脈狹窄患者應積極篩查其他可治療的卒中危險因素，并應對已確定的危險因素進行生活方式的改變和藥物治療。例如有高血壓患者積極服用有效的降壓藥，最好為長效降壓藥；糖尿病、高血脂患者應給予相應的藥物治療，使其化驗指標達標。除禁忌癥外，無癥狀的頸動脈狹窄患者，推薦使用阿司匹林治療，卒中高?；颊咴谟袟l件的醫(yī)院，可以考慮行頸動脈內膜切除術。對于行頸動脈內膜切除術風險較高的患者，可以考慮做頸動脈支架置入術，選擇CEA或者是CES治療前，必須根據(jù)患者的和家屬的意愿，有無其他并發(fā)癥，患者身體狀況以及手術風險和獲益等進行全面的評估。語音時長 1:04”
劉叢
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-09-26 2509次
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頸動脈狹窄如何治療？病情分析：頸動脈狹窄的治療方案的選擇，一定要根據(jù)具體情況進行具體對待。意見建議：如果對于只是查體的時候發(fā)現(xiàn)了頸動脈狹窄并沒有明顯的臨床癥狀，那這個時候可以采取內科藥物的方式進行治療為主，比如說阿司匹林或者是氯吡格雷抗血小板聚集類的藥物治療，以及阿托伐他汀類的藥物，穩(wěn)定斑塊治療。如果有明顯臨床癥狀的話，要符合手術標準，則需要通過外科手術治療。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-03-18 2404次
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頸動脈狹窄如何確診病情分析：對于頸動脈狹窄，一般是根據(jù)患者的癥狀，體征以及神經(jīng)系統(tǒng)查體，包括影像學的方法進行檢查，在臨床上最常使用的檢查方法是頸動脈超聲以及血管CT成像，包括使用腦血管造影等多種方式進行檢查，最后確診。意見建議：頸動脈狹窄的癥狀是偶爾出現(xiàn)的頭暈，頭痛，四肢麻木，短暫性失明，但這種癥狀很快就會消失，較難引起患者的注意，要多加注意本病的癥狀。出現(xiàn)這種癥狀之后，應盡快的到醫(yī)院進行全面的檢查，診斷之后要進行相應的治療。
李豪
主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院
2020-07-13 1603次
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頸動脈狹窄如何治療頸動脈作為人的大腦主要供血血管之一，對人體的血液正常運作、新陳代謝起著舉足輕重的作用，然而在一些因素下導致頸動脈的內膜發(fā)生增厚，就會形成頸動脈狹窄。對于頸動脈狹窄的治療方法，臨床需要根據(jù)患者的狹窄率來對癥治療，狹窄率在50%以下的患者，建議保守治療，通過一段時間的抗血小板藥物的治療，觀察患者癥狀是否
金永健
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-05-28 2306次
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頸動脈狹窄如何治療第一點，如果只是查體，發(fā)現(xiàn)頸動脈有狹窄并且狹窄的程度，不嚴重的話，可以口服阿司匹林進行預防頸部腦梗死治療，也可以口服他汀類藥物，進行穩(wěn)定斑塊治療。第二點，如果頸動脈狹窄率小于75%，并且沒有明顯梗死的跡象的時候，這種時候也可以繼續(xù)觀察治療，口服阿司匹林等藥物第三點，如果頸動脈的狹窄率大于75，并且有
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2018-10-11 2868次
